Опухоль доброкачественная матки — что это может быть

Опухоль доброкачественная матки – это одна из наиболее диагностируемых патологий в гинекологии. В большинстве случаев новообразования выявляются у женщин репродуктивного возраста, которые достигли 20-35 лет. Если верить медицинским статистическим данным, то во всём мире у каждой четвертой женщины имеется миома.

Когда образовалась доброкачественная опухоль в матке, самым тяжелым осложнением этого состояния являются трудности с зачатием ребенка, а в запущенных случаях возможно развитие бесплодия. Даже если беременность наступила, то не исключено, что произойдет самопроизвольное прерывание или начнутся преждевременные роды. Рассмотрим более детально, какие могут быть образования на стенках матки, причины их возникновения, а также методы решения проблемы.

Миома

Представленное патологическое образование имеет доброкачественный характер. Структура опухоли гистологическая, а основная ее составляющая – это мышечные ткани, то есть, миометрий. Миома матки является наиболее распространенным в гинекологии онкологическим заболеванием. Строение формирований узловатое, при этом между здоровыми и пораженными тканями имеются четко выделенные границы.

В зависимости от формы и характера роста выделяют три вида миомы.

Разновидности миомы матки. Источник: lecheniemiomy.ru

Рост узла подслизистый или субмукозный. Миома данного типа характеризуется прорастанием мышечного слоя да третьей части, при этом сам патологический узел прорастает в маточную полость. Рассматривая внешний вид можно отметить, что новообразование объемное, а его верхний слой покрыт эндометрием.

Опухоль имеет питательную ножку, а также основание, которое может быть узким или широким. Размеры миомы этого типа могут быть различными. Важной особенностью является то, что именно субмукозные миоматозные узлы довольно часто становятся злокачественными, а также очень быстро увеличиваются в объемах.

Рост узла интерстициальный или интрамуральный. При выявлении такого типа новообразования оно будет локализоваться в глубине мышечного слоя, при этом сама миома растает вглубь эндометрия примерно на 2/3 части.

Рост узла субсерозный или подбрюшинный. Основной областью локализации новообразования считается зона между миометрием и параметрием, но также опухоль может располагаться под тазовой брюшиной. Характер роста считается экзофитным, то есть миома развивается кнаружи. Идентично первому варианту, образование имеет питательную ножку и основание.

Если женщина заметила, что у неё бугристая матка, что это такое должен определять гинеколог. Категорически не допускается самостоятельная постановка диагноза. Наиболее распространенным осложнением миомы является устойчивое и обильное кровотечение, на фоне которого у пациентки развивается анемия и гиповолемия.

Симптомы

Когда появляется уплотнение на матке миоматозного типа, продолжительный период времени пациентку ничего не беспокоит. Врачи определяют характер течения заболевания как бессимптомный, при условии, что опухоль растет достаточно медленно.

Если новообразование начинает стремительно увеличивать свои размеры, то женщина может заметить, что у неё имеется ациклическое кровотечение из влагалища, присутствует дискомфорт, а иногда и болевой синдром при половом контакте и гигиенических процедурах.

Помимо этого у женщин продуктивного возраста отмечается бесплодие, либо первичное невынашивание. Если размер новообразования очень большой, пациентка может нащупать миому, а в определенных ситуациях она визуализируется, поскольку происходит увеличение объема живота.

Когда имеется на матке бугорок, исключать что это миома нельзя. Говоря о наиболее распространенных причинах развития доброкачественной опухоли этого типа, в большинстве случаев врачи выделяют гормональный сбой, при котором в организме женщины повышается уровень эстрогена.

Суть заключается в том, что именно эти вещества приводят к разрастанию миометрия, а также провоцирует его гиперплазию. Но для того чтобы образование начало развиваться на фоне гормонального сбоя, необходимо наличие таких сопутствующих факторов: воспалительные заболевания хронического типа, которые поражают органы малого таза (аднексит, эндометрит), либо же неблагоприятное воздействие внешней среды.

Фиброма

Когда появляется выпуклость на матке, что это такое необходимо выяснять как можно раньше, ведь не исключено, что данное образование будет фибромой. Доброкачественная опухоль этого вида занимает второе место по распространенности в гинекологии. Врачи называют это образование зрелым, поскольку оно имеет относительно высокий уровень дифференцировки тканей.

Рассматривая строение опухоли, специалисты отмечают большое количество соединительных тканей, при этом фиброма разрастается в виде узлов, имеющих четкие контуры.

Фиброзное поражение матки. Источник: vklimakse.ru

Идентично миоме, фиброма подразделяется на три типа:

Субмукозный или подслизистый вид имеет питательную ножку и основание;
Интрамуральный или интерстициальный тип поражает центральную часть миометрия, при этом первый вариант образования диагностируется значительно чаще, чем второй;
Субсерозное фиброматозное образование с подбрюшинной локализацией.

Главным отличием фибромы от миомы является то, что первый тип доброкачественной опухоли склонен к перекруту или перегибу ножки. В этом случае произойдет нарушение процесса питания фиброзного узла. Характер течения патологического процесса бессимптомный, поскольку опухоль очень медленно увеличивается в размерах.

Наличие таких сопутствующих патологий как: гидронефроз, пиелонефрит, запор, перегиб ножки фиброматозного узла, не провоцирует открытие кровотечений.

Особенности

Когда женщина в процессе гигиенических процедур обнаруживает уплотнение в матке, что это может быть, необходимо выяснить в ходе осмотра у гинеколога. Зачастую для врачей обнаружение такой опухоли является находкой, поскольку ранее новообразование длительное время могло себя никак не проявлять.

Стоит отметить, что имеется определенный процент пациенток, у которых фиброма достигла больших размеров. Если питание фиброматозного узла нарушено, женщина будет чувствовать сильные боли внизу живота.

Достаточно объемная шишка на матке, фото которой представлено выше, может оказывать повышенное давление на соседние внутренние органы. При этом девушка будет чувствовать тяжесть и дискомфорт в животе. Если фиброма сильно давит на мочевой пузырь, отмечается учащенное мочеиспускание, но при этом врачи не диагностируют заболевания мочеполовой системы.

Что касается причины развития доброкачественной опухоли матки этого вида, то она также напрямую связана с гормонами. Провоцирующими факторами, а также состояниями, которые относят женщину в группу риска по развитию фибромы, считаются: частое проведение диагностических процедур в маточной полости, наличие хронического эндометрита, ранее перенесенное искусственное прерывание беременности, неблагоприятный социально-бытовой фон.

В большинстве случаев фиброма начинает активно расти при наступлении беременности. Данный факт также можно рассматривать как подтверждение того, что опухоль напрямую зависит от гормонального фона.

Фибромиома

Когда имеется небольшая шишка на матке, что это может быть интересует каждую женщину. Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к гинекологу. В ходе стандартного осмотра врач может выявить такую доброкачественную опухоль как фибромиома. В большинстве случаев это образование состоит из мышечных тканей миометрия, а также соединительных клеток.

Важной особенностью является то, что соотношение между первым и вторым составным компонентом может быть различным, в зависимости от клинического случая. Выявляется новообразование в большинстве случаев у пациентов в возрасте 35-45 лет, при этом в состоянии менопаузы отмечается прекращение роста доброкачественной опухоли.

Идентично двум ранее описанным видам образований, фибромиома разделяется на три типа: подслизистая, интрамуральная, субсерозная. Среди наиболее распространенных осложнений отмечается кровотечение из влагалища, при котором может наступать анемический синдром.

Характеристики

Врачи отмечают, что фибромиома растет очень медленно, но при этом она нередко сопровождается состоянием меноррагии, для которого характерна потеря большого объема менструальной крови. Помимо этого не исключаются нетипичные кровянистые выделения вне цикла. Болевой синдром незначительный, но он присутствует практически у каждой пациентки.

Главная причина того, что на матке образовался шарик, является гормональный дисбаланс. В большинстве случаев врачи после диагностирования фибромиомы у пациентки также выявляют у неё поликистозные яичники.

Провоцирующими факторами для развития заболевания выступают частые воспалительные процессы, поражающие внутренние половые органы, а также бесконтрольный прием оральных контрацептивов.

Лейомиома

Это доброкачественная шишка на матке, которая развивается внутри мышечного слоя органа. Уровень клеточной дифференциации достаточно низкий. Диагностируется патология у пациенток в возрасте 35-45 лет. Строение новообразования узловатое, а тип может быть субмукозный, интерстициальный, субсерозный.

Главным осложнением патологии является нарушения функционирования внутренних органов, которые располагаются в непосредственной близости к опухоли. Нередко у пациенток отмечаются запоры устойчивого типа, а также гидронефроз почек.

Также как и предыдущие виды доброкачественных опухолей, лейомиома характеризуется медленным ростом, отсутствием выраженной симптоматики. Признаки патологического процесса могут возникать лишь после того, как новообразование достигнет значительных размеров и начнёт оказывать повышенное давление на соседние органы.

Лейомиома может выражаться в этой ситуации сильными запорами, а также учащенным мочеиспусканием, либо же невозможностью совершать данный процесс. Основной причиной развития выступает нарушение гормонального фона, особенно если оно сочетается с сильными воспалительными процессами, прогрессирующее в эндометрии.

Диагностика

Для того чтобы точно определить, какого типа у женщины доброкачественная опухоль, а также установить зону ее локализации, врачи практикуют проведение УЗИ органов малого таза. Процедура выполняется с использованием трансвагинального или трансабдоминального датчика.

Лейомиома на УЗИ. Источник: medvoprosi.ru

В зависимости от типа новообразования он будет иметь свои особенности, которые четко видны на эхо-картинке:

Миома – образование имеет овальную или округлую форму, четко выраженные границы, гетерогенную гипоэхогенную структуру;
Фиброма – при ультразвуковом исследовании обнаруживается светлое тело неоднородной консистенции, узлы могут быть разного размера, структура гиперэхогенная неоднородная;
Фибромиома – является сочетанной формой двух описанных выше новообразований, имеет участки гипоэхогенной и гиперэхогенной структуры;
Лейомиома – уровень дифференциации клеток низкий, за счёт чего отмечается повышенная гиперэхогенность с гомогенной структурой.

Помимо этого благодаря ультразвуковому исследованию врачам удается установить тип роста опухоли.

Если есть необходимость подтвердить или уточнить диагноз, пациентку могут направить на магнитно-резонансную томографию. В ходе этого исследования у врачей имеется возможность более точно рассмотреть структуру образования, оценить реформу, а также определить сосудистый кровоток в области узлового образования. Также посредством МРТ можно установить наличие или отсутствие некротических зон в опухоли.

Лечение

Если врач диагностировал у женщины доброкачественную опухоль матки, начальная тактика терапии будет выжидательной. В среднем специалист около 10-12 недель контролирует, как быстро прогрессирует патологический процесс, и какие симптомы при этом присутствуют. Подобные действия будут оправданы, если размер образования не менее двух, но и не более 10 см.

При выявлении фибромиомы у женщин, которые находятся в возрасте пременопаузы, выжидательная тактика может быть расширена, поскольку данное образование может прекратить прогрессировать самостоятельно.

Что касается медикаментозного лечение, то она заключается в приеме различных лекарственных препаратов, входящих в гормональную группу. Также допускается использование фитосредств. Например, врачи нередко назначают женщинам прием такого лекарственного растения как боровая матка. Эта трава содержит в себе природные гормоны, которые могут восстановить нарушенный баланс.

В большинстве случаев боровую матку назначают при фибромиоме, поскольку она может привести к инволюции опухоли, однако растение эффективно и в случае с миомой или фибромой. Главная особенность растения заключается в том, что оно обладает способностью блокировать выработку простагландинов.

Именно эти вещества несут ответственность за прогрессирование воспалительных процессов, способны удалять вирусы при наличии хронического эндометрита, регулировать баланс прогестерона и эстрогена.

Что касается хирургического метода терапии, то к нему прибегают только в той ситуации, когда доброкачественная опухоль достигла больших размеров, при условии, что существенно снижается качество жизни пациентки и затрудняется работа всех систем организма. Оперативное вмешательство будет оправдано и в том случае, когда женщина страдает от осложнений, среди которых кровотечения и некроз новообразования.