Вагинит у женщин — симптомы и лечение

Воспаление влагалища, вызванное различными патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, называется кольпит или вагинит. Разные названия появились из-за использования двух языков в медицинской терминологии, греческого и латыни.

«Vagina» латинского происхождения, «colpos» – греческого. Оба термина в переводе означают влагалище. А окончание « it» говорит о наличии воспалительного процесса (например, бронхит, гастрит).

Вагинит очень распространённое заболевание, диагностируют его абсолютно во всех возрастных категориях. Наиболее часто кольпиты инфекционного или аллергического характера обнаруживают у женщин детородного возраста (18-45 лет). Дамы, находящиеся в менопаузе, могут столкнуться с проблемой атрофического вагинита, спровоцированного изменением гормонального фона в организме.

Причины

Воспалительный процесс во влагалище возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов. Заражение бывает двух видов:

Первичное. Инфекция изначально попала во влагалище (например, во время полового акта).
Вторичное. Инфицирование произошло восходящим (с поверхности наружных половых органов и вульвы) и нисходящим (из полости матки) путями.

У здоровой женщины микрофлора влагалища состоит из полезных лактобактерий и бактерий сапрофитов. Но под воздействием ряда неблагоприятных факторов (курсовой приём антибиотиков, слабый иммунитет, частые заболевания, стрессовые ситуации и т.д.) происходит гибель лактобактерий.

А стафилококки и кишечные палочки, до этого вполне мирно живущие, начинают усиленно размножаться, появляются явления вагиноза. Слизистая влагалища отвечает на этот процесс воспалительной реакцией, развивается вагинит. Такой тип заражения называется неспецифический.

Воспаление влагалища, вызванное гонококками, трихомонадами или дрожжевыми грибками, называют специфическим.

Анатомическое строение представительниц прекрасного пола облегчает доступ болезнетворной флоры в репродуктивные органы. Близкое расположение органов малого таза (уретра, вход во влагалище и анальное отверстие) и не соблюдение правил личной гигиены, провоцируют осеменение мочеполовой системы патогенными организмами.

В детском возрасте вызвать вагинит могут перенесённые инфекции, возбудители которых проникают во влагалище с током крови (корь, скарлатина, дифтерия и т.д.).

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

Несоблюдение правил личной гигиены или слишком сильное увлечение мытьём половых органов и спринцеваниями. В первом случае бактерии размножаются на выделениях, скапливающихся на нижнем белье и половых органах. Во втором – гибнет естественная микрофлора влагалища. Некоторые женщины сильно увлекаются спринцеванием, в результате вымываются и патогенные и полезные организмы.
Наличие системных заболеваний, например, патологий щитовидной железы, эндокринных заболеваний и т.д. очень сильно ослабляет иммунитет, что отражается на гормональном фоне женщины.
Частая смена половых партнёров повышает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путём.
Приём антибиотиков отрицательно сказывается на микрофлоре влагалища и кишечника, что провоцирует снижение местного и общего иммунитета. Бесконтрольный или отрывочный приём антибактериальных препаратов приводит к мутации возбудителей, появляются штаммы устойчивые к большей части антибиотиков. В результате препараты не в состоянии справится с ними и приходится применять всё более сильные лекарственные средства.
Беременность и роды значительно ослабляют защитные силы организма. А родовые пути после родов легко проницаемы для патогенных организмов.
Плохое питание, недостаток витаминов, частые диеты.
Ношение тесного синтетического нижнего белья очень часто вызывает раздражение половых органов и аллергические реакции. Как следствие происходит инфицирование и развитие вагинитов.
Медицинские аборты и самопроизвольные выкидыши.
Диагностические процедуры (выскабливания и т.д.).
Применение внутриматочных контрацептивов.
Травмированние слизистой влагалища и половых органов.
Наступление периода менопаузы (климакса).

Под воздействием этих факторов условно-патогенные организмы провоцируют вагинит. Какие именно возбудители способны на это:

Стафилококки, стрептококки.
Кишечная палочка и иная кишечная флора.
Дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Кроме того, существует ещё ряд инфекций, вызывающих вагинит:

Фактором, обеспечивающим полноценное лечение, является правильное выявление возбудителя. От вида и типа инфекции будет зависеть выбор лекарственных средств и тактики терапии.

Симптомы

Воспаление влагалища всегда проявляется одинаковыми симптомами. Существуют некоторые особенности, зависящие от вида возбудителя, о которых расскажем подробнее.

ЗППП

Наиболее распространёнными возбудителями являются трихомонады и гонококки. Время от момента инфицирования до момента появления симптомов может занимать от 3 до 10 дней (очень редко 30 дней). Клинические проявления всегда ярко выражены:

Постепенно клинические проявления могут исчезнуть, а заболевание перейдёт в стёртую форму. Вопреки устоявшемуся мифу, заразиться гонореей и трихомониазом бытовым путём (в бане, сауне, «посидела на скамейке») невозможно. Данный вид возбудителя очень быстро погибает в окружающей среде, сохраняя жизнеспособность в выделениях из половых путей. Заражение возможно только во время полового акта.

При появлении таким симптомов необходимо немедленно обратиться в гинекологический кабинет. Лечение заболевания будет проводить венеролог, гинеколог.

ВАЖНО: в случае выявления вагинита вызванного ЗППП, необходимо провести обследование вашего партнёра. В большинстве случаев венерическими инфекциями болеют оба партнёра.

Молочница

С явлениями молочницы (кандидозный кольпит) сталкивается каждая вторая женщина. Отличительной чертой этого заболевания являются сильный зуд и специфические творожистые выделения, иногда в виде белых хлопьев.

Бактериальный

Для бактериального неспецифического вагинита характерны жидкие, обильные беловато-серые выделения. Женщину беспокоит зуд в половых органах, набюдается покраснение и отек во влагалище. У девочек заболевание затрагивает и вульву, тогда воспаляются наружные половые органы, развивается вульвовагинит.

Атрофический

Другое название этого заболевания старческий вагинит. Данный тип заболевания встречается у дам в климактерическом возрасте и в постменопаузе. Связано это с угасанием репродуктивных функций. Яичники «усыхают» и перестают производить эстроген. Как следствие, развиваются атрофические изменения половых органов.

К сожалению, такой вагинит может развиться и у женщин более юного возраста. Произойти это может после удаления органов деторождения (матки и придатков, только придатков) или в результате гормонального сбоя.

Сопровождается такое состояние сухостью, жжение и зудом во влагалище, что особенно сильно заметно в процессе полового акта. Женщина не может возбудиться в достаточной мере, оргазм не наступает.

Как самостоятельно различить тип возбудителя:

При наличии любых симптомов вагинита необходимо обратиться к гинекологу. Лечение женских болезней его прерогатива. После проведённого обследования, если есть необходимость, гинеколог назначит консультации других специалистов (эндокринолог, венеролог и др.).

Диагностика

Как было сказано выше, для эффективного лечения необходимо выявить тип возбудителя. Для этого гинеколог проводит осмотр и берёт мазок из влагалища. Одновременно берётся мазок на бакпосев для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Выписываются направления на общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ и микрореакцию (на сифилис). Возможно назначение кольпоскопии (по показаниям). На основании полученных результатов анализов и строится схема лечения.

Лечение

Категорически запрещено заниматься самолечением при вагинитах. Самостоятельно, без соответствующего обследования, выявить тип возбудителя невозможно, а значит, и выбрать лекарственные препараты. Врачебные рекомендации при лечении всех видов вагинитов.

На весь период лечения следует отказаться от половых контактов. Сексуальные акты во время воспаления влагалища причиняют боль и дискомфорт, способствуют повторному заражению и распространению инфекции.

Необходимо нормализовать режим питания:

Отказаться от острого, солёного, жареного, жирного.
На весь период лечения отказаться от алкоголя и кондитерских изделий (торты, конфеты, пирожные и т.д.).
Ввести в рацион большое количество свежих овощей и фруктов.
Употреблять больше жидкости, исключая газированные напитки.
Обязательно ввести в рацион кисломолочные продукты.
Свежая зелень (петрушка, сельдерей и т.д.) и не жирное мясо должны присутствовать в течение всего периода лечения.

Строгое соблюдение правил личной гигиены обеспечит быстрое выздоровление. На весь период лечения и после него пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены (полотенце, мочалка и т.д.). Нижнее бельё после стирки рекомендуется прогладить горячим утюгом.

Если вагинит диагностирован у маленькой девочки, необходимо подмывать её после каждого посещения туалета.

Медикаментозное

Для лечения вагинита используют таблетки, внутримышечные инъекции, свечи вагинальные. Назначает их лечащий врач строго по индивидуальным показаниям.

Таблетки от вагинита:

Метронидазол таблетки для орального приёма, оказывает противопаразитарное противовоспалительное действие.
Полижинакс вагинальные капсулы, вводить во влагалище 1 раз в день на ночь. Во время менструации прекратить приём препарата.
Азитромицин — антибиотик. Применяется для лечения от стафилококка, пневмококка, гонококка.
Трихопол назначают при гонококковом кольпите, вагините вызванном трихомониазом.
Наринэ применяют для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
Тержинан вагинальные таблетки, применяют для лечения бактериального вагиноза.
Фемостон относится к заместительной гормонотерапии. Применяют для лечения атрофического вагинита.
Нистатин применяют для лечения молочницы (кандидозный вагинит). Выпускают в виде вагинальных свечей и оральных таблеток.
Фуразолидон, Энтерофурил назначают в случае присоединения цистита/уретрита. Препараты предназначены для лечения мочевыделительной системы.

Свечи:

Гексикон Д применяют для комплексного лечения. Действующее вещество активно против вирусов, грибков, бактерий. Применяют для лечения венерических заболеваний.
Пимафуцин и Клотримазол применяют для лечения грибковых вагинитов (молочница).
Бетадин оказывает выраженное антисептическое действие. Назначают против бактерий, герпеса и дрожжеподобных грибков.
Эстриол применяют для лечения атрофического вагинита.

Все эти препараты необходимо принимать по назначению врача, по определённым схемам.

Линимент (мазь) Вишневского. Применяют для смазывания стенок влагалища. Мазь оказывает комплексное действие: противовоспалительное, заживляющее, регенерирующее. Следует наносить на стенки влагалища 1 раз в 2 дня, лучше на ночь. После нанесения не принимать душ и не подмываться минимум 4 часа.

Назначают на небольшой срок, 3-4 дня, так как продолжительные процедуры нарушат процесс заживления слизистой влагалища.

Риванол 0,5% раствор.
Слабый раствор перманганата калия (марганцовка).
Хлорфиллипт.

Народное

Одновременно с традиционными методами лечения можно использовать и природную аптеку.

Для спринцевания можно использовать слабый настой ромашки аптечной или травы шалфея. Для этого 2 столовые ложки травы положить в пол-литровую банку и залить кипятком. Закутать полотенцем и дать настояться в течение 2 часов. Процедить. Полученный раствор развести в соотношении 1:1 с тёплой кипячёной водой. Хорошо снимает воспаление и оказывает заживляющее действие.

Календула и череда оказывают противовоспалительный, антигистаминный и успокаивающий эффекты. Настой из этих трав (не смешивать, готовить раствор раздельно) можно применять для спринцевания и подмывания. Поможет при аллергическом кольпите.

Трава бессмертника тоже поможет в лечении воспаления влагалища. 20 грамм сухой травы залить 0,5 литрами кипятка, настаивать в течение 1 часа. Процедить, а раствор использовать для спринцевания.

Кора дуба в сочетание с травой шалфея окажет выраженный бактерицидный, противовоспалительный и ранозаживляющий эффекты. По 1 столовой ложке травы шалфея и коры дуба положить в 0,5 литровую банку, залить кипятком, закутать полотенцем и настоять в течение 2 часов. Можно прогреть средство на водяной бане в течение 15 минут. Процедить, развести 1:1 с кипячёной тёплой водой. Использовать для спринцевания.

Спринцевания с применением трав проводят 1-2 раза в день. Перед применением убедитесь в отсутствие аллергических реакций на компоненты.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, следуя не сложным правилам, можно предотвратить появление вагинита:

Ограничиться одним половым партнёром.
Использовать презервативы, если нет уверенности в партнёре.
Подмывать половые органы дважды в день.
Укреплять иммунную систему и отказаться от вредных привычек.
Нормализовать питание.
Использовать гигиенические прокладки без отдушек.

Можно ли вылечить кольпит навсегда? Соблюдение всех рекомендаций и назначений специалиста обеспечит быстрое выздоровление. Курс лечения займёт от 7 до 14 дней. Если тщательно соблюдать все пункты лечения, заниматься укреплением иммунитета (местного и общего), соблюдать правила личной гигиены, то воспаление влагалища останется в прошлом. Для наилучшего результата и во избежание повторного вагинита необходимо пролечить полового партнёра.