Рак матки — диагностика при помощи УЗИ
Ультразвуковая диагностика применяется во всех сферах медицины. Гинекология и онкология также используют эту методику для подтверждения заболевания, определения его стадии, наблюдения динамики развития и реагирования на лечение. Диагностика рака матки также требует использования УЗИ — этот способ эффективен как на ранних этапах патологии, так и для выявления метастазов на 4 стадии.
Код по МКБ-10: C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации.
Содержание
Показания
Плановый гинекологический осмотр и ультразвуковая диагностика не реже раза в 6 месяцев необходимы всем женщинам независимо от состояния здоровья или отсутствия дискомфорта.
Особенного внимания требуют женщины, попадающие в такие категории:
- нерожавшие;
- поздняя менопауза (после 50 лет);
- менструации начались до 12 лет;
- бесплодные;
- имеющие хронические воспалительные процессы органов малого таза;
- страдающие ожирением;
- с диагностированной артериальной гипертензией;
- с поликистозом яичников, эндометриозом;
- проходящие терапевтический курс с применением эстрогена;
- с нарушенным углеводным обменом.
Наличие нескольких факторов риска увеличивает вероятность возникновения патологии.
Опасность рака шейки матки или эндометрия — в длительном отсутствии симптоматики, поэтому очень важно посещать гинеколога для профилактики и делать УЗИ. Онкозаболевания репродуктивной системы чаще всего выявляют случайно.
Симптомы
Признаки рака матки не специфические и поэтому их недостаточно для диагностики, но они вполне могут послужить поводом для обращения к гинекологу с дальнейшим обследованием с помощью УЗИ и других информативных методик.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от стадии болезни и возрастной категории пациентки. Для женщин в менопаузе характерны кровянистые скудные или обильные выделения. Также они могут быть обильными прозрачными, жидкими, водянистыми или гнойными. Пациентки репродуктивного возраста отмечают межменструальные кровотечения, обильные выделения во время менструации.
Зафиксированы случаи развития онкологического образования в матке бессимптомно.
Признаки патологии на поздней стадии более заметны:
- Выделения гнилостные с цветом мясных помоев и соответствующим запахом.
- Боли в нижней части живота, крестце и пояснице.
- Скопление гнойных масс в матке, стеноз (закрытие или сужение матки).
- Запор, слизистые или кровянистые выделения в кале, уремия, гидронефроз, кровь в моче, проблемы с мочеиспусканием — это симптомы, вызванные увеличением размеров опухоли и сдавливанием соседних органов.
- В зависимости от локализации, возникают нарушения работы со стороны мочевого пузыря, кишечника, почек.
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
- Боли в костях, патологические переломы — признаки, возникающие на поздней стадии рака, когда метастазы распространились по всему телу.
Диагностика
Для определения патологии и ее стадии применяют комплекс методов (инструментальных, лабораторных, аппаратных).
Как диагностировать рак матки? Самые информативные способы:
- УЗИ — ультразвуковое исследование назначают для определения границ очага, наблюдения за динамикой роста и реагирования на лечение. На поздних стадиях методика информативна для выявления метастазов за пределами локализации опухоли.
Фото рака матки на УЗИ: - Гистероскопия — лабораторный анализ, позволяющий исследовать биоматериал, взятый во время биопсии. Анализ на рак матки определяет наличие атипичных клеток в образце.
- Фотодинамика — используется для определения границ очага ракового поражения органа с целью его локализованного облучения в будущем. Используется и как метод лечения.
- Цервикогистероскопия — применяется для оценки активности и степени распространения болезни.
- Флуоресцентная диагностика. Методика рекомендована после проведения фотодинамического исследования.
Рак матки на УЗИ можно увидеть, обследуя пациенток любой возрастной категории.
Стадии
Онкологическое поражение матки развивается в 4 стадии. Диагностика рака матки на ранних и поздних стадиях отличается, поэтому дифференциация важна:
- Первая стадия не имеет заметной для пациентки симптоматики. Заметить болезнь можно только при проведении гинекологического УЗИ или лабораторной диагностики — на этом этапе заболевание выявляют чаще всего, случайно — обратившись к гинекологу по совсем другому поводу или для профилактического осмотра. Выявление болезни на этом этапе и начало лечения дают практически 100% выживаемость.
- Вторая стадия отличается заметными для пациентки симптомами — наблюдается кровотечение, выделения с гноем, боль. Позже добавляются диспепсия, тошнота, рвота, боли в нижней части живота. Часто состояние путают с предменструальным синдромом и игнорируют посещение гинеколога. При правильно подобранном лечении прогноз выживаемости высокий.
- Третья стадия — болезнь серьезно запущена и угрожает жизни пациентки. На этом этапе можно выявить не только разросшуюся опухоль, которая сдавливает ткани, но и метастазы по ходу лимфоузлов. Успех лечения зависит от многих условий, включая возрастную категорию женщины, причины болезни и уровень распространения метастазов.
- Четвертая стадия отличается проникновением метастазов по лимфатической и кровеносной системах во все органы тела пациентки. Прогноз неблагоприятен, терапия может только поддерживать жизнеспособность женщины.
Ранняя диагностика опухоли матки — залог успешного лечения, поэтому так важны профилактические осмотры у гинеколога — болезнь на первой стадии не имеет симптомов и ее может выявить только специалист.
Атипия
Высокий процесс происхождения рака матки на фоне гиперпластических нарушений — разрастания эндометрия.
Важно своевременно начать лечение и проходить систематические осмотры при таких патологиях:
- атипическая гиперплазия;
- систематически рецидивирующая гиперплазия у пациенток климактерического возраста;
- железистая гиперплазия в комплексе с такими дополнительными факторами риска, как сахарный диабет, ожирение, поликистоз яичников.
Атипическая гиперплазия — предраковое состояние, поэтому требует серьезного подхода к лечению. При отсутствии своевременной терапии возможно развития рака эндометрия. Атипию слоя также можно увидеть при ультразвуковом исследовании.
УЗИ
УЗИ в гинекологии и онкологии популярно из-за доступности, информативности и быстроты проведения. Используя методику, врач может получить такие данные, определить:
- локализацию образования;
- наличие метастазов и их распространение;
- глубину прорастания злокачественных клеток.
УЗИ выполняется несколькими способами, самый информативный — трансвагинальный, но разновидность назначенной процедуры зависит от показаний и особенностей пациентки.
Виды УЗИ и их различия:
Трансвагинально обследуют всех пациенток, если не имеется противопоказаний к методике. Датчик вводится непосредственно во влагалище — такой способ дает наиболее четкую картину развития болезни. К недостаткам относят небольшое поле исследования, а также невозможность применения для девственниц и редко — пациенток в менопаузе.
Трансабдоминально (датчик помещается на нижнюю часть живота, при этом мочевой пузырь должен быть наполненным). Способ относится к обзорным и используется для понятия общей картины: площадь исследования большая, но незаметны некоторые детали. Не требует проникновения датчика в тело пациентки, поэтому может применяться для диагностики патологий у девственниц, детей.
Трансректально (датчик помещается в прямую кишку) проводят обследование девственницам. Транспериально (через промежность) проводят обследование девственницам, пациенткам с зарощением влагалища, детям.
Трехмерное исследование — инновационный способ, дающий самую полную и точную информацию о состоянии органов таза. Возможность рассмотреть локацию в различных проекциях, в виде срезов помогает получить наибольшее количество точной информации.
Применение ультразвука необходимо на каждом этапе наблюдения за патологией. Контроль динамики позволяет своевременно корректировать назначения для достижения оптимального результата.
Как выглядит рак матки на УЗИ, фото:
Источник: GidMed.com
На УЗИ можно увидеть рак матки и признаки других заболеваний мочеполовой системы у женщин, поэтому эта методика применяется, как часть профилактических осмотров или на раннем этапе комплексной диагностики.