Анализ крови на женские гормоны при климаксе

Климактерический период является закономерным этапом в жизни женщины. В среднем в возрасте от 45 до 50 лет начинается перестройка гормонального баланса, из-за чего интенсивность выработки женских половых гормонов начинает стихать.

Это подтверждает тот факт, что репродуктивная функция женского организма угасает. Для того, чтобы течение климакса проходило с как можно меньшим снижением качества жизни, необходимо соблюдать рекомендации гинеколога и регулярно сдавать анализы на гормоны. Это поможет специалисту подобрать корректный курс препаратов для минимизации симптоматики менопаузального периода. Рассмотрим, какие анализы на гормоны сдают при климаксе.

Особенности

Женские половые гормоны подразделяются на эстрогены и прогестины. Они отличаются химической структурой и спектром выполняемых в организме женщины функций. Эстрогены вырабатываются по большей части в фолликулярном аппарате яичников, но их биосинтез в небольшом количестве наблюдается и в других тканях (жировая ткань, дерма, мозг, корковое вещество надпочечников). Прогестины синтезируются в желтом теле яичников, а также в корковом слое надпочечников.

Выработка эстрогенов и прогестинов находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. На начальном этапе менструального цикла в гипофизе происходит интенсивный синтез фолликулостимулирующего гормона. Это вещество стимулирует повышение содержания эстрогена в крови.

В тканях яичников в это время формируются фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В середине менструального цикла в гипофизе вырабатывается большое количество лютеинизирующего гормона, с помощью которого возрастает уровень прогестерона, под действием которого происходит выход яйцеклетки в матку, то есть овуляция.

В климактерическом периоде функционирование эндокринной и репродуктивной систем претерпевает значительные изменения. В яичниках не развиваются фолликулы, овуляция прекращается. Происходит замещение фолликулярного аппарата соединительнотканными структурами, из-за чего ткани яичника склерозируются и сам орган уменьшается в размерах.

Что касается концентрации гормонов, то в климактерическом периоде следует отметить возрастание уровней гонадотропных гормонов — ФСГ и ЛГ, а также понижение концентрации эстрогенов. После начала менопаузального периода на протяжении года концентрация ФСГ имеет тенденцию к росту в 13-14 раз, а ЛГ — в 3 с некоторым снижением впоследствии.

Процесс биосинтеза эстрогенов меняется таким образом: прекращается выработка эстрадиола, преобладает выработка эстрона. Недостаточное количество эстрогенов провоцирует ряд изменений в женском организме, при этом затрагиваются органы мочеполовой системы, а также сердце и сосуды, кожные покровы, кости и некоторые другие органы.

Развивается так называемый менопаузальный синдром, для которого характерны вегето-невротические, урогенитальные изменения, дистрофические изменения кожных покровов, повышение риска атеросклероза, остеопороза.

В климактерическом периоде следует контролировать уровень ряда половых гормонов. Также необходимо регулярно проводить исследование концентраций и некоторых других аналитов.

Анализы

Анализ крови на гормоны женские при климаксе пациентке назначается врач гинеколог-эндокринолог при появлении неприятных симптомов. Список анализов на гормоны, которые необходимо сдать женщине:

• ФСГ;
• Эстрадиол;
• ЛГ;
• Прогестерон.

Ниже представлены нормы анализов на гормоны у женщин в репродуктивном возрасте и в менопаузе.

Немаловажно обращать внимание на определение соотношения концентраций гормонов ФСГ и ЛГ. Этот показатель должен находиться в диапазоне 0,35-0,75. Снижение величины оказывает влияние на интенсивность клинической симптоматики климактерического периода.

Уровень ФСГ в репродуктивном возрасте находится в пределах 10-20 единиц. С наступлением менопаузы уровень гормона возрастает до 20-30 единиц, а к наступлению климакса уровень гормона повышается до 125-130 единиц. Низкий уровень гормона говорит о нарушениях выработки эстрогенов.

Если уровень эстрадиола будет менее нормы, то есть менее 5 единиц, то симптомы климакса будут выражены очень ярко. При повышении гормона могут наблюдаться онкологические заболевания. Если у женщины наблюдается сниженное количество прогестерона, она будет нервной. У таких пациенток наблюдаются частые перепады настроения.

Повышение ЛГ в менопаузе может говорить о различных заболеваниях, типа эндометриоза, почечной недостаточности др. Поэтому при таких результатах необходимо пройти обследование.

В менопаузальном периоде женщинам настоятельно рекомендуется регулярно сдавать кровь и для выяснения концентраций и активности некоторых других аналитов. Следует контролировать показатели липидного обмена, уровень фосфора и кальция, активность печеночных ферментов.

Определение показателей липидного профиля позволяет зафиксировать нарушения в процессах жирового обмена, которые могут провоцировать атеросклероз и другие серьезные патологии сердечно-сосудистой системы. Выявление этих нарушений позволяет вовремя предпринять меры по исправлению ситуации. Иногда достаточно соблюдения диеты, а в других случаях может потребоваться и медикаментозная терапия.

Значения перечисленных анализов при климаксе у женщин во многом определяются гормональным фоном. Недостаток эстрогенов, к примеру, провоцирует ухудшение усвоения кальция, а значит и снижение его концентрации.

Интерпретация результатов дополнительных исследований позволяет специалисту определить степень выраженности гормонального дисбаланса в организме и выявить необходимость в назначении заместительной гормональной терапии. Правильно подобранные препараты позволяют нормализовать метаболизм и минимизировать клинические проявления климакса.

В некоторых ситуациях в перечень дополнительных исследований, требующихся в менопаузальном периоде, включаются определение концентрации гормонов щитовидной железы (тироксина) и тиреотропного гормона, контролирующего функционирование этого органа. Также иногда может потребовать определение концентрации пролактина и тестостерона.

Стоит отметить, что не только лабораторные анализы на женские гормоны при климаксе имеют ценность для диагностики изменений в организме. Важным инструментальным методом, необходимым в этот период, является остеоденситометрия, которая позволяет зафиксировать уровень плотности костной ткани. Это исследование крайне необходимо для диагностики остеопороза и степени его интенсивности.

Хоть климакс и обусловлен физиологическими причинами и является вполне нормальным с точки зрения природы явлением, все же он провоцирует большое количество изменений в организме женщины из-за масштабных гормональных перестроек. Поэтому не стоит списывать проявления климактерического периода на возраст и совсем не обращать на них внимания.

Следует обратиться к специалисту и совместно с ним контролировать изменения в организме, при необходимости предпринимая меры по коррекции состояния. Это позволит минимизировать интенсивность клинических проявлений климакса и с меньшим стрессом пережить период гормональной перестройки.