Задержка месячных — причины

Задержка месячных не всегда является признаком беременности. Точно установить факт зачатия поможет тест на беременность. А как быть, если тест отрицательный, а месячных нет? Причины задержки месячных могут быть разные. Определить, почему менструация так и не началась в положенный ей срок, самостоятельно женщина не сможет, а поэтому необходимо обратится к врачу за помощью.

Вначале необходимо определиться с тем, что можно считать задержкой. По мнению врачей, задержкой можно считать состояние, когда менструация отсутствует больше чем тридцать пять дней. Если женщина не беременна, то скорей всего задержка произошла по физиологическим причинам или из-за органических изменений.

Физиология

Так или иначе, с задержкой месячных приходится сталкиваться каждой женщине. Чаще всего подобные задержки возникают именно по физиологическим причинам, и намного реже по более серьёзным, связанным с изменениями в отделах половой системы.

У подростков задержка месячных считается нормой. Такие же задержки наблюдаются в пременопаузе, но в этом случае они связаны с угасанием репродуктивной функции. У женщин фертильного возраста задержка более пяти дней является достаточно веской причиной для визита к врачу.

У девушек в период полового созревания задержки месячных могут продолжаться от одного года до полутора лет. У женщин фертильного возраста менструации могут отсутствовать не только в период беременности, но и в течение всего срока лактации.

Многие женщины ошибочно принимают за месячные выделения, идущие сразу после родов. На самом деле эти выделения ничего общего с менструацией не имеют. Поэтому их повторного появления через месяц не стоит ждать.

У некоторых женщин не смотря на кормление грудью, месячные могут всё же начаться. Объясняется это явление индивидуальными особенностями организма. За отсутствие месячных женщины должны благодарить гормон пролактин, который отвечает за синтез молока.

Его присутствие в организме в большом количестве угнетает выработку прогестерона, в итоге яйцеклетка не созревает. Такой период в жизни женщины врачи называют лактационной аменореей. Как только интенсивность синтеза пролактина снижается при прекращении кормления, нормальный месячный цикл восстанавливается.

Хотя в первое время может наблюдаться сдвиг месячных под влиянием остаточного действия пролактина. Во время менопаузы яичники синтезируют гормоны в гораздо меньшем количестве, поэтому задержка может составлять до нескольких месяцев.

Постепенно с нарастанием климактерических изменений месячные полностью прекращаются. Почему нет месячных в течение года? Это означает, что яичники прекратили вырабатывать гормоны в необходимом количестве. Появление выделений после двенадцатимесячного отсутствие прямое указание на наличие патологии.

Задержки месячных, вызванные вышеназванными причинами относятся к естественным, и не требуют медицинского вмешательства. В период полового созревания и предменопаузы необходимо лишь периодически проходить профилактический осмотр.

У подростков

Вся работа половой системы женщины тесно связана с циклами. Примером тому служит цикличность выработки гормонов отвечающих за начало менструации. Причем месячные это не начало цикла, а наоборот, его завершение. Их приход говорит о том, что яйцеклетка, как и положено ей, вышла из фолликула, но не была оплодотворена.

Поэтому произошло отторжение слизистой в полости матки. Если менструация начинается каждый месяц примерно в одни и те же сроки, то механизм, отвечающий за менструальный цикл, работает отлажено. Любая задержка, произошедшая по причинам, исключающим естественные, является патологией.

К примеру, к патологическим относят менструации, начавшиеся раньше одиннадцати лет, и в этом случае важна не сама цикличность менструаций, а факт их появления в столь раннем возрасте. К патологическим относят постоянные задержки месячных и полное их отсутствие у девушек старше семнадцати лет.

Отсутствие месячных в возрасте восемнадцати-двадцати лет уже точно связаны с патологическими, а не с индивидуальными или наследственными причинами. Из — за чего может быть задержка месячных в этом случае? В первую очередь такое отсутствие менструаций может быть связано с общим отставанием в физическом развитии. Подобное отсутствие месячных наблюдается и при сбое в работе гипофиза, яичников и матки.

С чем может быть связана задержка месячных у женщин фертильного возраста помимо беременности и лактации? Причиной постоянных задержек месячных может стать дисфункция яичников.

Дисфункция яичников в свою очередь может быть вызвана нарушениями в работе эндокринной системы, которая тесно связана с работой половой системы. Выявить проблему в этом случае поможет врач эндокринолог. Пациентке в этом случае делают томографию мозга, УЗИ половых органов, обследование щитовидной железы и надпочечников.

Патология

Остальные случаи отсутствия месячных более пяти — семи дней к естественным и физиологическим не относятся. В этом случае без вмешательства врачей никак не обойтись. Любой сбой месячного цикла становится серьёзной преградой к нормальному зачатию ребенка.

Чем более запущен процесс ставший причиной сбоя, тем больше вероятность развития бесплодия. Механизм, отвечающий за своевременное начало месячных весьма тонок, и малейшее нарушение в его работе сразу приводит к задержкам, а иногда и к полному отсутствию месячных.

Причем вмешаться в работу этого механизма могут не только заболевания половой системы, но и сбои в работе других систем и органов, к примеру, сбои в работе эндокринологической системы.

Среди гинекологических заболеваний есть те, одним из симптомов которых есть задержка месячных на пять — десять дней. К этим заболеваниям относят миому матки, аденомиоз, эндометриоз, воспалительные процессы, рак шейки или тела матки.

По статистике чаще всего задержка до семи дней провоцируется воспалительными процессами в матке и других отделах половой системы. В этом случае восстановить менструальный цикл будет не сложно. Достаточно устранить причину воспаления и купировать сам воспалительный процесс.

Поликистоз

Почему может быть задержка месячных при таком заболевании как поликистоз яичников? Сразу стоит заметить, что установить такой диагноз только на основании данных гинекологического осмотра женщины невозможно.

Хотя и существует ряд косвенных признаков, таких как оволосение по мужскому типу, когда волосы растут в местах не характерных для женщины, таких как лицо, ноги, пах. Волосы на голове при этом очень быстро жирнеют.

Но в данном случае, эти признаки не зря относят к косвенным, так как их появление может быть связано и с другими заболеваниями, а не с поликистозом яичников. Иногда подобные явления являются проявлениями индивидуальных особенностей организма. Установить диагноз станет возможным после проведения анализа на гормоны.

При поликистозе яичников, уровень «мужского» гормона тестостерона значительно превышает норму. При высоком уровне этого гормона овуляция не наступает. Его значительное присутствие в крови обязательно приводит к нарушениям месячного цикла.

В итоге, если не исправить ситуацию, проблемы с месячными приведут к развитию бесплодия. Но в любом случае врачами даётся благоприятный прогноз на будущее, так как заболевания такого плана подлежат лечению.

Пациентке в этом случае назначают противозачаточные препараты, которые возвращают в норму содержание гормонов в крови. Этот тип препаратов создавался не только для контрацепции, но и для лечения состояний при которых наблюдается повышенный уровень тестостерона. После завершения курса ситуация с месячным циклом выравнивается благодаря нормальному уровню уже «женских» гормонов.

Образ жизни

Вызвать нарушение месячного цикла может и резкая потеря веса при соблюдении строгой диеты. Задержка месячных в пять — десять дней часто бывает у женщин страдающих избыточным весом. Если своевременно решить эту проблему, то месячный цикл восстановится, но на это требуется время. На исправлении ситуации может уйти несколько месяцев.

Сбиться менструальный цикл может при сильном стрессе, резкой смене климата. В обоих случаях организму приходится работать в усиленном режиме, поэтому наступление месячных на какое-то время откладывается. После нормализации окружающей обстановки месячный цикл очень быстро восстановится.

Иногда гинекологи слышат вопрос, может ли быть задержка месячных при простуде. Такое вполне возможно при тяжелом течении заболевания и если женщина пьет сильные препараты, например, антибиотики. Простуда — тоже стресс для организма женщины.

Какие могут быть причины задержки месячных? Тяжёлый физический труд может так же привести к сбою месячных. В этом случае ситуация вполне поправима. Как только женщина меняет свою тяжёлую работу, на более легкую, цикличность менструаций восстанавливается.

ОК

Задержка месячных может наблюдаться во время приема или после отмены оральных контрацептивов. Гормональные препараты всегда сбивают цикл, так как изменяют соотношение между гормонами.

Задержка может произойти при перерыве в приёме таблеток. Для того чтобы работа яичников полностью восстановилась после приёма гормонов требуется время. Поэтому, после вопроса женщины о том, почему у неё нет месячных 4 месяца, врач может предположить, что она долгое время принимала оральные контрацептивы.

Микроаденома

Задержки месячных могут наблюдаться по вине пролактина, выработка которого совсем не связана с лактацией и кормлением ребенка. Уровень этого гормона может повышаться из-за роста опухоли мозга.

Микроаденома на начальных стадиях эта патология может себя никак не проявлять, и задержка месячных будет первым косвенным симптомом. Почему в этом случае возникают проблемы с месячными? Микроаденома — это доброкачественная опухоль, которая вырастает в гипофизе. Она развивается из железистой ткани. Размеры опухолей этого типа обычно не превышают одного сантиметра.

Микроаденома гипофиза одна из самых распространённых доброкачественных опухолей мозга. Поэтому шансы обнаружить её у женщины с постоянными задержками месячных весьма велики. Врачи считают, что её появление может быть связанно с повышенной нагрузкой на гипофиз во время беременности.

И хоть подобный тип опухолей встречается и у мужчин, чаще всего микроаденому гипофиза выявляют именно у молодых женщин. При наличии опухоли развивается гиперплазия железистой ткани гипофиза. Пораженные опухолью клетки не участвуют в синтезе гормонов. Дополнительно опухоль сдавливает здоровые участки гипофиза. Синтез гормонов уменьшается.

Но в некоторых случаях наблюдается совсем другая картина. Клетки опухоли по каким-то причинам начинают активный синтез гормонов. Уровень пролактина в крови повышается, и начинаются задержки месячных или в зависимости от количества гормона, полное их прекращение.

Еще одним проявлением активной микроаденомы становится появление под влиянием переизбытка пролактина грудного молока. Остальные симптомы, например, такие как сдавление нервов, характерные для других типов опухолей головного мозга, в этом случае не появляются.

Поэтому отсутствие месячных или их систематическая задержка, а так же появление молока, это основные симптомы по которым может быть выявлено данное новообразование. Поэтому прежде чем ответить на вопрос, почему не идут месячные, врач проводит полное диагностическое обследование женщины.

Обследование

Месячные, которые начинаются с задержкой, не являются заболеванием. Они являются лишь симптомом, на который необходимо обратить внимание, и вовремя исправить возможные последствия тех патологий, которые вызвали задержку месячных.

Для того чтобы восстановить цикл, необходимо вначале точно установить причину проблемы. Для лечения лучше всего использовать натуральные средства, которые не оказывают отрицательного действия на организм. В состав таких препаратов обычно входят лекарственные травы и витамины.

В этом случае необходимо предварительно посоветоваться с врачом. Последствия климакса нельзя устранить полностью и тем более невозможно остановить. С наступлением проблем с месячными, вызванными климактерическими изменениями, можно так же бороться, используя растительные препараты совместно с гормональными. В этом случае можно смягчить последствия наступающих изменений. Абсолютно точно на вопрос, почему нет месячных, может ответить только врач.