УЗИ при миоме матки — когда лучше делать

Ультразвук является одним из наиболее часто используемых методов, применяемых в диагностике патологий и различных образований онкологической и неонкологической природы. Его можно применять и для мягких тканей, и для исследования внутренних органов. Стоит отметить, что в большинстве случаев данная техника используется в гинекологии для определения миомы, поскольку она проста и очень информативна.

Ультразвуковое исследование еще называют «сонография». В процессе проведении диагностического мероприятия доктор водит специальным датчиков по мягким тканям пациента, а на экране монитора он видит изображение органа.

Методы

Метод диагностики выбирает доктор и это зависит от места дислокации новообразования. Немаловажным фактором становятся также анатомические особенности женщины и ее здоровье. Различают такие виды ультразвуковых исследований:

Трансабдоминальное

Данный вид УЗИ применяется довольно редко и датчик аппарата, который нужен в исследовании, имеет крупные размеры. Доктор кладет его на живот пациента и через брюшину может смотрит все интересующее его органы. Чаще всего этот метод используют для девушек, которые не начали вести половую жизнь или если у доктора возникли подозрение на наличие какого-либо рода новообразования.

Если есть возможность, то врач рекомендует пациентке использовать иные способы ультразвукового исследования, поскольку при трансабдоминальном УЗИ матку и небольшие новообразования видно плохо и нечетко.

Стоит отметить, что этот вид узи применяется в таких случаях:

беременность;
травмы влагалища, которые имеют механическое происхождение;
инфекционные патологические процессы.

Трансвагинальное

Основная особенность вагинального ультразвукового исследования – это хорошая визуализация миомы матки. Процедура проводится датчиком намного меньшего размера, который вводят во влагалище пациентки. Это позволяет приблизить датчик к матке и максимально точно получить всю информацию.

Запрещено применять трансвагинальное ультразвуковое исследование при наличии у пациентки инфекции или воспаления, беременности, девственной плевы. В некоторых случаях врач может принимать решение и использовать данный метод и при таких состояниях.

Гистерография

Гистерография является специфическим методом исследования органов малого таза. Методика проведения исследования выглядит следующим образом:

Опытный доктор вводит в матку физиологический раствор, глюкозу или стерильный раствор фурацилина.
При помощи датчика происходит осмотр нужных органов.

Для обнаружения новообразований данный метод не применяется. С его помощью делают вывод о том, на сколько проходимы маточные трубы. На это указывает ток жидкости, а про наличие узлов можно получить только косвенную информацию. В большинстве случаев его применяют для определения причин бесплодия.

Показания

Гинеколог рекомендует ультразвуковое исследование матки, при наличии специфических симптомов, которые характерны для миомы:

Также важно повторить УЗИ при известном диагнозе «миома», когда симптомы заболевания усиливаются. Это может быть сигналом об активном росте узла, развитии некроза или перекрута. При обнаружении любой их этих патологий женщине в обязательном порядке показано оперативное вмешательство.

Запреты

Врачи уверяют, что ультразвуковое исследование не опасно для пациента, но все же имеются определенные запреты и ограничения. К ним можно отнести:

Бывают ситуации, когда при трансабдоминальном методе исследования пациент должен присутствовать на голодный желудок.
При наличии повышенного газообразования врач рекомендует решить данную проблему и только потом приступать к исследованию.
Запрещено применять трансвагинальный датчик девушкам, у которых еще не было половых контактов.
Не рекомендовано вагинальное исследование после проведенных операций в области влагалища.

Есть и другие противопоказания, о которых доктор дополнительно сообщит пациентке в индивидуальном порядке.

Методика

Трансабдоминальное УЗИ проводится так:

женщина ложится на кушетку;
доктор наносит гель на узи ей на живот;
с помощью датчика картинка выводится на экран.

В случае проведения трансвагинального УЗИ на датчик доктор одевает специальный презерватив и наносит гель. После выполнения всех необходимых манипуляций датчик вводится во влагалище. Картинку так же можно наблюдать на экране.

При наличии общих заболеваний в назначении специальной даты необходимости нет. Это может быть любой день менструального цикла. Опухоль будет видно одинаково хорошо в любую фазу МЦ.

Исключением является подозрение на субмукозный узел, который располагается в толще эндометрия. В данном случае исследование проводится при гиперэхогенном эндометрии, что позволит визуализировать узел даже самых маленьких размеров.

Стоит отметить, что вагинальное УЗИ не проводят во время менструального кровотечения. Исключением является только крайняя необходимость.

Как часто нужно делать УЗИ при миоме матки, рекомендует врач. Частота проведения ультразвукового исследования по поводу миомы матки зависит от скорости ее роста. Как можно раньше после ее обнаружения важно сдать кровь на определение концентрации гормонов. После полугодового лечения нужно оценить эффективность проведенной терапии. После прекращения роста опухоли можно делать УЗИ не чаще одного раза в год.

Как выглядит миома матки на УЗИ можно увидеть на фото:

Источник: vashamatka.ru

Беременность

Очень важно контролировать рост миомы при беременности. Это объясняется тем, что происходит выброс эстрогена в кровь и клетки начинают делиться очень активно. В этот период может появиться новое образование или увеличивается уже существующее. Вот поэтому контроль с помощью ультразвукового исследования нужно проводить регулярно и не игнорировать рекомендации лечащего врача.

Миома большого размера может влиять на процесс родоразрешения и очень его осложнить. В этот период возможны кровотечения и нарушение прохождения плода по родовым путям. Также может происходить сдавливание ребенка, развиваться проблемы с функционированием плаценты, что может повлечь за собой кислородное голодание ребенка.

Ошибка

Ультразвуковое исследование принято считать максимально точным, но бывают исключения, когда поставленный диагноз является ошибочным. Бывает так, что миому путают с другими патологическими состояниями. Стоит отметить, что это не полностью можно считать ошибкой врача, проводящего УЗИ. К таковым ошибкам можно отнести:

Миому и матку, которая равномерно увеличилась. Данная ситуация может касаться женщин, которые рожали не очень давно или у них было много родов в последние годы.
Узлы мышечные (интрамуральные) часто можно принять за расширенные вены миометрия. Для исключения проводят дополнительное исследование, которое называется «цветное доплеровское картирование». Это позволит увидеть специфический кровоток, который не характерный миоме.
Субсерозный узел можно спутать с новообразованием на яичнике. Если использовать вагинальный датчик, то такой ситуации можно избежать.
Субмукозная опухоль очень похожа на полип. В этом случае необходимо провести дополнительные исследования и собрать анамнез.

Несмотря на то, что при УЗИ возможны ошибки, этот метод исследования используется как основной при постановке диагноза, поскольку он не сложный и доступный всем слоям населения.