Соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала
Многие гинекологические заболевания протекают без каких-либо видимых симптомов. Пациентка может даже не подозревать о том, что в работе ее репродуктивной системы есть нарушения.
Соскоб из цервикального канала – это один из наиболее эффективных методов диагностики, позволяющих выявить опасные патологии на ранней стадии развития. Такой анализ считается стандартным и берется даже при плановом профилактическом осмотре у гинеколога.
Содержание
Показания
Анализ из цервикального канала отправляется на цитологическое исследование. Диагностика состояния микрофлоры и слизистой половых органов проводится даже тогда, когда у пациентки нет каких-либо жалоб на здоровье или тревожных симптомов. Своевременный осмотр у гинеколога и проведение лабораторного исследования позволит обнаружить патологию на начальном этапе ее развития и быстро ее устранить.
Соскоб из матки и цервикального канала – что это такое? Говоря простыми словами – это забор небольшого количества слизистой ткани для дальнейшего изучения клеток под микроскопом. При помощи такой диагностики можно выявить атипичные изменения в половых органах и предраковые состояния. Данная процедура обязательно проводится на этапе планирования зачатия ребенка, а также пациенткам, которые уже прошли курс лечения гинекологических заболеваний.
Основными медицинскими показаниями для выполнения соскоба из полости матки и цервикального канала можно считать:
Соскоб с шейки матки нужно проводить регулярно – 1-2 раза в год. Медик изучает результат лабораторного анализа, и исходя из полученных данных, назначает лечение, дополнительную диагностику, дает полезные советы. Если в соскобе были обнаружены атипичные клетки, рекомендуется проведение биопсии и кольпоскопии.
Подготовка
Для выполнения соскоба из шейки матки или цервикального канала пациентке не нужно специально подготавливаться. Такая процедура может быть выполнена гинекологом даже во время простого осмотра на кресле. Диагностика совершенно безболезненна, не доставляет женщине какого-либо дискомфорта.
Существует несколько правил, четкое соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты лабораторного исследования слизистой и эпителиальных клеток.
- За несколько дней до посещения врача не делайте спринцевания. Многих пациенток волнует вопрос «Надо ли подмываться перед соскобом?». Правила интимной гигиены никто не отменял. Однако гинекологи рекомендуют подмываться только теплой кипяченой водой, без использования мыла и прочих моющих средств.
- На несколько дней откажитесь от интимной близости. Это позволит сохранить естественную микрофлору влагалища.
- За несколько часов до проведения процедуры не ходите в туалет.
Диагностику не рекомендуется проводить во время менструального кровотечения. Обильные выделения могут исказить результат и медик поставит не точный диагноз. Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы также негативно отражаются на результатах исследования соскоба.
Предварительно врачи рекомендуют избавиться от воспаления, и только после полного выздоровления сдавать ПАП-тест. Сильный зуд и жжение в области наружных половых органов, болезненные ощущения в нижней части живота – достаточно тревожные симптомы, которые могут сигнализировать о развитии инфекционных заболеваний половых органов. При такой симптоматике делать соскоб также не рекомендуется.
Методика
Соскоб берется врачом гинекологом. На анализ необходимо изъять клетки слизистой из экзоцервикса. Для этого используется специальный гинекологический инструмент – кюретка или шпатель Эйра. В современных клиниках для такой процедуры применяют эндобраш. Он позволяет быстро получить нужное количество биоматериала для лабораторного исследования.
Мазок из цервикального канала. Источник: dailyexcelsior.com
Предварительно гинеколог проводит осмотр пациентки на кресле с использованием гинекологических зеркал. Во время такой процедуры выполняется забор биоматериала для бактериологического исследования.
Небольшое количество слизи переносится на предметное стекло и готовый образец отправляется в лабораторию. К стеклу медик обязательно должен надежно прикрепить записку, в которой указаны данные пациентки (возраст, фамилия, дата последней менструации, предварительный диагноз). Во время такой процедуры никакой дополнительной анестезии не потребуется. Она совершенно безболезненная, занимает несколько минут.
Лаборант изучает соскоб под микроскопом. Выявление атипичных клеток в анализе может сигнализировать о развитии таких опасных заболеваний, как дисплазия, псевдоэрозия, лейкоплакия, инфекционная или воспалительная патология, рак или предраковое состояние. При обнаружении заболевания медик назначает соответствующее лечение, а после окончания курса терапии процедура проводится повторно.
Нормы
Существуют определенные медицинские нормы, которым должен соответствовать анализ соскоба шейки матки у здоровой женщины. В лабораторном анализе в видимой зоне обязательно должны содержаться эпителиальные клетки. У здоровой пациентки они могут быть как однослойными цилиндрическими, так и многослойными метаплазированными. В многослойном эпителии чаще всего происходят патологические изменения, на которые медик обязательно обращает внимание.
Диагностика соскоба – это стандартная процедура, которая выполняется в любой женской консультации или в гинекологической клинике. В государственном медучреждении исследование бесплатное, а в частной – платное. Однако обращение в частное медицинское учреждение имеет свои преимущества – вы получите результат анализа максимально быстро.
Анализ на цитологию может быть положительным или отрицательным. Во втором вариант патологических изменений в клетках не выявлено. Их структура остается неизменной, в биоматериале отсутствует патогенная микрофлора.
Положительная цитология соскоба матки свидетельствует о том, что в половых органах пациентки присутствуют аномальные клетки. Атипичные элементы могут иметь разную форму и размер. При таком результате рекомендуется повторное обследование. Также гинеколог может назначить дополнительные методы диагностики гинекологических заболеваний:
- Тест ВПЧ;
- Биопсию;
- Кольпоскопию.
Также пациентке необходимо сдать кровь из вены на развернутый анализ. Все эти методы диагностики позволят медикам поставить правильный диагноз, и назначить максимально эффективное лечение.
Расшифровка
Соскоб относится к стандартным методам гинекологического исследования. Забор материала для лабораторного анализа занимает минимум времени, безболезненный, и не требует специальной подготовки пациентки. Он может выполняться даже во время профилактического осмотра у гинеколога. После поступления в лабораторию соскоб изучается под микроскопом. Это довольно сложный и ответственный процесс, который может занять 5-8 дней.
Сразу необходимо отметить, что такое диагностический метод стандартный. Как мы говорили выше, что забор материала производится в течение нескольких минут, отметим, что это с учетом общего гинекологического осмотра. Как правило, пациенткам рекомендуется посетить больницу для получения результатов исследования через 2 недели.
Даже если вам сообщили, что цитология плохая, не спешите паниковать. Это вовсе не означает, что вы больны онкологией. Важно правильно расшифровать результат лабораторного анализа соскоба. Это ответственное дело лучше всего доверить опытному гинекологу. В современной медицине патологические изменения в клетках слизистой делятся на несколько основных классов.
- Цифра 0 в результате анализа сообщает о том, что биоматериал не подходит для исследования. Нужно повторно выполнить соскоб и отправить его в лабораторию.
- Цифра 1 – говорит о том, что все изученные клетки в норме, никаких патологических отклонений не выявлено.
- Цифра 2 – в биоматериале есть немного атипичных клеток. Заболевание половых органов находится в начальной стадии развития.
- Цифра 3 – более тревожный симптом. Он сигнализирует о развитии дисплазии шейки матки. Такое заболевание может прогрессировать, что опасно для здоровья и жизни пациентки.
- Цифра 4 – первая предраковая стадия. Если анализ показал четвертую степень, пациентке назначается дополнительное обследование и усиленный курс терапии.
- Цифра 5 – считается самой опасной, так как она обозначает онкологию.
Если заболевание протекает в легкой форме, у пациентки могут возникнуть незначительные симптомы воспаления. Такие признаки ни в коем случае не стоит игнорировать.
Незамедлительно обратитесь к врачу и пройдите полное обследование. Дисплазия опасна тем, что на начальной стадии практически не имеет каких-либо симптомов. Прогрессирование такой патологии может перейти в предраковое состояние и непосредственно онкологию.