Задержка месячных при миоме матки — причины и лечение

Нарушения менструального цикла при миоме матки свидетельствуют об осложненном течении патологии и о прогрессировании опухолевого роста. Возможны такие проявления, как нерегулярность цикла, задержка менструации, увеличение объема кровопотери во время месячных, ведущее к анемии у пациентки.

Под термином “дисменорея” понимаются любые нарушения частоты, регулярности и интенсивности менструальных кровотечений. При прогрессировании миомы возможны такие расстройства:

• Меноррагия — увеличение продолжительности и интенсивности менструального кровотечения.
• Увеличение частоты кровянистых выделений — больше 2 раз в месяц.
• Нерегулярность, бессистемность цикла.
• Задержка менструации, удлинение цикла.

Обратите внимание! Любые нарушения нормального менструального цикла требуют немедленного обращения к врачу, поскольку часто являются признаком прогрессирования опухолевого процесса.

Причины

Регулярность менструального цикла при миоме сохраняется в случае небольших размеров опухолевого очага. Нарушения менструации возникают, если выявлены:

• подслизистый миоматозный узел;
• лейомиома среднего размера;
• множественная миома;
• опухоль больших размеров;
• сочетание аденомиоза и лейомиомы;
• гиперпластические изменения эндометрия, осложняющие опухолевый процесс.

Почему наблюдается задержка менструального кровотечения? Миома матки является гормонозависимой патологий. У многих женщин при возникновении и росте доброкачественной опухоли проявляются симптомы нарушения работы эндокринной системы. Помимо задержек месячных, в их перечень следует включить:

Менструальный цикл является весьма чутким индикатором нарушением работы эндокринной системы. Задержка менструации при миоме может объясняться такими причинами:

• нарушение процесса овуляции;
• недостаточность желтого тела;
• нарушение гормональной функции яичников;
• нарушения работы щитовидной железы, гипофиза.

Миома далеко не во всех случаях может являться провокатором бесплодия. Поэтому нельзя исключать беременность как причину задержке при миоме матки. Следует сделать тест на определение беременности или сдать анализ крови на ХГЧ. При положительном результате нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Восстановление

Любые изменения менструального цикла регулируются в индивидуальном порядке после проведения полноценного обследования. Коррекция цикла особенно важна для пациенток, планирующих беременность.

Выбор схемы лечения определяется видом и расположением миомы, выраженности дисменореи, наличия общих нарушений работы эндокринной системы и желания пациентки родить. Чаще назначается гормональная терапия, включающая один или несколько препаратов.

Эффективность лечения оценивается спустя 3-6 месяцев. К положительным результатам терапевтической коррекции следует отнести восстановление регулярности цикла, отсутствие прогрессирования опухолевого процесса, беременность.

Если спустя полгода после начала лечения не наблюдается положительной динамики, или патологический процесс усугубляется, то возможно назначение хирургического вмешательства.

Консервативное лечение чаще оказывается неэффективным в таких ситуациях:

• гиперпластические изменения в эндометрии с высокой вероятностью малигнизации (озлокачествления);
• интерстициальная локализация миомы матки, опухоль при этом имеет центростремительный рост узла;
• кистозные опухоли в яичниках;
• высокая скорость роста миоматозных узлов при множественной миоме;
• сочетанная патология репродуктивной системы.

При наличии показаний к операции ни один вариант гормонотерапии не поможет в восстановлении регулярности цикла. Оперативное вмешательство может помочь устранить нарушения цикличности менструаций, а при использовании щадящих методик создаст условия для наступления беременности.

Задержка менструального кровотечения при миоме матки проявляется нечасто, но требует определения эффективных мер коррекции состояния. Поэтому, если при диагностированной миоме несколько циклов подряд наблюдается задержка, то нельзя откладывать визит к врачу. Своевременные терапевтические меры помогут предотвратить ухудшение состояния.