Язвочки на половых губах и во влагалище — причины и лечение

Язвочки на половых губах представляют собой кожные дефекты различного диаметра и характера. Локализуются на наружных половых органах. Визуально выглядят как небольшие открытые раны, колодцы. Эти повреждения мокнут, гноятся и длительное время не проходят.

Согласно данным медицинской статистики, болячки на половых губах появляются сравнительно редко. В большинстве случаев речь идет об инфекциях, передающихся половым путем. Чуть реже говорят о дерматитах и аллергических реакциях.

Причины

Язвы на половых губах развиваются по массе причин. Можно насчитать не один десяток факторов их становления, в рамках данного материала следует ограничиться наиболее распространенными.

Гонорея

Заболевание, передающееся половым путем. Провоцируется бактерией вида гонококков. Провоцирует массу неприятных ощущений, в том числе зуд, жжение, обильные выделения из половых ходов гнойного характера с резким неприятным запахом. Гонорея быстро приводит к образованию спаек в области матки, фаллопиевых труб и яичников. По этой причине лечение должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза.

Сифилис

Ранки на половых губах могут объясняться первичным сифилисом. На первом этапе развития болезни появляется небольшое уплотнение-язвочка. Оно безболезненно, не доставляет какого-либо дискомфорта. Это так называемый твердый шанкр. У мужчин он локализуется на головке полового члена, у женщин — на половых губах.

Лечение поражения бледной спирохетой должно начинаться именно на этом этапе. В противном случае патология будет прогрессировать. Чем это закончится — никто не скажет заранее.

Мягкий шанкр. Второй этап развития сифилиса. Проявляется спустя несколько недель-месяцев с момента поражения сифилитической бактерией. Может быть единичным или множественным. Выглядит как небольшое красное плотное пятно, сравнительно безболезненное. Возможно постепенное изъязвление кожного образования. Если не начать лечение, наступит поражение и расплав паховых лимфатических узлов.

Кандидоз

Поражение половых органов, в том числе влагалища, грибками рода Кандида. В народе эта болезнь носит название молочница. Симптомы характерны: это зуд, кислый запах из половых ходов, выделения творожистого характера с кисловатым запахом.

Дерматит

Дерматит представляет собой поражение верхнего и среднего слоев кожи. Имеет различное происхождение: инфекционное, аллергическое наиболее часто, например, при контакте нежной кожи половых органов с грубыми синтетическими материалами. Лечение проводится специфическое. Но требуется дифференциальная диагностика. Дерматит выставляют методом исключения.

Лимфогранулема

Обычно провоцируется хламидиями. В начальный период болезни половые губы, влагалище покрываются небольшими красноватыми прыщиками. Спустя 1-2 недели эти образования трансформируются в темного цвета язвы, которые обильно сочатся.

В отсутствии лечения процесс прогрессирует, проникая все глубже и глубже. Вовлекается не только эпидермис и дерма, но и гиподерма, также мягкие ткани мышц. В запущенных случаях возможно присоединение лимфаденита.

Аллергия

Обычно контактного характера. Чуть реже речь идет о воздействии на половые органы агрессивных химических реагентов, а также алиментарных факторов (при питании). Аллергическая реакция развивается стандартно: вырабатываются антитела, которые соединяются с аллергенами.

Происходит разрушение тучных клеток-базофилов, в кровеносное русло выходит большое количество токсичного гистамина. Он разрушает ткани и клетки, вызывая нестерпимый зуд, жжение, боли.

Герпес

Едва ли не наиболее частая причина язвочек во влагалище и на структурах наружных половых органов. Передается генитальный герпес через незащищенные половые контакты. В отсутствии терапии болезнь распространяется экспансивно, с вовлечением кожи ягодиц, поясницы, спины, паха и т.д.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск поражает, преимущественно, девочек до 15 лет. Характеризуется формированием язв небольшого размера красноватого оттенка. Регрессирует состояние самостоятельно, даже при отсутствии лечения.

Также возможны и другие причины:

Чесотка. Провоцируется чесоточным клещом. В наши дни встречается сравнительно редко.
Пиодермия. Поражение кожных покровов гноеродной флорой. Проще говоря, образование гнойников. Участвуют такие микроорганизмы, как стрептококк и стафилококк.
Лейкоплакия. Как ни странно, такое новообразование как лейкоплакия вульвы может стать причиной формирования язв и эрозий. Они встречаются на поздних сроках течения патологического процесса.

Существуют и иные факторы развития болезненного проявления: тиф, плоский лишай, болезнь Липшюца-Чапина и другие. Требуется проведение дифференциальной диагностики для верного определения патологии.

Сопутствующие симптомы

Характерная симптоматика присутствия язвенных дефектов следующая:

Боли интенсивного характера в области наружных половых органов. Наблюдаются постоянно. Дискомфорт жгучий, тянущий, стреляющий.
Часто отмечаются нарушения менструального цикла по типу дисменорея (болезненных месячных) и задержек. Это тревожный признак, указывающий на то, что инфекция проникла глубже в половые структуры восходящим путем.
Неприятные ощущения внутри половых ходов. Чувствуется мнимое инородное тело.
Чувство зуда. Интенсивность его крайне велика, пациентки расчесывают участки в кровь.
Рези при мочеиспускании. Наблюдаются при вторичном поражении уретрального канала.
Воспаление регионарных лимфатических узлов. Это так называемый вторичный лимфаденит.
Выделения из влагалища с резким кислым, гнилостным запахом. Экссудация иного характера. Все зависит от разновидности болезни.
Снижение полового влечения.
Боли при половом акте.

Симптоматика неспецифична. Необходимы профильные исследования.

Диагностика

Диагностика язв на половых губах представляет определенные сложности. В первую очередь необходимо опросить пациентку на предмет жалоб, их давности и характера. Можно использовать стандартные анкеты-опросники или фиксировать данные самостоятельно.

Важно собрать анамнез. Огромную роль играют факты недавних сексуальных контактов незащищенного типа, перенесенных инфекционных болезней и т.д. Занимаются опросом гинекологи. Именно к ним и нужно отправляться на прием.

Профильные исследования, которые нужны для постановки и верификации диагноза следующие:

Влагалищное исследование.
Осмотр кожных покровов с помощью дерматоскопа.
Бимануальное исследование.
Серологические методики. Позволяют выявить конкретных бактериальных возбудителей, которые спровоцировали язвы. Не дает возможности определить вирусы.
ПЦР-исследование. Подходит для определения следов генетического материала вирусов в кровеносном русле пациентки.
ИФА. Преследует цели обнаружения антител к тем или иным вирусным агентам в кровеносном русле.
Аллергические тесты.
Мазок из влагалища для бактериологического посева биоматериала на питательные среды.

Эти обследования позволяют врачу быстро поставить диагноз и сориентироваться в тактике терапии.

Лечение

Лечение специфическое, зависит от конкретного заболевания. В большинстве случаев назначаются препараты следующих групп:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Назначаются для купирования воспаления и боли.
Обезболивающие. Снимают болевой синдром, нормализуют общее состояния пациентки.
Кортикостероидные в форме мазей. На основе Преднизолона, Дексаметазона и иных гормональных средств. Длительный прием запрещен.
Антибиотики широкого спектра действия. Назначаются только после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный прием недопустим.
Противовирусные препараты. Требуются для борьбы с герпесом, вирусом папилломы человека и некоторыми другими структурами.
Противомикозные лекарства. Для борьбы с грибками.

В иных случаях могут потребоваться малоинвазивные вмешательства. Например, при лейкоплакии. Конкретную тактику терапии подбирает врач. Он же определяет наименования препаратов.

Профилактика

Рекомендуется следовать нехитрым правилам:

Тщательно предохраняться при половых контактах. Оральных контрацептивов недостаточно. Если не уверенности в партнере, лучше дополнительно использовать презерватив.
Необходимо поддерживать иммунитет в достаточной боеготовности. Для этого следует правильно питаться, избегать переохлаждений, принимать витаминно-минеральные комплексы.
Избегать травматических повреждений области малого таза. Открытые раны — это ворота инфекции.
Не стоит контактировать с носителями инфекции. Сделать это не так-то просто.
Нужно носить удобное нижнее белье из натуральных компонентов (лучше хлопковое). Синтетика категорически не подходит. Она вызывает раздражение кожи и провоцирует аллергические реакции. Кроме того, создается влажная среда. Она идеально подходит для размножения патогенной флоры.
Нужно соблюдать правила интимной гигиены. Обработка половых органов проводится не менее 2 раз в сутки. Утром и вечером.
Нужно пользоваться гигиеническими средствами.

Язвы на половых губах развиваются по массе возможных причин. Разобраться сможет только врач. Лечение тоже назначает специалист. Своими силами нельзя сделать ничего.