Молочница во время месячных — причины и лечение

Молочница, также называемая кандидозом, представляет собой грибковое заболевание половых органов, спровоцированное патогенными агентами рода Кандид. При месячных молочница развивается сравнительно часто. В ходе патологического процесса происходит поражение слизистых оболочек влагалища опасной флорой.

Мнения врачей относительно причин развития болезни расходятся: одни утверждают, что месячные и молочница никак не связаны, другие же опровергают данное суждение, говоря, что месячные и молочница напрямую связаны. Нужно разобраться в вопросе подробнее.

Причины

Есть ли связь между менструацией и кандидозом? Да, как показывает практика, такая связь существует. Повышают вероятность заболевания несколько факторов:

• Нарушается кислотность слизистых оболочек влагалища. Это приводит к быстрому размножению грибков. Создается оптимальная среда для распространения патогенной флоры.
• Чем ближе критические дни, тем существеннее изменения гормонального фона. Нарушения концентрации специфических веществ женского организма — это один из факторов развития заболевания.
• Также кислотность половых ходов снижается под воздействием гигиенических средств, которыми пользуются представительницы слабого пола.

Таким образом, менструация повышает вероятность развития кандидоза. Риски разнятся от источника к источнику: некоторые говорят о 15%, другие о 50%. Подобные «научные» изыскания имеют малую прикладную значимость.

С другой же стороны некоторые источники утверждают, что щелочная среда неблагоприятна для грибков. Все не столь однозначно. Но практика показывает, что менструация почти всегда усугубляет течение болезни.

Молочница при месячных развивается по нескольким причинам. Все факторы можно подразделить на две группы: первая — это причины проникновения в половые ходы грибковой флоры. Вторая группа касается триггерных факторов.

Заражение

Кандиды попадают в организм несколькими путями:

• Контактно-бытовой. При взаимодействии с инфицированными людьми, предметами быта больных. Достаточно даже прикосновения к половым органам грязными руками.
• Половой путь. Незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером считается едва ли не основным фактором риска. При этом мужчины могут и не подозревать, что больны. У представителей сильного пола кандидоз протекает вяло, с минимальными симптомами.
• Восходящий путь. Если инфекция (говоря условно) уже присутствует в организме и находится в области уретры, вполне возможна транспортировка агента во влагалище.
• Нисходящий путь. Транспортировка патогенной структуры возможна из яичников, фаллопиевых труб, матки в половые ходы. В такой ситуации женщина, как правило, знает о проблемах со здоровьем и без посторонней помощи.
• Механический путь. При касаниях половых органов грязными руками.

Триггеры

Это причины, которые непосредственно обуславливают развитие патологического процесса. Также они могут ускорять его прогрессирование. Среди факторов данной группы:

• Существенное снижение иммунитета. При течении менструации защитная система ослабевает. Причины кроются в изменении гормонального фона. Сказываются иные факторы. В нормальных условиях иммунитет сдерживает активность и размножение грибков Кандидов, не дает инфекции «разгуляться».
• Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Сказывается на флоре половых ходов и активности работы иммунитета. Прием антибиотиков вызывает стойкое снижение защитных сил организма, которое трудно поддается коррекции.
• Употребление оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки повышают уровень эстрогенов в кровеносном русле. Этот гормон угнетает иммунитет и вызывает повышение кислотности влагалища. Потому бесконтрольный прием препаратов недопустим.
• Заболевания, приводящие к нарушению гормонального фона. Сюда входят такие патологические процессы, как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и иные отклонения.
• Дисфункции яичников различного характера. В том числе идиопатического, когда причина не ясна. Частым фактором нарушения функционирования придатков выступают воспалительные болезни, вроде аднексита.
• Климакс. Представляет собой постепенное затухание репродуктивной функции. Если менструации продолжаются в период пременопаузы, имеет место двойной негативной эффект.
• Резкая перемена климата. Сказывается нарушение работы иммунитета.
• Стрессовые ситуации. Вызывают синтез большого количества гормонов коры надпочечников: кортизола, норадреналина, адреналина. Они угнетают выработку клеток иммунитета.
• Тот же эффект производят интенсивные физические нагрузки.
• Воспалительные поражения влагалища, так называемые вагиниты или кольпиты.

Все рассматриваемые факторы нужно учитывать в системе. Так или иначе, они наравне с менструацией вызывают осложнение клинической ситуации и течения кандидоза.

Симптомы

Симптомы молочницы на фоне месячных вариативны. Наиболее часто встречаются следующие проявления:

Симптомы характерны, особенно тип выделений, но часто одни болезни могут накладываться на другие. Требуется тщательное обследование пациентки.

Диагностика

Обследованием пациенток с кандидозом при месячных занимаются гинекологи. На первичном приеме проводится устный опрос пациентки. Нужно установить все жалобы и зафиксировать их письменно для последующего анализа.

Важно собрать анамнез, то есть выяснить, чем страдала или страдает пациентка. Необходимо установить факты недавних незащищенных половых контактов, наличия болезней хронического типа и т.д.

Объективные обследования включают в себя:

• Визуальную оценку состояния половых ходов. В том числе исследование с помощью гинекологического зеркала.
• Бимануальное исследование. Проводится в первоочередном порядке. Сопровождается болезненностью.
• Взятие мазка из влагалища и цервикального канала для последующего бактериологического посева. Это поможет определиться с конкретным типом грибка и выявить чувствительность флоры к противомикозным препаратам.
• Исследование белей на предмет присутствия флоры. Проводится посев выделений на питательные среды.
• Кольпоскопия. Дает исчерпывающую информацию о состоянии половых ходов.
• Общий анализ крови. Показывает воспаление с высокой скоростью оседания эритроцитов и лейкоцитозом.
• Также важно сдать кровь на сахар, для исключения диабета.

Как показывает медицинская практика, молочница часто маскирует присутствие инфекций, передающихся половым путем. Потому обязательно посещение венеролога и дополнительные исследования. В том числе:

• ПЦР-диагностика.
• ИФА-исследование.

В системе указанные исследования дают специалисту возможность поставить и верифицировать диагноз. В зависимости от характера процесса могут назначаться и иные обследования, вроде копрограммы, анализов на дисбактериоз и др.

Лечение

Как во время месячных лечить молочницу? Лечение молочницы во время месячных требует систематического консервативного подхода. Назначаются следующие группы лекарственных средств:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения (НПВП). Показаны для снятия воспаления и болевого синдрома.
• Антисептические растворы. Вроде Мирамистина. Этот препарат создавался специально для борьбы с грибковой, вирусной и бактериальной флорой в половых ходах.
• Противомикозные препараты. Поскольку речь идет о течении месячных, лучше отказаться от суппозиториев и отдать предпочтение таблетированным средствам.
• Противовирусные и антибактериальные препараты в минимальных дозах для предотвращения вторичного инфицирования тканей. В обязательном порядке рекомендуется проконсультироваться с врачом. При переизбытке препаратов может развиться вторичный гарднереллез и бороться придется уже с ним.

Длительность терапии может достигать нескольких месяцев. Все это время нужно выполнять все рекомендации врача. Конкретные наименования лекарственных средств подбирает специалист. Самолечение недопустимо.

Молочница при месячных может быть обусловлена менструальным циклом, а возможно, речь идет о простом совпадении. Ученые не сходятся во мнениях, как и врачи-практики. Во всех случаях рекомендуется обращаться к гинекологу при первых же симптомах. Так есть все шансы справиться с кандидозом быстро и эффективно.