Дистоция шейки матки — определение, причины

Дистоция шейки матки – это трудные роды. Данный процесс может быть вызван различными аномалиями у плода или у матери. Кроме того, дистоция может возникнуть вследствие физических особенностей женского организма: чрезмерно узкий таз, плохая сократительная способность матки и пр.

Родоразрешение

Роды являются сложным процессом, во время которого происходит появление на свет новой жизни. Несмотря на то, что медицина продвинулась глубоко вперед, на сегодняшний день до конца не изучен процесс начала родовой деятельности. Тем не менее специалисты с уверенностью утверждают, что благополучное родоразрешение зависит только от единства и гармоничного сочетания всех внутренних органов женского организма.

Основой для успешного родоразрешения является идеальная сократительная способность матки, но по статистике только 40% родов проходят без аномальных отклонений, все остальные случаи заканчиваются кесаревым сечением.

Возможные причины аномалий:

• многочисленные аборты;
• внематочная беременность в анамнезе;
• оперативные вмешательства, проводимые ранее;
• воспаления женских половых органов;
• миома или фибромиома;
• различные патологические процессы со стороны эндокринной системы;
• ранний возраст беременной;
• роды после 30 лет;
• перенашивание или недонашивание беременности;
• излишне крупный плод;
• несколько плодов;
• ожирение;
• железодефицитная анемия;
• наличие различных инфекций в организме женщины.

Все вышеперечисленные, а также многие другие причины, приводят к проблемам во время родов, поэтому специалисты советуют женщинам тщательно следить за своим здоровьем.

Для запуска стандартного родоразрешения необходим ряд факторов:

• Зрелость плода, которая способствует повышению гормона эстрогена в организме матери, понижению прогестерона и хорионического гонадотропина.
• Необходимые трансформации в работе центральной и периферической систем.
• Повышение выработки нейромедиаторов, которые являются необходимой частью передачи нервных импульсов, исходящих из области ЦНС к матке и обратно.
• Выработка необходимого количества половых гормонов, которые отвечают за нужные физиологические способности миометрия.
• Подготовленность матки выполнять свою функцию, т.е. должное реагирование на нервные импульсы.

Раскрытие шейки

Когда организм полностью готов к родоразрешению, начинается процесс активности матки. В этот период маточная шейка раскрывается на нужную величину, что позволяет появиться ребенку на свет.

Раскрытие шейки матки – это начало родов. У женщин, рожающих впервые, данный процесс может длиться 11-12 часов, у повторно рождающих он занимает около 7-9 часов. Раскрытие маточной шейки делят на несколько этапов:

• Этот период классифицируется непостоянными схватками и слабыми болевыми ощущениями. Длительность этапа составляет не менее 6 часов, что приводит к смягчению и уменьшению шеечной части матки.
• Данный период носит название латентной фазы и длится 4-6 часов. Латентная фаза начинается с того момента, как схватки становятся более регулярными, т.е., 3-6 раз в течении 10 минут.
• Активный этап, который классифицируется быстрым раскрытием шейки матки.
• Этап замедления. В этот период маточная шейка полностью раскрывается.
  Схватки возможны только если в организме происходит необходимая выработка эстрогена и окситоцина, а также простагландинов и нейромедиаторов.

Во время схватки совершается сокращение маточного тела, перемещение мышечных волокон и полное ослабление нижнего сегмента, расположенного рядом с шеечной частью.

Раскрытию матки способствуют не только схватки, но и давление плода и его пузыря на внутренний зев. Если один из вышеперечисленных процессов не запускается, тогда имеет место быть слабость родовой деятельности.