Боль у женщин слева внизу живота — причины и лечение

Боль у женщин слева внизу живота — это дискомфортное проявление, указывающее на массу возможных патологических процессов. Сами по себе неприятные ощущения в левой подвздошной области не всегда говорят о гинекологических патологиях. Существует большая вероятность патологий кишечника, также мочевыделительной системы.

Если верить данным медицинской статистики, встречаются с подобным дискомфортным ощущением почти все представительницы слабого пола любого возраста хотя бы раз в своей жизни. Рассмотрим, каковы причины боли внизу живота слева у женщин.

Причины

Если болит низ живота у женщины слева, причины разнообразны. Для начала нужно разобраться, что находится в этой области? Здесь располагаются следующие анатомические структуры:

Левый мочеточник.
Сигмовидная кишка.
Также возможна иррадиация боли от почек, яичников, матки.

Среди факторов развития неприятных ощущений могут быть:

Почки

Считается, что камни в почках — почти всегда удел представителей сильного пола. Это не так. В равной мере страдают как мужчины, так и женщины, при этом в силу особенностей метаболизма представительницы прекрасной половины человечества болеют даже несколько чаще. Суть патологического процесса заключается в формировании конкрементов в лоханках почечных структур.

С течением времени камни растут и могут начать движение по мочеточникам. Само по себе движение конкрементов в рамках почки вызывает колику, что сказывается на общем состоянии пациентки. Известны случаи болевого шока, настолько силен дискомфорт.

Требуется этиологическое лечение, потому как в его отсутствии крупные камни способны спровоцировать обструкцию (перекрытие просвета) мочеточника. Это чревато его разрывом и нарушением оттока мочи.

Придатки

При наличии патологий фаллопиевых труб, вроде сальпингитов, сформировавшихся фибриновых тяжей-спаек и некоторых других, возможно формирование внематочной беременности.

Суть этого процесса заключается в закреплении оплодотворенной яйцеклетки не в матке, а в маточной трубе. Это опасный процесс, поскольку по мере роста эмбрион начинает распирать фаллопиеву трубу, приводя к обструкции, а затем к разрыву и массивному кровотечению. Немало случаев летального исхода.

Сальпингит — это воспаление маточной трубы. Редко бывает изолированным, намного чаще встречается сальпингоофорит. Этот патологический процесс характеризуется одновременным вовлечением яичника и маточной трубы.

Характеризуется болезнь интенсивными болями в нижней левой части живота (или правой), тошнотой, рвотой, выделениями нехарактерного типа из влагалища. Встречается сальпингит, по статистике, у каждой пятой женщины на всей планете. Требует срочного лечения, поскольку возможны осложнения, вроде разрыва, гнойного расплава эпителия.

Если болит левый бок внизу живота у женщин, это могут быть опухоли доброкачественного характера, локализованные в области яичников. В том числе кисты и иные неоплазии. Неопластические процессы сопровождаются болью далеко не всегда.

Они растут медленно в большинстве своем, неинфильтративно, хорошо отграничены от окружающих тканей, не формируют вторичных участков поражения, но при крупных размерах компрессируют яичник, вызывая боли (это так называемой масс-эффект). Удаления требуют в большинстве случаев, поскольку обуславливают нарушения фертильности.

Рак яичника встречается крайне редко. Требует срочного лечения. Применяются лучевая, химиотерапия, хирургическое иссечение опухоли. Прогноз зависит от момента начала терапии. Наилучших результатов можно достигнуть при ранней курации.
Заворот кишок.

Матка

Опущение матки может стать причиной боли внизу живота слева. Патология встречается сравнительно редко, по множеству причин. Считается полиэтиологическим состоянием. Наиболее часто страдают пациентки с пониженной массой тела, что обусловлено нарушением трофики соответствующих мышц, поддерживающих матку. Требуется хирургическая терапия состояния, в противном случае велика вероятность летального исхода.

Дисменорея сама по себе заболеванием не является. Это типичное нарушение течения менструального цикла, при котором происходит усиление болевого синдрома. Считается идиопатическим состоянием. Однако предполагается, что большую роль играет спазм мышц маточных структур и половых ходов. Специфическое лечение не требуется. Достаточно приема спазмолитиков в краткосрочной перспективе.

ЖКТ

Дивертикулит сигмовидной кишки. Дивертикулы толстой кишки представляют собой патологические выпячивания стенок органа. Наиболее часто речь идет о нарушении трофики тканей, и как следствие, их дегенерации на фоне ишемии и нарушения дренирования.

Требует хирургического лечения в большинстве случаев. Может протекать бессимптомно, но чаще развиваются нарушения стула в форме поноса или запора, метеоризм и некоторые другие проявления.

Аппендицит. Крайне редко, но аппендикс может располагаться слева. Это случается при зеркальном расположении органов или чрезмерно длинной брыжейке слепой кишки. Симптомы типичны: режущие боли, специфические симптомы (Образцова, Щеткина-Блюмберга и др.). Во всех случаях требуется дифференциальная диагностика.

Перитонит. Воспаление брюшной стенки по причине разрыва аппендикса, мочеточника и других органов. Как правило, не встречается изолированно, намного чаще речь идет о комплексном процессе. Требует обязательной хирургической коррекции. В противном случае велика вероятность смерти пациентки.

Синдром раздраженного кишечника. Носит неисследованный, идиопатический характер. На практике это означает, что данных за органическую патологию нет. Как предполагают исследователи данного явления, синдром раздраженного кишечника имеет неврогенную психосоматическую природу, потому не требует лечения. Однако подобное состояние доставляет немало дискомфорта пациентке. Требуется психотерапевтическая коррекция.

Удлиненная сигмовидная кишка. Причин существует много. Требуется тщательная диагностика для отграничения одних болезней от других.

Симптомы

Несмотря на обилие вероятных заболеваний, клиническая картина почти всегда состоит из одних и тех же проявлений. Среди признаков можно выделить:

Боли в нижней левой части живота. Могут отдавать в наружные половые органы, паховую область, левый бок. При заболеваниях почек имеют опоясывающий характер. Тип боли всегда различен: ноющий, тянущий, стреляющий, кинжальный режущий и т.д. Все зависит от конкретного заболевания.

Нарушения менструального цикла. По типу дисменореи (болезненных месячных), олигоменореи (скудных выделений), меноррагии (обильных месячных), опсоменореи или задержки начала месячных.

Нарушения фертильности. Пациентка не может забеременеть. Вероятность естественного наступления гестации не выше 40%. ЭКО возможно. Для нормализации фертильности рекомендуется устранение первопричины состояния.

Выделения из половых ходов нетипичного свойства. Это может быть гнойный, слизистый экссудат без цвета и запаха или с наличием таковых (обычно гнилостный запах).
Возможны иные проявления, вроде повышения температуры тела, тошноты, рвоты и др. Многое зависит от типа заболевания. Необходима комплексная оценка.

Диагностика

Диагностикой патологий указанного типа занимаются специалист по гинекологии, а также гастроэнтерологии. В первую очередь рекомендуется обратиться именно к гинекологу для исключения патологий профильного характера.

В первую очередь врач проводит устный опрос, фиксирует все жалобы письменно для дальнейшей оценки, проводит сбор анамнеза (уточняет, чем болела или болеет пациентка в течение жизни). Важно провести бимануальное исследование и обследование с помощью зеркал для исключения органической патологии начальных отделов репродуктивной системы.

Также необходимы следующие манипуляции:

Исследование мазка из половых ходов.
Посев его на питательные среды. Бактериологический посев позволяет выявить инфекционные процессы.
Гастроэнтеролог занимается патологиями кишечника. Проводится ирригоскопия и колоноскопия для оценки состояния кишечника.

Также может потребоваться консультация уролога или нефролога, если имеют место проблемы с мочевыделением.

Лечение

Этиологическое, направленное на устранение первопричины патологического состояния. Требуется применение препаратов нескольких фармацевтических групп:

Спазмолитиков. Для купирования спазмов в кишечнике, почках, мочеточниках, половых органах.
Анальгетиков для снятия интенсивной боли и сопутствующего дискомфорта.
Противовоспалительных нестероидного происхождения. Для купирования воспаления и боли.
Антибиотиков, противогрибковых, противовирусных средств, если имеет место развитие инфекционного поражения.
Диуретиков для ускорения выведения микро конкрементов. При крупных размерах камней препараты данной группы не назначаются никогда. Это опасно.
При повышенных показателях термометра показано применение антипиретических средств (жаропонижающих) на основе метамизола натрия, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, ибупрофена.
Если имеет место дивертикулит, спаечный процесс, аппендицит, перитонит, рак или новообразования, не обойтись без хирургического вмешательства. Его тип, а также способ обеспечения доступа определяются только врачом-специалистом.

Боли в нижней левой части живота — характерный признак многих заболеваний разного профиля. Требуется тщательное обследование пациентки. Только так можно рассчитывать на грамотное лечение и положительный исход борьбы с неприятным состоянием.