Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия — причины и лечение

Эндометрий — это внутренний слизистый слой матки, который ежемесячно разрастается и отторгается, формируя менструальный цикл. Здоровый эндометрий необходим для успешного прикрепления эмбриона после зачатия.

Что такое железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, интересуются пациентки у врачей гинекологов. Так называют заболевание, при котором происходит разрастание внутреннего слоя матки с поражением железистой структуры и образованием кистозных полостей. Рассмотрим, причины и методы лечения железисто-китозной гиперплазии, и может ли она перейти в рак.

Причины

Гиперплазия эндометрия является распространенным заболеванием, которое поражает пациенток различного возраста. Но чаще всего заболевания встречается у женщин с нестабильным гормональным фоном. Например, на фоне эндокринных нарушений или же в период менопаузы, когда происходит гормональный сбой.

Выделяют следующие факторы, увеличивающие риск возникновения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия:

Наследственная предрасположенность.
Неправильное применение гормональных препаратов, в том числе и ОК.
Гормонозависимые гинекологические заболевания, например, эндометриоз, опухоли.
Аборты, операции на матке, выскабливания.
Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит.
Эндокринные нарушения, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, которые приводят к гормональному сбою.
Поликистозные яичники.
Дисфункции яичников.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Сказывается на процессе формирования патологии и образ жизни женщины, экология в регионе проживания. Если пациентка постоянно выпивает, курит, неправильно питается, то вероятность возникновения гиперплазии эндометрия и других серьезных заболеваний возрастает.

Симптомы

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия может сопровождаться разными симптомами, в первую очередь они зависят от возраста пациентки и наличия сопутствующих заболеваний.

При железисто-кистозной гиперплазии наблюдается нарушение менструального цикла, так как разросшийся эндометрий не может правильно нарастать и отторгаться от цикла к циклу.

У пациенток репродуктивного возраста на фоне гиперплазии наблюдаются болезненные и очень обильные менструации, часто со сгустками и длительные. Такое состояние может даже приводить к возникновению анемии. Как следствие, женщина жалуется на головокружение, слабость, отсутствие аппетита.

У пациенток в период менопаузы менструации на фоне гиперплазии становятся скудными, нарушается их цикличность. Часто у женщин возникают мажущие кровянистые выделения в середине цикла.

Также наблюдаются следующие симптомы:

У некоторых женщин железисто-кистозная гиперплазия эндометрия вообще никак не проявляется. Ее обнаруживают случайным образом при профилактическом УЗИ, либо при попытках найти причину бесплодия.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, женщина должна обратиться за помощью в женскую консультацию, где врач проведет гинекологический осмотр и проведет опрос. Если появится подозрение на гиперплазию эндометрия, женщину направят на инструментальное обследование.

В первую очередь женщина пройдет УЗИ малого таза. При помощи такого метода можно изучить толщину эндометрия, а также обнаружить кисты и полипы внутри матки. Для более детального обследования назначается гистероскопия, ткани берут методом биопсии на гистологический анализ, чтобы убедиться, что гиперплазия не трансформируется в рак.

В обязательном порядке женщина сдает анализы на гормоны, чтобы оценить состояние ее эндокринной системы. Это очень важно, потому что железисто-кистозная гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием.

Лечение

Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия зависит от формы и стадии заболевания, возраста пациентки, причины возникновения патологии. Чаще всего заболевание лечат амбулаторно, с госпитализацией на операцию при необходимости. Экстренная госпитализация показана при маточном кровотечении, опасном для жизни пациентки.

Существует 3 метода лечения гиперплазии:

Консервативный;
Хирургический;
Комбинированный.

Последний подразумевает применение хирургических и консервативных методов одновременно.

Консервативное

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием, поэтому основу медикаментозной терапии составляют гормональные препараты.

Назначают противозачаточные препараты, например, Регулон, Диане-35, Жанин, Ярина и др. Эти препараты подавляют выработку экстрогенов, наступает искусственный климакс, не происходит овуляции и эндометрий перестает разрастаться. Таким образом, удается остановить прогрессирования заболевания. С той же целью могут применять препараты на основе прогестерона, например, Дюфастон.

Если женщина молодая и планирует зачатие, то рекомендуется забеременеть как можно быстрее после отмены контрацептивов, пока гиперплазия эндометрия не начала развиваться.

Для лечения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия могут использовать следующие группы препаратов:

агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
антигонадотропные.

К сожалению, консервативное лечение эффективно не во всех случаях, а также препараты могут вызывать различные побочные эффекты, например, ожирение, депрессии, кровотечения и др. Также гормоны обладают рядом противопоказаний. Поэтому назначать их должен только лечащий врач.

Если нет возможности провести гормональную терапию, могут быть показаны аблация эндометрия, например, лазером. Процедура представляет собой нагревание образование и его разрушение. Но такой метод лечения часто является неэффективным и в скором времени возникают рецидивы заболевания.

Хирургическое

На начальных стадиях заболевания хирургическое лечение обычно не проводится, также не рекомендуется вмешательство молодым девушкам и женщина, которые еще планируют родить ребенка. При угрозе кровотечения проводиться выскабливание полости матки с последующей гормональной терапией.

Женщинам климактерического возраста рекомендовано удаление матки, иногда вместе с придатками. Дело в том, что половые органы при климаксе уже не так необходимы женщине, при этом есть высокий риск возникновения онкологии. Удаление матки с придатками поможет избежать осложнений.

Также удаление матки может быть показано в любом возрасте, если имеются очаги эндометриоза и есть риск озлокачествления. Хотя железисто-кистозная гипепрплазия является доброкачественной патологией и редко озлокачествляется, риск развития онкологии все таки есть.

Народное

В комплексном лечении железисто-кистозной гиперплазии эндометрия могут применяться народные средства, но только с разрешения врача. Нужно помнить, что любое доброкачественное образование при неправильном воздействии может перейти в рак и стать причиной смерти пациентки. Поэтому самолечением заниматься нельзя.

Следующие народные рецепты могут применять при гиперплазии эндометрия:

Для восстановления гормонального фона нужно купить мандетку и пульсатиллу, травы смешать в равных пропорциях. На 500 мл кипятка берут 2 столовые ложки смеси. Заваривают траву в термосе, затем процеживают и принимают по стакану в день, разделив на 3 приема. Курс лечения не менее месяца.
Полезно и употребление овощных соков: морковных, свекольных, с добавлением зелени. Необходимо каждый день готовить свежевыжатый сок и пить утром натощак в течение 3-4 месяцев. Это поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.
Травники рекомендуют при гиперплазии эндометрия употреблять экстракт пиона. Средство нужно разбавить водой, на 1 часть экстракта берут 2 части воды. И пить по чайной ложке трижды в день в течение месяца.
Одно из самых популярных средств при гиерплазии эндометрия — боровая матка. Настой или отвар из боровой матки помогает нормализовать гормональный фон и остановить процесс разрастания эндометрия. Для приготовления отвара на 500 мл воды берут ложку травы, заваривают. Остывший отвар процеживают и принимают по полстакана три раза в день.

Перед применением народных средств нужно убедиться, что отсутствует аллергия на них. Если появилась реакции, необходимо отменить средство и обратиться к лечащему врачу за консультацией. Не стоит самостоятельно принимать отвары трав, если врач назначил гормональную терапию, так как в лечебных травах содержатся фитогормоны.

Профилактика

Не существует специфических мер профилактика железисто-кистозной гиперплазии эндометрия. Но женщинам необходимо исключить факторы риска, чтобы снизить вероятность возникновения заболевания:

Избегать воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов.
Предупреждать нежелательную беременность, избегать абортов.
Желательно предохраняться презервативами, а не гормональными таблетками и спиралями.
Вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться.
Регулярно обследоваться у гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев.
При нарушении цикла, появлении болей нужно немедленно обратиться к врачу.

Прогноз при железисто-кистозной гиперплазии эндометрия напрямую зависит от того, как скоро женщина обратилась к врачу и начала лечение. Если терапия была проведена своевременно, то скорее всего удастся избежать осложнений.