Восстановление цикла после отмены ОК — рекомендации
Гормональные контрацептивы в последнее время пользуются большой популярностью среди женщин. В аптеки препараты данного типа попадают в двух вариантах эстроген-гестагенные и гестагенные средства.
Многие из них обладают пролангированным действием и оказывают влияние на уровне гипоталамуса и гипофиза. Контрацептивы угнетают функциональность этих органов, и за счёт этого предотвращают нежелательную беременность. Подавляется процесс, стимулирующий созревание фолликула и наступления овуляции.
Таким образом яичники перестают выполнять возложенную на них функцию. У этого метода контрацепции существует один большой недостаток, на который не принято обращать внимание.
В этом случае фолликулы расходуются впустую. Так как число фолликулов у женщины формируется заранее и это число никак не может вырасти, их уменьшение может вылиться в серьёзные проблемы в будущем.
В первую очередь уменьшение числа фолликулов может стать причиной наступления раннего климакса. Из-за этого может значительно сократиться фертильный возраст женщины. На этом фоне может значительно снизится иммунитет и способность организма противостоять стрессу. Поэтому решение об отмене ОК вполне оправдано.
Содержание
Влияние
При приёме малых доз гормонов происходит лишь частичная блокировка процессов, поэтому возникает ситуация, когда у фолликула появляется возможность созреть. В этом же случае овуляция происходит в положенные ей сроки. Но беременность не наступает, так как плодное яйцо оказывается не в состоянии закрепиться на стенке матки.
Получается, что оплодотворённая яйцеклетка погибает. Виной гибели яйцеклетки является эндометрий, который под действием гормонов видоизменяется. Слизистая становится более рыхлой. Получается, что происходит гормональный аборт.
Второй тип препаратов обладает почти схожим действием, но в этом случае блокируется возможность созревания яйцеклеток. В этом случае оказывается вмешательство в работу гипофиза. Естественный гормональный фон заменяется искусственно созданным, и он воспринимается организмом как наступившая беременность.
Длительный приём контрацептивов подобного типа приводит к тому, что маточный эндометрий сильно разрыхляется, становится более густым секрет, вырабатываемый шейкой матки. В яичнике не происходят соответствующие циклические изменения.
Хорошо известен тот факт, что оральные контрацептивы используются в медицинской практике для лечения многих гинекологических заболеваний. Но их использование позволяет добиться лишь временного эффекта, так как источник проблемы в этом случае сохраняется.
В итоге и лечение приводит к тому, что ресурс фолликулов неизменно уменьшается. Ещё одна очень неприятная черта этих препаратов, о которой стараются не вспоминать, все они обладают высокой степенью канцерогенности, так как содержащиеся в них гормоны являются синтетическими заменителями натуральных. Этот существенный недостаток оральных контрацептивов был давно подтверждён длительными исследованиями.
Раньше данный тип препаратов использовался врачами очень редко, только при острой необходимости, когда вставал вопрос жизни или смерти пациентки. Теперь гормональные средства используются довольно широко, не всегда оправдано, в том числе и для оральной контрацепции.
Оправданным раньше считалось использование гормонов, когда они должны были заменить отсутствующий орган. Например, при удалении яичников, и то только у молодых по возрасту женщин. Остальные случаи под критерий жизненно необходимых не подпадают.
Поэтому, принимая оральные контрацептивы, необходимо взвесить возможные негативнее воздействия и получаемый от их приёма эффект. Более грамотным подходом будет по возможности поиск альтернативных способов лечения и предотвращения нежелательной беременности.
Правила отмены
Вопрос восстановления цикла после отмены ОК всегда стоит очень остро. Прекратить приём препарата просто волевым решением не получится. К тому же к этому времени у женщины возникают серьёзные проблемы с детородной функцией. Лишь у небольшой части пациенток, абсолютно здоровых гинекологически женщин, нормальный месячный цикл может восстановиться самостоятельно и в короткие сроки.
Но чаще всего врачам приходится сталкиваться с ситуацией, когда длительный прием гормональных препаратов приводит к необратимым нарушениям в первую очередь со стороны гипоталамуса и гипофиза.
Состояние женщины, проходящей через отмену гормональных контрацептивов, можно сравнить с ломкой у наркомана при отмене приёма наркотиков. Отмена оказывает влияние и на физическое и на психологическое состояние. У некоторого процента женщин появляется шанс остаться бесплодными, так как им не удаётся полностью восстановить функции, связанные с деторождением.
Для того чтобы избавить организм от последствий, связанных с приёмом гормональных контрацептивов, придется потратить много сил и времени. Процесс лечения связан с определёнными трудностями, особенно если произошедшие изменения велики.
Восстанавливать придётся функциональность как репродуктивной, так и эндокринной системы. Зачать ребёнка сразу после отмены ОК скорей всего не получится, или такая беременность закончится выкидышем.
Так что планировать будущую беременность можно будет начать не ранее чем через шесть месяцев, а то и на более долгий срок после последнего приёма гормональных средств. В течение всего этого времени придётся поддерживать организм, стимулировать нарушенные процессы.
Как быстро будет проходить восстановление будет зависеть от многих факторов. В первую очередь от времени приёма препаратов. Далее придётся учитывать исходное состояние здоровья женщины перед началом приёма ОК. Не малую роль играет и возраст женщины, вид принимаемых препаратов.
Отмена
Препараты, содержащие прогестерон, более легко переносится организмом. Более сложно переносится отмена эстроген-гестагенных средств.
Например, восстановление цикла после отмены ОК, у девушки в возрасте 23 лет, в течении нескольких лет принимавшей гормоны, займёт примерно двенадцать месяцев. После 30 лет данный процесс может затянуться на несколько лет. После 35 этот срок будет увеличен в несколько раз.
В первую очередь женщина должна подготовить себя к отказу от ОК морально. Она должна понимать, как отразится данный процесс нам её физическом и психическом состоянии. В течение долгого времени многие процессы в организме подавлялись, поэтому их восстановление может сопровождаться сильнейшим стрессом.
Стоит сразу сказать, что каждый организм индивидуально справляется с отменой ОК и для борьбы с нервными срывами необходимо определить чёткий режим дня, в котором будет учтён объём физических нагрузок, время приёма пищи и время необходимое на полноценный отдых и развлечения. Для создания нормального эмоционального фона рекомендуется использовать рыбий жир, элеутерококк, солодку, родиолу розовую.
Далее необходимо обратиться к врачу и определить перечень проблем, которые могли возникнуть в ходе приёма гормонов. Восстановление цикла после отмены противозачаточных должно стать одной из приоритетных задач для врача и его пациентки.
В первую очередь необходимо обратить внимание на то, как будет проходить первый день кровотечения после отмены ОК. Этот день и будет считаться первым базовым днём цикла. Важно чтобы гормональные препараты отменялись постепенно. Если нет спонтанных кровотечений, то дозу необходимо уменьшать на четверть таблетки в течение месяца. Организм должен научиться принимать уменьшенную дозу.
Отменять препарат резко можно только при коротком периоде его использования. Наиболее сложно отвыкать от комбинированных ОК. Синтетические вещества становятся частью цепочки обмена веществ, поэтому резкая отмена является стрессом для организма. На этом фоне могут появиться признаки климакса из-за того, что искусственные гормоны в организм уже не поступают, а естественные ещё не синтезируются в полном объёме.
Помочь облегчить отказ от ОК смогут витамины и фитопрогестины, последние помогают восстановить функцию яичников. Травы корректно смягчают последствия отказа от гормонов для организма. Травы, схожие по своему действию с действием гормонов, позволяют снять остроту проблемы. Причём они не оказывают влияние на нормально работающие железы, поддерживаются лишь те из них, в работе которых наблюдается сбой.
Фитоэстрогены назначают в первую фолликулярную фазу менструального цикла, и принимаются они до момента овуляции, далее женщина переходит на фитопрогестины. Не стоит пугаться, если первая половина цикла затянется на большой срок, подобное явление считается нормальным при отмене ОК.
Тонкий кишечник в незначительном количестве способен вырабатывать гормоны, продуцируемые эпифизом. Во время приёма гормональных препаратов эта способность так же подавляется. Поэтому необходимо поддержать и эту часть пищеварительной системы.
Для этого потребуется нормализовать питание и провести чистку кишечника. В период отмены гормональных препаратов необходимо снизить количество углеводов в пище, а также отказаться от животных жиров. Полностью должны быть исключены из рациона молоко и молочные продукты.
Следует употреблять больше постного мяса. Из сладостей необходимо отдавать предпочтение тем продуктам,в состав которой входит не глюкоза, а фруктоза. Напитки пить можно, но они не должны содержать сахара. Нельзя всё это время есть картофель. Нельзя есть жареное и острое, так как жиры после такой обработки становятся мощными андрогенами. Из фруктов необходимо отказаться от винограда и бананов.