Нет матки, а выделения есть — причины, рекомендации

Удаление матки для организма является сильным стрессом с достаточно серьёзными последствиями. Без достаточных медицинских показаний подобная операция не проводится, даже в том случае если пациентка по возрасту уже вышла из категории фертильных женщин. Послеоперационный период после удаления матки имеет большую продолжительность и сопряжён с определёнными сложностями.

Если матка удалена у женщины молодого возраста вместе с придатками, это означает, что в организме начинаются изменения, очень напоминающие климакс. Можно сказать, что женщина после удаления матки вступает в период климактерических изменений. После удаления матки, ни о каких менструациях не может быть и речи. В организме резко падает уровень гормонов, относящихся к женской половой сфере. На фоне всех этих послеоперационных изменений появляются выделения, которые в силу отсутствия матки нельзя отнести к месячным.

Первые сутки

Сразу после операции по поводу резекции матки пациентку домой не выписывают. Она ещё некоторое время находится под наблюдением врача. Срок пребывания в стационаре определяется общим состоянием женщины, но в любом случае он длится не меньше семи дней.

Первые сутки после операции являются для пациентки самыми тяжелыми. В это время её мучают сильные боли в области шва, культи матки и внутри живота. Для снятия таких болей ей назначают ненаркотические обезболивающие, а в особо тяжёлых случаях и наркотические обезболивающие средства.

И если первые сутки женщина проводит в постели, то на вторые врачи рекомендуют ей проявлять двигательную активность. Ей разрешено вставать, но очень осторожно. Делается это для того, чтобы кровь более активно двигалась по сосудам, и кишечник стал нормально работать после проведённого оперативного вмешательства.

В послеоперационный период могут развиться ряд осложнений, которые могут представлять серьёзную опасность для женщины. В первую очередь внимательно необходимо следить за проявлениями тромбоэмболии и воспаления в области культи или рубца.

Помимо этого в месте операционного вмешательства могут разойтись швы, появиться гнойные выделения. Женщина может жаловаться в послеоперационный период на болевые ощущения во время мочеиспускания. Со временем в месте наложения швов могут появиться гематомы. К самым тяжёлым осложнениям относятся перитонит и кровотечение.

Выделения из влагалища после операции по поводу удаления матки могут быть кровянистые или иметь коричневый цвет. Их появление считается нормой, поэтому женщине тревожиться по этому поводу нет необходимости.

В первые сутки после операции может обильно идти кровь, так как в ходе операции нарушается целостность многочисленных сосудов и капилляров. В ходе операции хирургу приходится накладывать швы на все крупные сосуды. Такие выделения могут идти в течение двух недель после операции.

Наличие выделений является свидетельством того, что идёт процесс восстановления тканей, которые остались в культе матки и во влагалище. Если выделения сохраняются в течение долгого времени, то необходимо выяснить причину их длительности, так как в этом случае они будут идти не по причине заживления тканей, а из-за наличия воспалительного процесса, который начался после завершения операции.

Также может начаться сильное кровотечение, если разошлись швы, наложенные на сосуд. В первые дни после операции пациентке приходится принимать препараты, разжижающие кровь. Это необходимо для того, чтобы избежать образования тромбов. Именно по этим причинам женщина должна находиться под пристальным врачебным наблюдением.

Виды выделений

После удаления матки есть возможность столкнуться с несколькими видами выделений. Нормальными будут считаться мажущие выделения, идущие в течение двух недель. Тревогу должны вызывать обильные выделения или выделения, имеющие ярко-красный цвет.

Не должно в послеоперационный период быть выделений с гнойной составляющей. Также должны отсутствовать выделения, содержащие большое количество сгустков. Любое отклонение от нормы в отделяемом из влагалища после удаления матки должна восприниматься как патология, являющаяся осложнением после хирургического вмешательства.

Если выделения представлены тёмной слизью с неприятным гнилостным запахом, в обязательном порядке необходимо провести обследование и повторное хирургическое вмешательство. Наличие подобных выделений может свидетельствовать о нагноении швов. Если вовремя не исправить ситуацию, у пациентки может развиться перитонит или сепсис. Последствия подобных осложнений предсказать очень сложно. И сепсис, и перитонит вылечить очень сложно, оба состояния могут вызвать смерть пациентки.

По показаниям матка может быть удалена вместе с шейкой матки, но иногда врачи шейку матки сохраняют. Если при наличии шейки матки после резекции матки выделения становятся более обильными, требуется срочное врачебное вмешательство. Такие выделения являются признаком наличия воспалительного процесса в шейке матки. В норме прокладки меняются редко. Если же приходится менять прокладку каждые два часа, это серьёзный повод сообщить о происходящем лечащему врачу.

Обязательно после резекции матки необходимо обращать внимание на объём выделений. Если выделения обильные и имеют ярко-красный цвет, то это является признаком начинающегося кровотечения. Любое внутреннее кровотечение представляет большую опасность, так как остановить его очень сложно, а последствия большой кровопотери могут представлять серьёзную угрозу жизни пациентки. В этом случае проводится повторная лапаротомия.

После удаления матки менструации в привычном виде отсутствуют. В том случае, если были сохранены яичники, время от времени возможно появление незначительных кровянистых выделений. Их образование происходит примерно в те же сроки, в которые до операции начинались месячные. Данные выделения являются результатом работы яичников и остатков матки образующих культю. Эти выделения очень напоминают те, что были при месячных, но их объём невелик.

Восстановление

После операции, из-за изменений, произошедших в организме, женщине придётся отказаться от многих старых привычек и привыкать к новым. После операции придётся некоторое время постоянно носить бандаж. В течение нескольких месяцев женщине, перенёсшей подобную операцию, запрещено поднимать тяжести.

Важная задача всего послеоперационного периода — создать такие условия, чтобы прошло скорейшее заживление тканей после ампутации матки. А также очень важно избежать появления патологических выделений. Все врачебные рекомендации направлены на то, чтобы избежать появления отдалённых неприятных последствий проведённой операции.

В период восстановления рекомендуется соблюдать половой покой. Даже простой внутренний контакт с партнёром может стать причиной внутреннего кровотечения. Между тем запрет не распространяется на лёгкие спортивные нагрузки и лечебную физкультуру.

По мнению врачей, подобные занятия очень полезны, так как способны укрепить стенки влагалища и тазовое дно. В это время для укрепления здоровья полезно заняться плаваньем, шейпингом, пилатесом, то есть теми видами спорта, при которых не будет большой нагрузки на организм.

Заниматься необходимо с осторожностью, причем первые физические нагрузки на организм должны начаться по истечении трёх месяцев после операции. Если в послеоперационный период возникли осложнения, то от любых физических нагрузок придётся отказаться на более длительный срок.

После первых нагрузок необходимо обратить внимание на состояние организма. Если появились кровянистые выделения в большом объеме, а также боль в месте нахождения культи оставшейся после удаления матки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Гигиена

В тот период пока, идут выделения после резекции матки, необходимо использовать обычные прокладки, использование тампонов запрещено. Тампоны препятствуют нормальному выделению крови и слизи, в результате чего может начаться воспаление слизистой влагалища, которое свободно может перейти на зону где была проведена операция. Очень важно соблюдать все правила, обеспечивающие чистоту половых органов.

Диета

Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо придерживаться определённой диеты. В первую очередь диета должна обеспечивать нормальную работу кишечника при которой не появятся кровянистые выделения и не начнётся кровотечение из-за того, что разошлись послеоперационные швы. Подобные проблемы могут возникнуть при постоянных запорах.

Поэтому в рационе женщины должны преобладать блюда с большим содержанием клетчатки. В списке блюд должно быть больше каш. Хлеб желательно выбирать из муки грубого помола. Свой рацион женщина должна дополнить большим количеством овощей и фруктов.

Из рациона необходимо полностью исключить копчёные продукты, а так же блюда с большим содержанием специй. Под запрет попадают газированные напитки и алкоголь. Нельзя есть жирные и жареные блюда. Запрещён крепкий чай и кофе. Напитки с газом лучше всего заменить фруктовыми соками и ягодными морсами. Пациенткам в послеоперационный период обязательно назначают витаминные комплексы для поддержания иммунитета на высоком уровне.

Климакс

При полном удалении матки, яичников и шейки матки наступает состояние полностью соответствующее климаксу. При этом наступают все изменения, характерные для климакса, начавшегося по возрасту.

Для поддержания организма в тонусе пациенткам назначают гормональные препараты, основная задача которых возместить дефицит гормонов, которые вырабатывались яичниками. Подбирать такие препараты должен только врач, ориентируясь на общее состояние организма пациентки.

Женщина должна понимать, что с удалением матки жизнь не заканчивается, и если врачи сделали выбор в пользу такой серьезной операции, то они имели для этого достаточно серьёзные основания. К жизни без матки можно со временем приспособиться, об этом говорят многочисленные истории женщин, которые в прошлом уже перенесли подобную операцию. Почти всем из них удалось восстановить качество своей жизни до уровня предшествующего операции.

Многих пациенток беспокоит их сексуальные проблемы, которые, по их мнению, должны возникнуть после удаления матки. На самом деле матка никак не влияет на качество сексуальных отношений. За наличие оргазма полностью отвечает влагалище. Многие женщины обнаруживают положительные моменты в отсутствии ежемесячных кровотечений, а так же в исчезновении угрозы нежелательной беременности.

Рубцы

Неприятные ощущения могут беспокоить женщину из-за образовавшегося на месте операции рубца, если врачами была проведена радикальная гистерэктомия. После такой операции остаётся рубец во влагалище. Существует небольшой риск расхождения рубца. Тогда неожиданно появляются обильные выделения содержащие кровь. В этом случае необходимо обратиться к врачу за помощью.

Ещё одним неприятным моментом после операции по удалению матки становится образование спаек. Они обязательно встречаются после гистерэктомии. Об их наличии свидетельствует вздутие живота. Сильные боли внизу живота. Проблемы, возникающие при мочеиспускании, связанные с недержанием или малым количеством мочи. Избежать образования спаек возможно только одним способом, если в послеоперационный период заняться физкультурой, вести активный образ жизни.

Врачи для профилактики спаечной болезни назначают антибиотики и антикоагулянты. При правильном восстановлении после операции образования спаек можно избежать. Упражнения после удаления матки желательно выбирать способствующие укреплению мышц влагалища и малого таза.

Иногда во время выполнения упражнений можно столкнуться с непроизвольным выделением мочи. Это явление считается нормальным после перенесённого удаления матки. Поэтому к подобным неприятностям необходимо относиться спокойно, к ним придётся привыкать. Но если беречь себя и своё здоровье, то многих проблем удастся избежать.