Неспецифический вагинит (кольпит) — причины, симптомы и лечение
Неспецифический кольпит, что это такое? Это второе название вагинита. Суть патологического процесса заключается в воспалительном поражении слизистых оболочек влагалища. Учитывая степень иннервации и васкуляризации (кровообращения) тканей, вполне закономерно наличие множества неприятных проявлений, существенно снижающих качество жизни.
Если верить данным медицинской статистики, встречается кольпит у 20-50% пациенток. Каждая вторая представительница слабого пола хотя бы один раз страдала неспецифическим вагинитом.
Патологический процесс редко встречается изолированно. Намного чаще речь идет о вторичном поражении шейки матки, цервикального канала. В любом случае, это опасное заболевание, требующее срочного лечения. В противном случае велика вероятность осложнений.
Причины
Кольпит неспецифический развивается по множеству причин. Среди характерных факторов развития можно назвать:
- Физические или механические травмы половых ходов. Наблюдаются в результате интенсивного полового контакта, диагностических и лечебных мероприятий. Например, при выскабливании, проведении хирургического аборта. Также возможно травмирование при механическом воздействии при нетрадиционных сексуальных практиках.
- Химические ожоги слизистой оболочки влагалища. Сказывается применение избыточно агрессивной бытовой химии. Имеет место раздражение эпителиальных тканей наружных половых органов.
- Термическое поражение эпителия. Сказывается влияние на половые органы избыточного тепла. Наиболее часто при воздействии горячей воды, пара, солнечного излучения.
- Несоблюдение правил интимной гигиены. Необходимо проводить обработку половых органов дважды в сутки, утром и вечером. Используется только мягкое мыло.
- Присутствие аллергических реакций. Часто они охватывают область влагалища и наружных половых органов. Требуется применение специфических антигистаминных препаратов первого и третьего поколений.
- Зияние половых ходов в результате интенсивных нетрадиционных сексуальных практик.
- Опущение стенок влагалища.
- Атрофические процессы со стороны репродуктивной системы. В том числе крауроз вульвы, нарушения местного кровообращения.
Это так называемые триггерные факторы, которые непосредственно запускают патологический процесс. Есть и другие причины.
Инфицирование
Вагинит — это инфекционное заболевание. Потому поражение бактериями и вирусами — обязательное условие начала патологического процесса. Какие именно агенты способны вызвать развитие заболевания:
- Стафилококки. Особенно золотистый. Это наиболее опасный микроорганизм, который создает крупные конгломераты себе подобных. Вырабатывает особые ферменты, повышающие резистентность флоры к антибиотикам, а также вещества, способные расплавлять анатомические структуры.
- Стрептококки. На слизистых половых органов обитают альфа- и бета-гемолитические микроорганизмы. Они крайне опасны, поскольку воздействуют не только на ткани, но также на клетки крови.
- Хламидии, микоплазмы, в том числе уреаплазмы. Вызывают вялотекущие формы болезни. Зачастую именно они провоцируют кольпиты.
- Гонококки. Для гонококкового вагинита характерны обильные выделения гнойного характера и скорое образование спаек в малом тазу.
- Вирусы герпеса. Первого-шестого типов. Наиболее часто виновниками болезни выступают штаммы 1, 2, 4, 5.
- Вирусы папилломы человека. Любого типа.
- Грибки рода Кандида.
- Кишечные палочки.
- Иные условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Во влагалище они проникают восходящим, нисходящим путями, контактно-бытовым способом, через половые контакты незащищенного характера. Нужно отметить, инфицированы почти все, но далеко не все женщины болеют. В чем причина? Ответ на этот вопрос кроется в третьем факторе развития вагинита.
Иммунитет
Иммунитет не позволяет инфекциям «разгуляться», он держит их под контролем. Как только защитная система дает сбой, вирусы и бактерии начинают активно делиться, размножаться и захватывать все новые и новые клетки и ткани. Почему же происходит снижение интенсивности работы иммунитета:
- Злоупотребление алкогольными напитками. Как свидетельствует медицинская практика, при злоупотреблении спиртовой продукцией иммунитет существенно ослабевает.
- Иммунодефицит также провоцируется избыточным курением. Табакокурение особенно опасно для представительниц слабого пола, что обусловлено особенностями анатомии.
- Злоупотребление антибактериальными препаратами. Часто люди назначают их себе сами. Это опасная практика. После такого «лечения» становится лишь хуже, более того, наступает иммунодефицит, который трудно скорректировать.
- Избыточное потребление оральных контрацептивов. Чрезмерное количество эстрогена в кровеносном русле не сулит пациентке ничего хорошего.
- Химиотерапия с приемом цитостатиков.
- Частые переохлаждения.
- Наличие в анамнезе источника хронического инфекционного поражения.
- Частые острые респираторные вирусные инфекции.
Рассматривать все три группы причин нужно в комплексе. Они обуславливают начало вагинита в системе. Тем самым, неспецифический кольпит — многофакторное и полиэтиологическое заболевание гинекологического профиля.
Симптомы
Болезнь проявляется нетипично. Речь может идти и об эндометритах, и об иных поражениях воспалительного характера. Необходимо проведение дифференциальной диагностики. Только после этого можно назначить лечение неспецифического кольпита. На проявления также нужно ориентироваться. Среди характерных симптомов:
- Болевой синдром в области наружных половых органов. Интенсивность проявления разнится от случая к случаю и напрямую зависит от степени поражения и обширности процесса. Чем больше область, тем интенсивнее боль. Дискомфортные ощущения также бывают разными. Наиболее часто речь идет о жжении, тюкающем чувстве (при гнойном процессе).
- Зуд во влагалище. Доходит до невыносимой степени. Причина кроется в интенсивном кровоснабжении и значительной иннервации тканей. Воспаление вызывает раздражение особых нервных рецепторов, ответственных за чувство зуда.
- Боли в нижней части живота. Давящего, распирающего характера. Переносятся крайне тяжело. Иррадиируют (отдают) в половые органы, анальное отверстие, спину, поясницу, ноги и промежность.
- Жжение при мочеиспускании. Классический симптом любого заболевания инфекционного характера, которое локализуется в области наружных половых органов. Свидетельствует в пользу развития бактериального поражения.
- Отечность наружных репродуктивных органов. Гиперемия влагалища и половых губ (покраснение). Обусловлены воспалением.
- Частые ложные позывы посетить туалетную комнату. Возможны императивные позывы к мочеиспусканию.
- Нарушения менструального цикла по типу задержки.
- Выделения обильного характера. Серозные, гнойные, с неприятным запахом и без такового. В любом случае, они крайне многочисленны в объеме.
Во всех ситуациях, как уже было отмечено, нужна дифференциальная диагностика.
Диагностика
Диагностика неспецифического кольпита не представляет больших сложностей. При первых же симптомах, хотя бы отдаленно напоминающих вагинит, нужно обращаться к гинекологу.
На первичном приеме проводится устный опрос пациентки, все жалобы фиксируются. Важно собрать анамнез. Значение имеют факты незащищенных половых контактов в недавнем прошлом, воспаления половых органов, циститы, уретриты, иные заболевания репродуктивной и смежной систем.
Чтобы верифицировать диагноз нужны:
В системе эти исследования дают возможность поставить и верифицировать диагноз. Также назначить верное лечение неспецифического вагинита.
Терапия
Лечение неспецифического кольпита у женщин включает в себя применение препаратов местного и общего действия. Назначаются:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. Как и следует из названия, снимают воспаление и болевой синдром.
- Кортикостероиды. Преднизолон, Дексаметазон.
- Антисептические растворы, вроде Хлоргексидина, Мирамистина (более предпочтительный препарат).
- Антибиотики широкого спектра действия. Показаны только после проведения посева белей и мазков на питательные среды. Иначе можно сделать только хуже. На вирусы антибиотики не действуют.
- Противовирусные препараты. Угнетают генетический материал вирусов, снимают основные симптомы болезни и устраняют ее первопричину.
- Иммуномодуляторы. Способствуют повышению местных и общих защитных сил.
Указанные средства назначаются в форме вагинальных свечей, растворов для спринцеваний и таблеток.
Важно соблюдать постельный режим, избегать половых контактов и придерживаться разумной диеты (больше продуктов растительного происхождения, белка, минимум соленого, острого, копченого, жареного и жирного, также сладостей).
Вагинит неспецифического характера — это распространенное заболевание гинекологического профиля. Его нужно своевременно лечить. В противном случае существуют риски становления опасных осложнений, вроде спаек, бесплодия, стеноза влагалища. Своими силами сделать нельзя ничего, лечиться нужно под контролем врача.