Неспецифический хронический эндометрит — лечение
Неспецифический хронический эндометрит нередко диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Повышение числа пациенток с таким заболеванием обусловлено тем, что множество представительниц слабого пола не уделяют должного внимания своему состоянию здоровья в целом, и репродуктивной системы в частности. Если патология была выявлена, необходимо понимать, чем эта форма отличается от других эндометритов, и как проводится терапия.
Хронический неспецифический эндометрит, что это такое интересует многих, но важно отметить, что конкретного медицинского определения не существует. Врачи сходятся во мнении относительно того, что данное заболевание является воспалительным процессом, который поражает эндометрий матки. Зачастую выставить диагноз очень сложно, а возникает патология после аборта или длительно текущего бесплодия.
Особенности
Главной особенностью слоя эндометрия является то, что он снабжен большим количеством питательных веществ. Именно это становится причиной столь чуткой реакции данного слоя на различные изменения, происходящие в организме. Собственно, благодаря этой характеристике оплодотворенная яйцеклетка и прикрепляется к стенке матки.
Неспецифическое разрастание клеток эндометрия
Однако если у женщины во влагалище прогрессирует патологический процесс воспалительного характера, что нередко происходит при проникновении бактерий или инфекций, за заболевание начинает распространяться и на соседние органы, проникая в маточную полость.
Когда собственные защитные силы организма ослаблены, иммунитет снижет, или проводится неправильное лечение, патогенная микрофлора увеличивает свою численность и поражает слизистую оболочку. Зачастую характер течения заболевания скрытый, а инфекция напоминает о себе лишь при благоприятном стечении обстоятельств, что дает ей возможность перерасти в хроническую форму.
Причины
Если женщине поставили подобный диагноз, то с высокой долей вероятности она задасться вопросом, почему у меня неспецифический эндометрит хронического течения. Для этого стоит обратиться к основным причинам, под воздействием которых может развиваться болезнь:
- Ранее выполненные аборты, особенно, если их было много;
- Наличие каких-либо деформаций матки;
- Прошедшая беременность дала развиться некоторым осложнениям;
- Имели место быть послеродовые осложнения;
- Используется внутриматочная контрацепция.
Именно основываясь на факторах, под воздействием которых произошло формирование патологического процесса, врачом и будет определяться тип заболевания (индивидуально в каждом клиническом случае).
Отличия
Воспалительный процесс, при котором происходит поражение эндометриального слоя маточной полости, может быть двух видов, а именно, специфическим и неспецифическим. В первом случаем главными провокаторами развития патологии выступают различные вирусы, бактерии, паразиты, саркаидозы и грибковые микроорганизмы. Зачастую данный вид патологии возникает под воздействием уреаплазмы.
Неспецифический эндометрит у женщин отличается тем, что в клетках, отвечающих за прогрессирование воспалительного процесса, не отмечается присутствия патогенной микрофлоры, то есть вирусы и бактерии отсутствуют. Данная форма заболевания нередко возникает после проведения лучевой терапии, у пациенток с диагнозом ВИЧ или вагиноз, а также при использовании внутриматочной контрацепции.
Опасность
При диагностировании такой патологии обязательно необходимо проводить правильное и своевременное лечение. Хронический неспецифический эндометрит опасен тем, что при отсутствии действий, направленных на устранение воспаления в слое эндометрия, там начинают формироваться ткани особого вида.
Также слизистая оболочка перестает адекватно реагировать на изменения гормонального фона, нарушается процесс кровообращения, а соответственно, трофики и обмена веществ. Все это приводит к тому, что созревшая, качественная и уже оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к стенке матки.
Среди прочих опасностей не вылеченной формы хронического неспецифического эндометрита, врачи отмечают следующее:
- Развивающееся бесплодие и невозможность зачать ребенка естественным путем;
- Вторая фаза менструального цикла имеет недостаточную продолжительность;
- Наступившая беременность завершается самопроизвольным выкидышем;
- Вынашивание ребенка происходит в совокупности с серьезными осложнениями;
- Родовая деятельность проблемная.
Важно понимать, что наибольшую опасность рассматриваемое гинекологическое заболевание представляет для женщин репродуктивного возраста, которые планируют иметь детей, поскольку оно препятствует наступлению беременности. Если имеется эндометрит, то яйцеклетка практически не имеет каких-либо шансов для прикрепления к стенке матки.
Если беременность все же наступила, то не стоит ожидать, что это счастливое время будет легким. Дело в том, что хронический неспецифический эндометрит является причиной того, что развивающийся плод не будет получать достаточного количества питательных веществ.
Симптомы
Характерной особенностью воспалительного процесса, поражающего эндометриальный слой матки, является отсутствие каких-либо характерных признаков. Единственное, что может заставить женщину задуматься о своем состоянии здоровья – отсутствие беременности при ведении незащищенной половой жизни, то есть, она может заподозрить факт бесплодия.
Среди наиболее часто встречающихся симптомов болезни врачи определяют:
- Постоянные кровотечения в маточной полости;
- Наличие выраженных болей в области нижней части живота;
- Менструации нестабильные, отсутствует четкость цикла;
- Половые контакты сопровождаются болью и дискомфортом;
- Выделения обильные;
- Невозможность забеременеть.
Важно также знать, что нередки случаи, когда патология протекает без характерных признаков, то есть бессимптомная форма болезни. Это очень затрудняет процесс диагностики.
Диагностика
Выставить окончательный диагноз лишь после обычного осмотра на гинекологическом кресле с использованием медицинских зеркал не представляется возможным. Для этого придется пройти тщательное обследование.
В первую очередь врач направляет на ультразвуковой скрининг. В ходе манипуляций специалист может заметить некоторое расширение в полости матки, а также отметить определенные изменения в составе слизистой оболочки. Наиболее эффективным является выполнение двух процедур в первой и второй половине цикла.
Гистероскопия как метод диагностики заболевания
Следующим этапом диагностики является проведение гистероскопии. Эта процедура дает возможность детально рассмотреть слой эндометрия, в частности показать неоднородность его толщины, а также повышенный уровень кровоточивости. Лучше всего гистероскопию делать на десятые сутки после завершения менструальных кровотечений.
Для подтверждения первичного диагноза выполняют гистологическое исследование. Назначается процедура, зачастую, на 7-10 сутки после завершения месячных.
Терапия
Продолжительное время, когда женщине выставляли диагноз неспецифический эндометрит, лечение проводилось по нескольким методикам, однако такой подход считался неверным ввиду убеждений, что эффективность лечения снижается. Но современная медицина все же позволяет проводить комплексное лечение, при котором эффект, наоборот, повышается, если использовать взаимодополняющие методики.
Поскольку неспецифический хронический эндометрит оказывает негативное влияние на репродуктивную систему, изначально специалисты направляют все мероприятия на восстановление этой функции. В первую очередь врач назначает курс приема лекарств с антибактериальным эффектом, но лишь после того, как будет определен основной возбудитель заболевания.
Следующим этапом является проведение медикаментозной терапии, способной повысить защитные способности организма. В терапевтическом комплексе присутствуют и разные физиопроцедуры, что способствует улучшению кровообращения. Также некоторым пациенткам назначают прием гормональных препаратов.
Продолжительность всего лечения составляет в пределах трех месяцев, при этом определить степень эффективность можно лишь на этапе, когда прошло примерно две трети всего курса. Нередко для устранения неспецифического эндометрита врачи прибегают к проведению внутриматочных процедур.