Коккобациллярная флора в мазке у женщин — причины и лечение
Во время профилактического посещения гинеколога у женщины берут мазок на микрофлору влагалища. Если в нем обнаруживают лакто-, бифидобактерии или пептострептококки, то это считается нормальными результатами. Обильная коккобациллярная флора в мазке – это признак проблем со здоровьем, даже если женщина не предъявляет жалоб.
Содержание
Норма
Важнейший фактор защиты от гинекологических заболеваний – наличие нормальной микрофлоры во влагалище женщины. Микроорганизмы, входящие в её состав, убивают патогенных соплеменников, регулируют уровень кислотности, повышают обменные процессы. Число ценных колоний постоянно меняется и зависит от гормонального фона пациентки, её общего состояния здоровья и присутствия бессимптомных инфекций половых органов.
К полезной микрофлоре женского влагалища относят палочки Дадерлейна (ацидофильные лактобактерии), бифидумбактерии и пептострептококки. Реакция среды при этом должна быть кислой (pH от 3,5 до 4,5). Научно доказано, что в мазке без вреда для здоровья могут находиться и условно-патогенные микроорганизмы, но совсем в маленьком количестве. Подобные симбиозные взаимоотношения предотвращают попадание инфекций в матку.
Определение
Коккобациллярная флора в мазке, что это такое, интересуются пациентки. Коккобациллами называют бактерии, имеющие промежуточный вид между кокками шаровидной формы и палочкообразными бациллами. Микробиологи к ним относят:
- Haemophilus influenzae (гемофильная палочка);
- Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис);
- Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис);
- Acinetobacter (ацинетобактер);
- Bordetella pertussis (коклюшная палочка);
- Brucella (бруцеллы);
- Haemophilus ducreyi.
Если в мазке обнаружены подобные бактерии, то необходимо оценить их количество по отношению к палочкам Дадерлейна. Их объем до 1% считается незначительным и не требует специального лечения. Умеренное количество – от 1 до 8%, а обильная коккобациллярная флора в мазке у женщин – это 10% и более.
Иногда встречается полное отсутствие полезных лактобактерий. При подобном нарушении биоценоза во влагалище необходимо проведение комплексной диагностики для постановки точного диагноза и назначения лечения.
Причины
Основная причина появления коккобациллярной флоры в большом количестве в мазке – это заражение половых органов венерическим заболеванием вследствие незащищённого полового акта.
Врач может диагностировать хламидиоз, гемофильную инфекцию, мягкий шанкр, а также гарднереллез. Особо опасны данные заболевания в репродуктивном возрасте и при беременности, так как влекут за собой аномалии развития плода, самопроизвольные выкидыши или вовсе бесплодие.
У женщин спровоцировать возникновение “плохих” бактерий в мазке (дисбактериоз) способны следующие факторы:
Подвержены нарушению биоценоза во влагалище женщины с сахарным диабетом, с нарушениями функций эндокринной системы, вступающие в период менопаузы и беременные.
Диагностика
Если у женщины обнаружена коккобациллярная флора в мазке и ключевые клетки, то ей специалист в обязательном порядке должен назначить ряд дополнительных анализов. К ним относятся: общий анализ крови и мочи, бактериальный посев слизи из цервикального канала, ПЦР. При жалобах на боль внизу живота и дискомфорт рекомендуется провести УЗИ-обследование органов малого таза.
При бакпосеве одновременно выявляют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Это помогает врачу подобрать самые эффективные средства для борьбы с заболеванием.
Лечение
Когда количество коккобациллярной флоры незначительное, пациентке назначают следующее лечение:
- диета с высоким содержанием кисломолочных продуктов;
- пробиотики внутрь или местно в виде свечей, спринцеваний;
- витамино-минеральные комплексы.
Умеренное содержание коккобацилл требует дополнительно применения антисептических растворов для спринцеваний, а также свечей «Метронидазол», «Клиндамицин».
При установлении заболевания, передающегося половым путем, врач назначает антибиотикотерапию. Препараты подбираются строго индивидуально с учетом результатов анализа на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
После уничтожения вредоносных бактерий проводится заселение влагалища нормальной микрофлорой. С этой целью применяют тампоны, смоченные жидкими пробиотическими препаратами, либо капусулы с лактобактериями:
- Лактонорм;
- Вагилак;
- Лактожиналь и тд.
Для закрепления результатов лечения пациентка пропивает курс лекарств, стимулирующих работу иммунитета.
Женщина должна знать, что выявленные коккобациллы в мазке служат поводом для обследования ее полового партнера. Вероятнее всего, что он также заражен. Лечение лучше всего пройти одновременно, отказавшись от половых отношений до момента выздоровления.
При своевременном обращении к врачу при наличии жалоб, при соблюдении всех рекомендаций и назначений возможно избежать наступления неприятных осложнений.