Гнойный кольпит — причины и лечение

Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными патогенными микроорганизмами, называется кольпитом или вагинитом. Данное заболевание может быть спровоцировано одним микроорганизмом или ассоциацией.

Из всех патологий репродуктивных органов женщины гнойный кольпит встречается с наименьшей частотой, поскольку большинство представительниц прекрасного пола следят за своим здоровьем и вовремя обращаются в женскую консультацию.Но вагинит считается самым распространенным недугом среди гинекологических заболеваний.

Лечение гнойного кольпита, к сожалению, сложное, гораздо проще вылечить патологию, если она не дошла до этой стадии развития. Гнойными выделениями характеризуется гонорейный и трихомонадный вагинит. При кандидозном кольпите они обычно творожистые и белые, а при гарднерелле — прозрачные.

Причины

Воспаление органов малого таза (ОМТ) половозрелых женщин является следствием нарушенного защитного механизма влагалищной слизистой оболочки. У половозрелой женщины лоно является важным барьером против восходящих микробов и механических стимулов.

Влагалищный вход уже механически защищен лобковыми волосами, маленькими и большими половыми губами. Несколько факторов ответственны за поддержание защитной функции входной части женских половых органов. Это включает в себя эстроген-зависимый рост слизистой оболочки.

Подавляющее большинство патогеннных микроорганизмов не могут проникнуть в неповрежденную слизистую. Она также обеспечивает эффективную защиту от механических раздражителей.

Влагалище обычно колонизируется различными типами молочнокислых бактерий (лактобактерий), которые обеспечивают относительно низкий уровень pH путем продуцирования молочной кислоты. Этот рН защищает как влагалище, так и высшие гениталии от воспалений.

Девочки не имеют такой защиты до полового созревания: их вагинальная среда не является кислой из-за отсутствия эстрогена, поэтому бактерии могут легко размножаться, а влагалище воспаляется быстрее.

Если защитный механизм в организме нарушается, самые разнообразные микроорганизмы могут проникнуть и вызывать вагинит. Причины гнойного кольпита:

• антибиотикотерапия наносит ущерб естественной микрофлоре влагалища;
• дефицит эстрогена;
• сахарный диабет;
• плохая гигиена;
• неправильное спринцевание;
• внебольничный аборт;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• введение во влагалище разнообразных предметов;
• ожирение;
• менопауза;
• заболевания придатков разной природы;
• механические воздействия, такие как использование тампонов или контрацепция с вагинальной диафрагмой.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие гнойный кольпит: стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, Gardnerella vaginalis, микоплазма, Trichomonas vaginalis, вирус герпеса, кишечная палочка.

Симптомы

Основным симптомом вагинального воспаления является увеличение выделений. Иногда беспокоят жгучие боли или зуд. Пораженная микроорганизмами слизистая оболочка становится темно-красного цвета, а между ее складками скапливается гной.

Возможно повышение температуры тела и кровянистые выделения. Кроме того, воспаляются и наружные половые органы, они покрыты гнойными бляшками или налетом.

Лечение

Чаще всего гнойный кольпит передается половым способом, поэтому лечение должны проходить оба партнера. Вначале развивается серозный катар, потом гнойный и слизистый. Данное заболевание невозможно не заметить. Даже без посещения врача женщина поймет, что у нее уже гнойный кольпит.

Лечение заболевания необходимо начать как можно скорее. Данный недуг опасен и может привести к серьезным осложнениям. Терапия вагинита гнойного должна быть комплексной. Женщине обязательно назначают:

Терапия, используемая против кольпита, зависит от того, какой патоген вызвал воспаление. Кольпит бывает нескольких видов, и каждый из них может перейти в гнойное воспаление. От вида заболевания и зависят назначаемые медикаменты.

Гонорея

Антибактериальные препараты назначают при гонорейном кольпите. Поскольку данный вид заболевания может быть двух видов: острый и хронический, то и лечение может значительно отличаться.

Таблица. Перечень препаратов при гонорейном кольпите.

Гонорейный вагинит практически всегда протекает одновременно с хламидиозом или трихомонадой. Соответственно и лечение немного изменится.

Например, если заболевание протекает совместно с хламидиями, назначат Азитромицин. А если с трихомонадой, то Метронидазол.

Курс лечения гонорейного вагинита длится 7 дней. После окончания терапии пациентка вновь проходит осмотр, сдает анализы и мазок. Только затем возможно назначение повторного курса.

Трихомониаз

Трихомониаз у женщин также имеет две формы. Он бывает острого и хронического течения. Поэтому дозировка препаратов разная.

Таблица. Медикаменты при трихомониазе и дозировка.

Использовать вагинальные препараты и оральные необходимо одновременно. Так при приеме Клион-Д и Метронидазола эффективность лечения возрастает.

Спринцевание

Промыванием влагалища не стоит злоупотреблять, поскольку полезные растворы могут вымыть нормальную микрофлору. Спринцевания при гнойном кольпите можно проводить отварами трав. При беременности данная процедура противопоказана.

Спринцевание ромашкой. Для приготовления раствора понадобится 2 ст. л. цветков ромашки и 1 л воды. Кипятят лекарство в течение 15 минут. Затем охлаждают, процеживают и проводят спринцевание 1–2 раза в день. Длительность лечения — 2 недели.

Также для санации влагалища можно использовать календулу. Ее заливают кипятком и кипятят 15 минут. Дальнейший процесс приготовления раствора такой же, как у ромашки.

Еще один хороший рецепт: берут кору дуба — 1 ст. л., измельчают и заваривают стаканом кипятка. Отвар держат на водяной бане, затем процеживают и используют для промывания влагалища.

Спринцеваться следует в лежачем положении. Процедуру нельзя проводить более 2 недель.

Восстановление

После борьбы с влагалищными инфекционными агентами важно восстановить нормальную влагалищную микрофлору и обеспечить целостность слизистой оболочки. Используемые агенты содержат лактобациллы или эстрогены, они должны быть введены непосредственно во влагалище.

Таблица. Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Данные медикаменты противопоказано вводить во влагалище при воспалительных недугах с гнойными элементами и эрозивными очагами. Препараты для восстановления микрофлоры влагалища следует использовать только после окончания лечения.

При беременности

Во время вынашивания плода следует быть осторожной, вовремя лечится и всегда предохраняться с помощью презервативов. Организм женщины ослаблен и патогенным микроорганизмам проще проникнуть во влагалище.

Лечение при беременности сильно отличается. Врачи назначают препараты, безопасные для плода и матери, а большинство вышеперечисленных лекарств нельзя использовать женщинам в положении.

Заболевание успешно поддается лечению, если начать его сразу после появления первых признаков. Терапию гонорейного кольпита назначают на любом триместре беременности. Чаще всего женщину кладут в стационар, важно наблюдать за ее состоянием круглые сутки.

Беременным назначают такие препараты:

• Флемоксин;
• Аугментин;
• Эритроцин;
• Ципробай;
• Бисептол.

Обязательно прописывают медикаменты, которые поддерживают плаценту. К ним относят курантил, Трентал, Актовегин и Инстенон. Лечение беременной длится 7–10 дней и столько же времени она должна быть в больнице. После окончания терапии женщину отправляют домой, а повторное обследование проводят через три месяца.

Лечение трихомониаза при беременности тоже несколько иное. Терапия проводится у обоих партнеров сразу. К сожалению, в первом триместре лечение трихомониаза желательно не проводить, поскольку это может навредить малышу.

В первом триместре назначают: Гинезол, Тержинан, Бетадин. Во втором триместре можно использовать Орнидазол, Атрикан, Тинидазол и Метронидазол.

Лечение заболевания проводится под контролем гинеколога или дерматовенеролога. Дозировка препаратов минимальная, а курс лечения короткий. При такой терапии возможны рецидивы заболевания, но лекарственная нагрузка на организм беременной и малыша остается минимальной.