Гиперплазия эндометрия — это рак?
Непонятные медицинские термины способны одним своим звучанием вызвать панический ужас у пациенток. В голове рождаются картины страшных заболеваний, таких как рак. Но стоит выдохнуть и разобраться, что означает диагноз – гиперплазия эндометрия матки.
Содержание
Определение
Для начала, необходимо выяснить, что такое гиперплазия эндометрия. Центральный орган женской репродуктивной системы — это матка. Она состоит из трёх оболочек: внешняя (серозная), средняя (мышечная, миометрий) и внутренняя (слизистая, эндометрий).
На протяжении всего фертильного возраста женщины эндометрий совершает циклическое восстановление и отторжение, с последующим выделением. Примерно так можно простыми словами описать менструальный цикл.
С первого дня цикла происходит отторжение эндометрия, проявляется это менструальными выделениями, матка очищается от не пригодившейся слизистой (беременность не наступила).
Начиная с пятого дня активируется процесс роста тканей эндометрия (пролиферация). Нарастает новая слизистая, организм готовится к беременности. По достижении величины слоя в пределах 1,5 см процесс разрастания эндометрия останавливается. Созданы благоприятные условия для закрепления плодного яйца.
Если зачатие так и не произошло, то весь цикл повторится заново. Запускается процесс роста эндометрия гормоном эстрогеном, а останавливается – прогестероном. Это нормальное поведение организма.
Однако по причине развития гормонального дисбаланса или под воздействием различных факторов, процесс разрастания эндометрия не останавливается, такую ситуацию и называют гиперплазия эндометрия. В результате этого процесса увеличивается количество клеток эндометрия, а так же плотность и толщина слизистого слоя. Гиперплазия эндометрия — это не рак, а доброкачественное разрастание слизистого слоя матки.
Чаще всего эту патологию диагностируют у женщин, достигших возраста 47-57 лет. Связано это с изменением гормонального фона в климаксе. Поставить диагноз на основе только осмотра или/и УЗИ не возможно. Обязательно требуется гистологическое исследование клеток эндометрия. И только затем, основываясь на данных полного медицинского обследования, можно установить точный диагноз и назначить лечение.
Малигнизация
Когда гиперплазия эндометрия переходит в рак, интересуют многих пациенток. Способность доброкачественного разрастания малигнизировать зависит от его типа. Различаются следующие виды гиперплазии:
Первые три типа гиперплазии не являются прямым показанием на удаление органа и не перерождаются в злокачественные формы. Только при наличии диагноза атипическая гиперплазия эндометрия необходимо насторожиться, так как существует угроза дальнейшего преобразования заболевания в рак. Аденоматозная гиперплазия — это не рак, а заболевание, которое способно озлокачествляться.
Происходит это примерно у тридцати женщин (с данным диагнозом) из ста. При атипической гиперплазии в эндометрии появляются мутировавшие клетки, обнаруживают их в функциональном слое. Присутствие мутировавших клеток в базальном слое эндометрия и в миометрии, говорит о процессе перерождения гиперплазии в рак.
Диагностика
Чтобы понять, гиперплазия эндометрия перерастет у женщины в рак или нет, необходимо провести комплексную диагностику заболевания. После проведённого осмотра, гинеколог может назначить следующие исследования:
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Это обследование позволит определить есть ли процессы гиперплазии, толщину слизистого слоя. Обнаружить патологические изменения яичников (киста, новообразования).
- Раздельное диагностическое выскабливание (отдельно берут соскоб из полости матки и шейки матки) и гистероскопия. Эти виды обследования позволят оценить масштабы развития процесса гиперплазии.
- Биопсия позволит определить наличие или отсутствие атипичных клеток эндометрия, именно после получения результатов этого анализа и будет поставлен окончательный диагноз. Процедура биопсии не требует госпитализации, проводится безболезненно и даёт наибольшее количество необходимой информации.
- Дополнительно могут потребоваться консультации маммолога и эндокринолога. А так же анализ крови на гормоны (позволит обнаружить перекос в гормональном балансе) и онкомаркеры (обнаружить опухолевый антиген).
После обследования, на основании полученных данных, лечащий врач назначает лечение. Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому лечение гиперплазии эндометрия проводит только специалист, в строго индивидуальном порядке. Самолечение при этом диагнозе может только навредить и стать причиной образование рака.
Подведём итог: гиперплазия эндометрия — это не рак, но аденоматозная форма заболевания может однажды им стать. Однако если пациентка своевременно обратилась к врачу и вылечила гиперплазию, шансы осложнений минимальны. Поэтому не стоит игнорировать неприятные симптомы и пренебрегать походом к гинекологу.