Гидросальпинкс — что это такое, лечение без операции

Достаточно распространенным осложнением воспаления придатков матки является гидросальпинкс. Если обратиться к медицинской статистике, то можно узнать, что данное патологическое состояние диагностируется у 10-30% женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность. При таком заболевании оплодотворение не наступает, поскольку образование препятствует контакту сперматозоида с яйцеклеткой.

Многие женщины даже не знают, что это гидросальпинкс препятствует зачатию. Однако решить проблему можно, но необходимо пройти тщательное лечение и следовать всем врачебным рекомендациям. Самостоятельная терапия в этом случае не только недопустима, но и может усугубить состояние женщины, поэтому ее лучше доверить опытному медицинскому специалисту.

Определение

Для начала стоит понять, гидросальпинкс, что это такое. Данное патологическое состояние характеризуется поражением маточных труб воспалительного характера, что приводит к нарушению их проходимости. Определение создано из двух латинских слов: гидро – жидкость, сальпинкс – труба. То есть, в этой части репродуктивного органа происходит скопление экссудата, при этом закупоривается наружное и внутреннее отверстие яйцевода, в результате формируется образование, похожее на мешочек.

Вид патологического образования в маточной трубе. Источник: bolezni.com

Собственно, гидросальпинкс, что это такое, фото, представленное выше, поясняет лучше всего. Что касается классификации, то врачи выделяют следующие виды заболевания:

Гидросальпинкс двухсторонний;
Гидросальпинкс левосторонний;
Гидросальпинкс правосторонний.

Не применяется во врачебной практике разделение патологического процесса на острый или хронический, поскольку заболевание не самостоятельное, а выступает в качестве осложнения ранее перенесенного воспаления репродуктивного органа.

Физиология

Разбираясь с таким заболеванием как гидросальпинкс, что такое и каковы причины возникновения, необходимо понять роль анатомии и физиологии в этом сложном процессе. Маточные трубы являются парным органом, имеющим вид трубки (внутри пустой), с двумя просветами. Его длина колеблется от 10 до 12 сантиметров, при этом правая сторона чуть длиннее, чем левая.

Один просвет маточной трубы открыт в непосредственной близости к яичнику в сторону брюшной полости, а второй направлен к матке. Благодаря такому анатомическому строению осуществляется сообщение репродуктивных и других внутренних органов, поэтому вероятность развития инфекции восходящего типа существенно повышается.

Выше был представлен гидросальпинкс, фото патологического образования, а данная картинка детально описывает анатомию маточных труб.

Анатомические особенности фаллопиевых труб. Источник: treatment-online.com.ua

В свою очередь стенки фаллопиевых труб состоят из трех слоев. С внутренней стороны орган покрыт мерцательным эпителием. Поскольку он покрыт своеобразными ворсинками, совершающими поступальные движения, плодное яйцо движется по трубе в сторону матки. Также имеется и слизистая составляющая, благодаря которой создаются условия, в которых может выжить зигота, яйцеклетка и сперматозоиды.

За выполнение сократительных движений отвечает мышечный слой. Волокна этой ткани также направлены в сторону матки. С наружной стороны располагается брюшина, которая обеспечивает некую защиту фаллопиевым трубам от различного рода негативных воздействий.

Когда с анатомическим строением все становится понятно, можно приступать к рассмотрению того, как проводится лечение гидросальпинкса без операции, с хирургическим вмешательством и народными методами. Но первоочередно было бы правильно понять механизм формирования патологического процесса.

Механизм

Нормальное функционирование фаллопиевых труб может быть нарушено вследствие различных причин, например, при наличии заболеваний воспалительного характера (сальпингит или сальпингоофорит). Они провоцируют разрастание клеток соединительной ткани, что приводит к формированию рубцов и спаек, которые в последующем проникают сквозь все слои маточных труб, отличаясь лишь степень сложности.

Гидросальпинкс слева, справа или с обеих сторон начинает образовываться после гибели ворсинок, покрывающих мерцающий эпителий. На этом фоне также отмечается прекращение сокращений, производимых мышечным слоем. Далее просвет маточной трубы закрывается рубцами или спайками, что нарушает проходимость яйцевода, и приводит к закрытию фимбрии воронки.

В зависимости от того, какая сторона поражена, формируется гидросальпинкс справа или слева. После того как оба просвета маточной трубы полностью закроются, сформировавшаяся полость постепенно будет заполняться экссудатом. Он, в свою очередь, появляется ввиду продолжения функционирования желез, вырабатывающих слизистый секрет, а также специфической реакции организма на начало воспаления.

В последующем труба постепенно расширяется, поэтому врачи могут диагностировать гидросальпинкс маточных труб или сактосальпинкс. А вот при наличии гнойных масс, поражающих серозно-слизистые массы, у пациентки развивается пиосальпинкс. На представленном фото видно, что гидросальпинкс – это белое нетипичное образование в маточной трубе.

Ультразвуковой снимок гидросальпинкса. Источник: radiomed.ru

В некоторых ситуациях фимбрии спаиваются не полностью, поэтому врачи диагностируют вентильный тип патологии. Отличие заключается в том, что образование иногда прорывается из полости яйцевода, при условии, что в нем чрезмерно повышается давление, созданное скопившейся жидкостью. Также причинами для излития транссудата в малый таз служит гистеросальпингография, смена положения тела, а также натуживание.

Также стоит отметить, если был диагностирован вентильный гидросальпинкс слева, что это за состояние может внятно пояснить лечащий врач. При нем регулярно происходит опорожнение яйцевода, а жидкостная масса, которая выбрасывается, провоцирует формирование спаек в органах малого таза. В результате становится понятно, что сформировалась некая логика в процессах, поддерживающих и способствующих дальнейшему развитию патологии.

Причины

Разбираясь с таким заболеванием как гидросальпинкс слева, что это такое, и чем может быть опасно, необходимо обязательно разобраться в причинах, которые приводят к развитию данного заболевания у женщин репродуктивного возраста. Итак, основной причиной выступает закрытие среднего отдела маточной трубы, что является следствием инфицирования и началом воспаления.

На представленном ниже фото можно увидеть, что такое гидросальпинкс слева.

Что касается способов проникновения патогенных микроорганизмов, то они могут проникать в маточные трубы как восходящим способом, то есть, от органов, которые расположены ниже их (шейка матки, матка, влагалище), так и нисходящим (передается по организму в процессе кровообращения) от аппендикса, кишечника, почек, миндалин, мочевого пузыря.

Также воспалительный процесс может развиваться на фоне прогрессирования каких-либо патологий гинекологического характера. Если у женщины диагностировали гидросальпинкс, причины возникновения этого состояния могут быть следующими:

Женщина перенесла процедуру лечебного или диагностического выскабливания;
Женщине когда-либо выполняли искусственное прерывание беременности (аборт);
Активизировалась условно-патогенная микрофлора, что бывает при снижении именной системы организма вследствие переохлаждения;
Девушка используется средства внутриматочной контрацепции;
У женщины отсутствует постоянный половой партнер, она вступает в беспорядочные интимные связи с разными мужчинами, часто их меняя;
Были диагностированы половые инфекции, например, гонококк, хламидии, трихомонада, уреаплазма;
Развивается воспаление эндометриального маточного слоя;
Имеются заболевания матки, придатков, яичников;
При выполнении лапароскопии женщине травмировали яйцевод;
Маточные трубы имеют аномальное строение, они длинные, слишком тонкие и извилистые;
В месте, где маточная труба выходит в матку, сформировалась миома (узел закрывает просвет);
Прогрессирует аденомиоз;
Имеется эндометриоз наружной формы, при которой формируются спайки и асептические воспаления;
У женщины прогрессирует воспалительный процесс, поражающий цервикальный канал и шейку матки;
Под воздействием различных факторов произошел сбой в составе влагалищной микрофлоры, отмечается ее дисбактериоз.

Почему возникает правосторонний и левосторонний гидросальпинкс, что это за патологическое образование, ясно, но не стоит забывать, что развивается болезнь не только по основным причинам, но и под воздействием провоцирующих агентов.

В группу риска по скоплению в маточных трубах жидкости можно отнести тех женщин, у которых имеются сбои в работе щитовидной железы, отмечается дисфункция эндокринной системы, диагностирован сахарный диабет. Также предрасполагающим фактором всегда выступает стресс, сильное эмоциональное перенапряжение, недостаточная интимная гигиена. Далее рассмотрим, какие имеет симптомы гидросальпинкс.

Симптоматика

Если диагностирован гидросальпинкс, симптомы и лечение напрямую зависят от того, под воздействием какой причине начался этот патологический процесс. При формировании после острого воспалительного процесса признаки будут выраженными. В первую очередь проявляется интоксикация, что выражается в чрезмерной слабости, утрате аппетита, боли распирающего типа с правой или левой стороны нижней части живота, фебрильной температуре.

Признаки гидросальпинкса, появившегося в качестве осложнения хронического заболевания, практически не беспокоят пациентку. Единственное, что может насторожить девушку, если она планирует беременность, отсутствие зачатия. Однако это определяется уже тогда, когда проводится обследование, направленное на определение причины бесплодия.

В некоторых случаях могут присутствовать симптомы гидросальпинкса справа или слева, в виде болезненных ощущений в подвздошной области, дискомфорте во время интимной близости, чувства, что в паху имеется инородное тело. Если заболевание вентильного типа, то иногда женщины могут замечать выход водянистых выделений, если труба прорвалась в маточную полость.

В случае прорыва гидросальпинкса у женщины бывают водянистые выделения. Источник: peptic.ru

Если имеется гидросальпинкс слева, симптомы будут идентичными при формировании образования с правой стороны, а именно:

Когда патологические выделения попадают в малый таз, формирование спаек ускоряется, при этом пациентка ощущает боль в области таза на постоянной основе. При этом также следует помнить о вероятности возникновения симптоматики, присутствующей при обострении аппендицита, кишечной либо почечной колики.

Диагностика

Изначально если женщина заподозрила у себя развитие гинекологической патологии, ей необходимо отправиться на прием к доктору и пройти стандартную процедуру осмотра на кресле. Когда врач выполняет процедуру пальпации, патологическое образование прощупывается, и оно похоже на тугое, продолговатое образование, с одной или двух сторон. При таком осмотре в области придатков может присутствовать или отсутствовать боль.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:

Трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Благодаря ему можно определить место расположения новообразования, его размер и форму.
Гистеросальпинография. Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, в результате которого делают серию снимков, тем самым выполняется визуализация патологического образования в маточной полости.
Лапароскопия. Этим способом выполняется диагностика, а при необходимости проводится лечение гидросальпинкса. При такой процедуре можно установить, где расположено образование, определить утолщение фаллопиевых труб.

Помимо представленных процедур, женщине также нужно будет сдать стандартные анализы, провериться на наличие или отсутствие ВИЧ инфекций и прочих вирусов.

Терапия

Если был диагностирован гидросальпинкс, лечение без операции, отзывы о котором различные, проводится при условии, что консервативная терапия сможет дать устойчивый лечебный эффект. Если своевременно не провести корректную терапию, то патологический процесс будет осложненным, и тогда единственным способом решения проблемы станет хирургия.

Поскольку при гидросальпинксе образовываются спайки, главным и наиболее опасным осложнением заболевания является бесплодие. Борьба с патологией проходит в два этапа. Первично назначают консервативное лечение, поэтому, когда диагностирован гидросальпинкс, лечение антибиотиками обязательно, и курс должен быть полным.

Совместно с этим специалисты подбирают индивидуально для каждой пациентки, с учетом особенностей организма и клинической картины, иммуномодуляторы, например, Иммунал, Имудон, Тималин, Тактивин, Ликопид. Может проводиться аутогемотерапия, при которой вводят собственную венозную кровь внутримышечно.

Необходим прием и витаминных комплексов, но также допускается их парентеральное введение. Хороший эффект дают различные физиотерапии, они хоть и не способны самостоятельно вылечить патологию, но могут ускорить процесс восстановления организма. Поэтому врачи нередко назначают пациенткам УВЧ, гинекологический массаж, электростимуляцию фаллопиевых труб, магниторез, УФО. Не исключено, что решить проблему получится, прибегнув к гирудотерапии, но перед этим необходима врачебная консультация.

Народные методы

Если врач точно диагностировал гидросальпинкс, лечение народными средствами, отзывы о котором зачастую положительные, может также помочь организму справиться с прогрессированием патологического процесса. Очень важно чтобы лечение было комплексным, ведь одни лишь настои трав, также как и физиопроцедуры, не приведут к выздоровлению.

Так, народные целители, советуют воспользоваться следующими растениями:

Пить настои из таких трав: зверобой, шалфей, ромашка, лист смородины;
Можно приготовить настой из горицвета;
Очень хорошо принимать ванны из можжевельника, для чего предварительно готовится отвар из веток, и после вливается в ванную;
Рекомендуется принимать овсяный настой, смесь из меда, сливочного масла и листьев алоэ;
Могут быть полезными микроклизмы с отварами трав (ромашка, кора дуба, календула);
В рацион питания необходимо ввести прием натурального тыквенного, картофельного и крапивного масло, можно по отдельности или в комбинации друг с другом.

Перед началом лечения необходимо убедиться, что у женщины отсутствует аллергия на лекарственные растения. В случае индивидуальной непереносимости трав, следует выбирать иной метод терапии.

Хирургия

Последним этапом лечения гидросальпинкса является хирургическое удаление патологического новообразования. Важно понимать, что консервативная терапия без операции не принесет необходимого эффекта и заболевание будет дальше прогрессировать. Необходимо устранить все спайки, которые образовались в малом тазу.

Основным методом борьбы с гидросальпинксом является лапароскопия. Эта методика не только самая эффективная, но и щадящая, при этом можно выбирать индивидуальную методику вмешательства, что зависит от желания пациентки в будущем иметь или не иметь детей.

Гидросальпинкс могут удалять путем тубэктомии. Источник: medbe.ru

Вот некоторые варианты оперативного решения проблемы:

Тубэктомия – проводится в ситуациях, когда нет другого способа избавиться от патологии, и предусматривает удаление одной или двух фаллопиевых труб;
Сальпингонеостамия – при таком вмешательстве врач выполняет действия, благодаря которым создается новое отверстие в среднем отделе яйцевода;
Фимбриопластика – выполняется с целью освободить фимбрии от спаек, и для удаления жидкости из маточной трубы;
Сальпингоовариолизис – рассечение сформировавшихся спаек вокруг яичника и маточной трубы, после чего восстанавливается ее нормальное положение.

Важно понимать, что гидросальпинкс – это серьезное осложнение гинекологических болезней воспалительного характера. Если девушка хочет в будущем стать матерью, а также заботится о работе своего организма в целом, и репродуктивной системы в частности. Ей необходимо пройти правильное лечение, которое стоит доверить опытному врачу.