Спираль при миоме матки — можно ли ставить

Миомы встречаются у женщин, по словам врачей, очень часто. Поэтому вопрос о том, способна ли данная патология повлиять на интимную сторону жизни является важным. В первую очередь на приёме у врача встаёт проблема нежелательной беременности. Не все женщины хотят принимать гормональные препараты для контрацепции. Для многих более эффективным и более безопасным способом избежать зачатия является установка внутриматочной спирали. Можно ли при миоме матки ставить спираль?

Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо хорошо понимать, что представляет собой миома и к каким осложнениям может привести её игнорирование и отказ от лечения. Миомы — это узелковые образования из мышечной ткани матки, которые вырастают на фоне нарушения гормонального баланса в организме.

Миома может быть одиночной или множественной. Между собой миомы могут отличаться размерами и местами своей локализации. К примеру, субсерозные миомы располагаются снаружи органа. Интрамуральные миомы обнаруживают в толще миометрия. Субмукозные миомы, наоборот, растут в направлении эндометрия.

Врачи, прежде чем решить вопрос о целесообразности установки внутриматочной спирали, в первую очередь должны установить тип миомы, определить скорость роста, и выяснить её размер. Особое внимание обращается на симптоматику, которой проявляет себя миома.

И лишь после изучения всех данных принимается решение о возможной установке спирали. По данным статистики, миомы чаще всего обнаруживают у женщин репродуктивного возраста, которые ведут активный образ жизни. Для многих из них, проблема предохранения от беременности стоит очень остро.

С другой стороны, оставлять миому без лечения то же нельзя. Медики считают необходимым вначале остановить рост новообразования, а затем заставить её рассосаться под влиянием гормональных препаратов. В противном случае рост миомы станет причиной образования маточных кровотечений. Миома способна негативно повлиять на сексуальную жизнь женщины.

А как на миоме может отразиться установка спирали? Учёные доказали, что рост миомы происходит при непосредственном участии гормонов. В некоторых случаях правильно установленная спираль способна уменьшить объём поступающих гормонов.

Спирали

В настоящее время существует два типа спиралей. К первой группе относят более дорогие экземпляры, так как в их составе имеются благородные металлы как серебро и золото, иногда при их производстве используется более дешёвая — медь. И более простые варианты, включающие в себя простые металлы и никакой лечебной начинки.

Спирали могут различаться своей формой. В каждом конкретном случае тип и форма спирали подбираются в индивидуальном порядке. Все спирали рассчитаны на то, что они механически будут препятствовать оплодотворению. Они не дают возможности уже оплодотворённой яйцеклетке закрепиться на слизистой матки.

В то же время учёными было замечено, что присутствующий в спиралях металл влияет на рост и развитие эндометрия. А это означает, что правильно поставленная спираль способна остановить рост миомы. Но не всегда всё складывается столь чудесным образом. Чаще всего лечебный эффект от присутствия спирали малозначителен. Известны случаи, когда спираль наоборот становилась причиной сильных кровотечений.

Самые современные конструкции спиралей умеют в процессе своей эксплуатации выделять гормоны. Поэтому такая спираль обязательно будет влиять на рост и развитие миомы. Гестогены, выделяемые спиралью, в первую очередь влияют на эндометрий. Слизистая в этом случае истончается, она уже не имеет в своём распоряжении густую сосудистую сеть.

Питание эндометрия становится более скудным, по этой же причине замедляется рост миомы. Иногда некрупные мимом самостоятельно рассасываются. К таким спиралям, оказывающим лечебное воздействие относят спирали:

«Мирена»,
«Левонова»,
«Прогестасерт».

Выбор типа лечебной спирали осуществляется лечащим врачом. Спирали с гормональным содержимым в некоторых случаях используются больше не как средства для предохранения от беременности, а в основном как приспособления способные ликвидировать небольшие по размеру миомы. При миоме матки установка спирали с лечебным эффектом является самым простым способом лечения новообразований.

Лечебное действие

К примеру, после установки спирали «Мирена» многие пациентки говорят о том, что у них исчезли предменструальные боли. Яичники при установке спирали продолжают функционировать в положенном им объёме. В некоторых случаях после установки спирали может наблюдаться нарушение цикла. Но в подомном влиянии на организм врачи не усматривают ничего страшного.

Со временем весь механизм, отвечающий за месячные, начинает работать как ему и положено. Важным для матки изменением является уменьшение её размеров даже в несколько раз. Именно такое уменьшение благотворно влияет на миому. По отзывам самих пациенток, пользовавшихся такой спиралью, лечебный эффект от её установки действительно есть.

Данный тип спиралей активно используют для профилактики роста злокачественных новообразований. И конечно же одно присутствие спирали останавливает процесс разрастания узелков. Такой способ лечения и профилактики миом на сегодняшний день является самым эффективным и современным. И самое главное — такой способ лечения не предусматривает оперативное вмешательство.

Единственным недостатком от установки спирали женщины считали наличие мажущихся выделений. Через шесть месяцев подобное отклонение от нормы исчезает.

Стоит сразу отметить что лечение крупной миомы только путём установки внутриматочной спирали, невозможно. В этом случае параллельно с установкой спирали проводят и консервативное лечение.

Срок службы современных спиралей ограничивается пятью годами. После этого спираль необходимо удалить. Если до этого момента рост миом мог не отмечаться, то с момента удаления спирали возможен рецидив заболевания. В этом случае врачи обычно рекомендуют установить новую лечебную спираль.

Мирена

Сама спираль » Мирена» имеет Т-образную форму и сделана из пластика. После своей установки она начинает выделять гормон по своим свойствам очень напоминающий натуральный прогестерон. Этот искусственно синтезированный гормон называется прогестином. Он практически ничем не отличается от гормона, вырабатываемого яичниками.

Источник: mesyachnyedni.ru

Лекарственное средство упаковано в специальную мембрану. Данный контейнер закрепляется на спирали. Через отверстия в мембране, препарат выходит в полость матки.

Сразу после установки спирали скорость выделения гормона высока, около 20 мкг в сутки. Далее со временем она значительно падает, и на пятом голу использования препарат выделяется со скоростью до 10 мкг в сутки. Получается, что на пятом году использования эффективность лечения с помощью спирали значительно падает.

Сама спираль имеет в своём составе сульфат бария, поэтому качество установки может быть проверено с помощью рентгеновских лучей. Сама спираль оснащена тонкими усиками, которые позволяют при необходимости легко удалить спираль.

Женщины, установившие такую спираль, должны быть готовы к тому, что ежемесячные выделения с этого момента станут более скудными, из-за того, что объём слизистой значительно в матке снизился.

Существует ряд правил, которые регламентируют установку спирали » Мирена». Эта спираль никогда не устанавливается без предварительного осмотра врачом гинекологом и без сдачи всех необходимых обследований начиная от мазков и заканчивая ультразвуковым обследованием.

Если спираль устанавливается не с профилактическими, а лечебными целями, то через двенадцать дней её использования необходимо пройти контрольный осмотр у врача и заново сдать все анализы. Если никаких проблем в организме женщины не наблюдается, в том числе и со стороны молочных желез, то следующее посещение врача можно будет запланировать ровно через двенадцать месяцев.

Противопоказания

Использование спирали имеет свои ограничения, в первую очередь данную конструкцию нельзя использовать при раке молочной железы. Непереносимость препаратов, используемых совместно со спиралью, может стать серьёзной причиной для удаления устройства.

Спираль запрещено использовать при наличии злокачественных опухолей в полости матки. Спираль не устанавливается при эндометрите и эндометриозе, при сильных маточных кровотечениях, при подозрении или установленных диагнозах, связанных с заболеваниями печени. При наличии хронических воспалительных процессов мочеполовой системы спираль так же не устанавливается.

Использование гормональной составляющей при установке спирали может стать причиной появления побочных эффектов. У пациентки могут появиться жалобы на боли в области груди. Часто при использовании спирали появляются жалобы на мигрени или сильные головные боли.

Женщина без видимой причины может сильно поправиться. У пациентки может развиться депрессия. Вместе со спиралью в малый таз может быть занесена инфекция, которая в свою очередь может стать причиной серьёзного воспаления. Каждый из вышеуказанных факторов могут стать причиной снижения полового влечения к партнёру.

Риски

Но даже с учётом возможных побочных эффектов, спираль всё так же пользуется популярностью. Этот относительно безопасный способ избавиться от миомы, не прибегая к скальпелю.

При использовании спирали существуют определённые риски. В первую очередь занесение инфекции в полость матки. Поэтому до процедуры установления спирали женщину проверяют на наличие в организме любых видов патогенных микроорганизмов, особенно локализующихся в органах мочеполовой системы. Во время проведения манипуляции существует риск прокола матки. Если спираль устанавливает опытный специалист, такой исход событий маловероятен.

Спираль внутриматочная при миоме матки устанавливается через семь дней после окончания месячных. Предварительно врач должен убедиться в том, что женщина не беременна. Далее устанавливается форма и размер матки. Для профилактики инфекционных процессов женщине могут ввести антибиотик.

Для снятия неприятных ощущений делают местное обезболивание. Обычно установка спирали — процесс совершенно безболезненный. На всю процедуру уходит не более тридцати минут. Женщину сразу предупреждают, что необходимо воздержаться от половой жизни на некоторое время.

Левонова

Внутриматочная гормональная спираль «Левонова» производится в Финляндии. Принцип действия такой же, как и у «Мирены». Это спираль устанавливается женщинам, имеющим непереносимость к эстрогенам.

Конструкция этой спирали полностью повторяет конструкцию «Мирены». Спираль от миомы матки рекомендуется устанавливать в условиях клиники, когда есть возможность проконтролировать правильность установки с помощью УЗИ.

Без гормонов

Введение обычных спиралей без контейнера, содержащего гормоны, при наличии миомы и других доброкачественных новообразований запрещено. К таким спиралям относятся спирали «Юнона», «Нова», «Мультилоад», «Купер». Эти спирали не способны влиять на миому и служат только для предотвращения беременности. В остальном обычная спираль может значительно ухудшить состояние женщины.

В заключение стоит отметить что процент выздоровлений после использования спиралей совместно с гормонами очень высок. Даже когда само заболевание запущено, процент выздоровлений после установки лечебной спирали приближается к 97 процентам.

Известны случаи, когда по медицинским показаниям, спираль «Мирену» устанавливали беременным женщинам на начальных сроках. В этом случае использование спирали никак не отразилось на здоровье малыша и не повлияло на родовую деятельность в будущем. Конечно, за долго до родов это устройство было заранее извлечено.