Мониторинг овуляции на УЗИ
Во времена, предшествующие нашей технологической эре, менструальный цикл называли лунным. Фазы луны, проходившие в течение 28 дней, идеально совпадали с менструальным циклом женщины.
Храмовые жрецы, знахарки, лекари высчитывали наилучший день для зачатия и сообщали эту дату женщине. Семейная пара, узнав заветную дату, приносила молитвы и богатые жертвы богине плодородия. В том случае, когда после всех ритуалов наступала беременность, люди считали, что боги к ним благосклонны.
В современном мире всё намного проще. Для определения наилучшего дня для зачатия существует множество проверенных методов: УЗИ, тесты на овуляцию, измерение базальной температуры. Благодаря им можно не только отследить овуляцию, но и выяснить причину, по которой не наступает беременность.
Показания
Природа позаботилась о продолжении человеческого рода, предусмотрительно запрограммировав организм женщины на создание яйцеклеток. С момента рождения в яичниках девочки находится около 500 тысяч фолликулов. Однако к моменту полового созревания остаётся 40-50 тысяч, ещё меньше фолликул доходит до созревания – порядка нескольких сотен. Не вызревшие фолликулы (яйцеклетки) рассасываются. Этот процесс называется апоптоз.
Начиная с первого дня менструального цикла, начинается созревание яйцеклетки – фолликулогенез.
Обычно одномоментно созревает только одна яйцеклетка, но бывают и исключения. В таких случаях созревает 2-3 яйцеклетки, и при наличии благоприятных условий, может наступить многоплодная беременность (рождение двух и более детей). Парам, планирующим рождение ребёнка, необходимо знать, когда вероятность зачатия наиболее высока. Именно для этого и отслеживают овуляцию.
УЗИ
Можно ли отследить овуляцию по УЗИ? На этот вопрос существует однозначный ответ – да, можно. А в тех случаях, когда длительно не удаётся забеременеть, это прямое показание для проведения УЗИ на овуляцию. Наиболее удачные дни для проведения УЗИ на овуляцию выбирают в зависимости от продолжительности менструального цикла, а это индивидуальный критерий.
В случаях, когда менструальный цикл составляет 28 дней, овуляция придётся на 14 день (середина цикла). Если же цикл короче или длиннее 28 дней, то середина цикла (а значит и овуляция) смещается.
Нередко женщины ощущают наступление овуляции. Об этом могут говорить следующие признаки:
- Увеличивается половое влечение.
- Отмечается набухание молочных желёз.
- Внизу живота (в районе расположения яичников) отмечается появление кратковременных ноющих болей.
- Слизистые выделения из половых путей изменяют свою консистенцию (становятся похожими на белок яйца).
- Увеличивается базальная температура.
К сожалению, такие симптомы чувствуют не все женщины. Да и трактовать их можно по разному (от усталости, до признаков приближения менструации).
Для определения овуляции с помощью УЗИ, проводят четырёхкратное исследование.
- УЗИ – на 10 день менструального цикла.
- УЗИ – через 2-3 дня после первой процедуры.
- УЗИ – на следующий день после второй процедуры.
- УЗИ – через 3 дня после 3-ей процедуры (контрольное исследование).
Данный расчёт приводится для женщин, имеющих 28-дневный менструальный цикл. В тех случаях, когда цикл не регулярный, первую процедуру УЗИ проводят через 3-4 дня после окончания менструации.
Если же в процессе исследования (на этапе контрольной процедуры) так и не обнаружен процесс выхода яйцеклетки, то проводят мониторинг до начала месячных. Может понадобиться проводить исследования на протяжении нескольких менструальных циклов, чтобы выяснить причины, по которым не происходит овуляции.
В процессе может быть обнаружено развитие фолликулярной кисты (увеличенный фолликул можно перепутать с доминантным). В таком случае понадобится дополнительный комплекс исследований, по результатам которого назначат лечение. Наиболее вероятной причиной отсутствия овуляции станет сбой гормонального фона.
Трансабдоминальное
Удобный и простой метод мониторинга. Это наружный способ исследования. Специалист водит датчиком УЗИ по животу, процедура безболезненная (даже комфортная). Необходима небольшая подготовка к исследованию. За 3 дня до процедуры следует исключить продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (бобовые, капуста и т.д.). С утра перед исследованием выпить литр воды, отказаться от приёма пищи. На приём прийти с полным мочевым пузырём.
Трансвагинальное
Этот метод особенно показан тем женщинам, у которых наблюдались проблемы со здоровьем со стороны репродуктивных органов. В процессе определения овуляции проводят и диагностику репродуктивных органов.
Процедуру проводят, вводя специальный датчик во влагалище. Пациентке необходимо лечь на спину, а согнутые в коленях ноги немного подтянуть к животу. Процедура абсолютно безболезненная.
Необходимо подготовить кишечник (отказаться от продуктов вызывающих газообразование в кишечнике), мочевой пузырь должен быть пустой (перед процедурой помочиться). Во время исследования на вагинальный датчик надевают презерватив, поэтому перед процедурами приобретите его в аптеке.
В процессе исследования будут получены вот такие (или похожие) изображения. Грамотно расшифровать их сможет только специалист.
Источник: uzibook.ru
БТ
Не всегда можно найти время , чтобы несколько раз в месяц посещать медицинские учреждения. В этом случае можно воспользоваться другими методами для определения дней овуляции. Они будут менее точны, но пользоваться ими можно.
Для измерения температуры используют термометр (градусник), ртутный или электронный значения не имеет. Измерять температуру можно во рту, влагалище или в анальном отверстии.
Заводят специальный дневник, где записывают время измерения, температуру, своё самочувствие. Проводить измерение следует строго в одно и то же время, не вставая с кровати. Если в будние дни вы встаёте в 7 утра, то и в выходные надо проснуться в то же время.
Этот метод не самый удобный и доставляет неудобства. Однако, в случае возникновения каких либо проблем, полученный график поможет врачу в постановке диагноза. На изменение температуры может повлиять выпитый алкоголь, простудные заболевания и другие факторы (даже переезд). Отмечайте в дневнике любые изменения, происходящие в вашей жизни в период контроля базальной температуры.
Готовиться к измерению температуры нужно с вечера. Положите карандаш, дневник, термометр рядом с кроватью (в пределах вытянутой руки). Заведите будильник. Утром, сразу после пробуждения, протяните руку и возьмите термометр. Установите его в выбранное место для измерения температуры на 5-7 минут. Полежите это время спокойно. После достаньте термометр, запишите полученные данные. Теперь можно вставать и совершать привычные действия.
Тесты
Приобрести эти тесты можно в аптеках. Используют их так же как и тесты для определения беременности (обмакнуть в мочу). Тесты на овуляцию реагируют на уровень лютеинизирующего гормона. Делать тесты необходимо строго в одно и то же время. Только так можно добиться наиболее точного результата. К недостаткам можно отнести достаточно высокую цену теста и необходимость проводить исследование в строго ограниченные временные рамки.
Определение овуляции во время гинекологического осмотра. Во время осмотра у гинеколога можно не только узнать о наступлении болезней или беременности, но и определить наступила ли овуляция. Об этом расскажет изменившаяся шейка матки, иной характер влагалищных выделений.
Можно совмещать несколько методов определения дня овуляции, для достижения большей уверенности. В тех случаях, когда в данный цикл овуляция не наступила, отчаиваться не следует. Возможно, необходимо проконтролировать несколько циклов или пройти небольшой курс лечения.