Молочница у маленьких девочек 2-5 лет и младенцев
Молочница очень часто преследует представительниц прекрасного пола, принося в жизнь значительный дискомфорт. Появляется закономерный вопрос: а может ли появиться молочница у грудных малышек и совсем юных девочек?
Как показывает статистика – может. Причём в группу риска попадают и дети до 1 года жизни и девочки подростки. Попробуем разобраться, почему так происходит, в каком возрасте девочки могут заболеть молочницей и что в этой ситуации делать.
Содержание
Причины
Особенности анатомического устройства у маленьких и юных девочек служат предрасполагающим фактором для проникновения возбудителей и развития кандидоза. Рассмотрим подробнее:
- Половые губы у девочек не до конца прикрываются.
- Слабо выражена складчатость половых путей.
- Очень низкий уровень половых гормонов.
- Незрелый местный иммунитет во влагалище.
Эти факторы способствуют развитию заболевания, однако чтобы воспаление всё же началось, этого не достаточно, иначе бы все девочки с рождения имели кандидозный вульвовагинит.
- Нарушение личной гигиены.
За гигиеной грудных детей следят мамы. В тех случаях, когда совершают неправильные манипуляции за уходом (подмывание сзади вперёд, редкая смена памперсов, плохая стирка пелёнок и т.д.) происходит осеменение половых органов девочки и развивается вульвит или вульвовагинит, могут формироваться синехии.
Девочки более старшего возраста (5-6 лет) ещё не умеют правильно подмываться, поэтому возможен занос флоры из кишечника в половые органы. Затем последует расчёсывание, появление царапин и развитие воспалений.
- Бесконтрольное применение антибиотиков.
- Ослабление иммунитета по причине заболевания (анемия, сахарный диабет, частые простудные заболевания и т.д.).
- Недостаток витаминов и развитие авитаминозов.
- Во время родов при прохождении через родовые пути организм девочек может быть осеменён дрожжеподобными грибками. При наличии сопутствующих факторов (недоношенность, долгие роды и т.д.), молочница может развиться даже в первые месяцы жизни младенца.
- Девочки подростки, в погоне за «глянцевыми красотками», садятся на жёсткие диеты. Истощение организма и недостаток витаминов приводят к снижению иммунитета.
- Начало половой жизни может спровоцировать занос инфекции и дрожжеподобных грибков.
- Неправильно выбранное нижнее бельё. Синтетическое, тесное или слишком открытое (стринги часто выбирают подростки) бельё нарушает вентиляцию половых органов, создаёт благоприятные условия для развития молочницы.
- Кроме того, при использовании современных средств гигиены у многих детей развиваются аллергические реакции, что так же не способствует здоровью.
Симптомы
В группе риска находятся девочки грудного возраста (от 0 до года), от 2 до 5 лет, от 6 до 9 лет. В этих возрастных группах риск развития молочницы самый низкий. Начиная с 12 лет (с началом месячных) вероятность появления молочницы значительно возрастает. Наиболее часто молочница у маленьких девочек (от 0-6 лет) развивается в виде вульвита и вульвовагинита.
Проявляется это обычными симптомами молочницы:
- Покраснение половых губ, вульвы и входа во влагалище.
- Выделения белого или желтоватого характера.
- Отёчность половых губ.
- Сильный зуд и жжение преследует почти всё время, но усиливается во время мочеиспускания и купания.
При осмотре половых органов можно обнаружить скопление белого налёта на малых половых губах, в районе клитора и преддверия влагалища. Грудные младенцы и дети до трёх лет не смогут сообщить о том, что у них что-то чешется и/или болит.
Поэтому помимо появления гиперемии (покраснения) в области паха будет отмечаться повышенная плаксивость и раздражительность. Девочка будет капризничать, много плакать. Возможно нарушение сна. Более взрослые дети (3-5 лет) могут сказать или объяснить где у них болит.
Как и у взрослых женщин, молочница у детей может протекать в двух вариациях:
- Острое течение. Заболевание возникло в данный момент и протекает с явными симптомами.
- Хроническое течение. Заболевание обостряется в течение года не менее 4 раз.
Если вдруг у девочки возникли симптомы, напоминающие молочницу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Существует большое количество патологических процессов, которые могут маскироваться под молочницу. Определить их сможет только детский гинеколог. Самолечением в этом случае можно очень сильно навредить здоровью маленьких девочек.
Симптоматику, схожую с течением кандидозного вульвовагинита, могут дать следующие патологии:
- Наличие гельминтов (острицы, аскариды и др.).
- Вульвовагинит, вызванный кокками.
- Пелёночный дерматит.
- Аллергические реакции на использование средств гигиены, порошок или памперсы.
Лечение выше перечисленных заболеваний абсолютно противоположно лечению молочницы. Поэтому, приняв симптомы этих патологических процессов за кандидоз и начав терапию, можно только усилить течение вульвовагинита и усложнить процесс выздоровления.
Не рискуйте здоровьем юных девочек, для постановки диагноза и получения адекватного лечения обратитесь к специалисту.
Кожная форма молочницы. Такая форма заболевания развивается в паху, подмышечные впадины, под ягодицами, меж пальцами. Проявляется это образованием ярко-красных пятен, покрытых белесоватым налётом. Отмечается кисловатый запах.
Развитие кандидозного стоматита. Во рту на дёснах, на слизистой поверхности губ и щёк появляются белые округлые образования. Иногда кандидозный стоматит появляется в виде белого налёта на поверхности языка, дёсен, нёба. Ребёнок беспокойный, отказывается от еды. Возможно повышение температуры тела.
Диагностика
Для диагностики кандидозного вульвовагинита необходимо провести осмотр и взять мазок. Гинекологу предстоит осматривать маленькую девочку, поэтому мамам необходимо с пониманием отнестись к ситуации. Маленькие дети часто очень боятся людей в белых халатах и масках, поэтому маме необходимо успокоить ребёнка и объяснить, что ситуация не опасна.
Так как маленькая девочка не в состоянии объяснить, как себя чувствует и что её беспокоит, эту роль должна взять на себя мама. Не нервничая и не скрывая, следует очень подробно рассказать о состоянии ребёнка. Не было ли перенесено какое-либо заболевание, какие препараты принимал ребёнок, ходили ли в гости или посещали бассейн, не было ли стрессовых ситуаций?
Постарайтесь как можно более подробно вспомнить все факторы, которые предшествовали возникновению заболевания. Это облегчит постановку диагноза, а значит и назначение правильного лечения.
В основном, для постановки диагноза достаточно обычного осмотра и забора мазка. В тех случаях, когда лечение не приносит ощутимого результата или диагностика затруднительна, проводят бакпосев выделяемого. Это более длительная процедура (5-6 дней) даст точный ответ о типе возбудителя и выборе подходящих препаратов.
Лечение
Обычно для лечения проявлений кандидозного вульвита и/или вульвовагинита достаточно препаратов местного действия: мазей, кремов и гелей. К выбору препаратов предъявляют достаточно высокие требования. Они должны обладать высокой эффективностью, не иметь побочных действий, удобны в применении и доступны по цене. Чаще всего отдают предпочтение мазям и кремам на основе клотримазола, нистатина. Они максимально подходят под предъявляемые стандарты.
Перед нанесением препарата необходимо провести тщательный туалет половых органов. Для этого можно использовать тёплую кипячённую воду или травяной настой (календула, ромашка, шалфей). Можно использовать медицинские растворы Хлоргексидин, цитеал и другие.
Затем, на поражённые участки кожи и вульву нужно нанести рекомендованный лекарственный препарат. Такие манипуляции необходимо проводит 4 раза в день на протяжении недели (максимальный срок лечения 10 дней).
Чтобы эффективность лечения была максимальной, необходимо соблюдать следующие правила:
- Тщательно следить за нижним бельём или пелёнками девочки. Стирать отдельно от вещей взрослых членов семьи. После стирки и сушки проглаживать горячим утюгом.
Раз в 4 дня менять постельное бельё ребёнка. У грудных детей частота смены белья может меняться (зависит от скорости загрязнения). - Соблюдение личной гигиены.
- Нормализовать питание. У детей от 3 лет в питании обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, соки (морковный, яблочный и др.). На время лечения необходимо отказаться от сладкого, острого, маринованного. Ограничить употребление сдобы, дрожжевого хлеба, картофеля. Ввести в рацион биокефир, творог, йогурты, простоквашу.
- Устранить причину стрессов.
Если после выполнения всех лечебных манипуляций и соблюдения правил заболевание исчезло, но происходят периодические обострения процессов, необходимо пройти обследование у нескольких специалистов, чтобы выявить причину, провоцирующую молочницу. Обратиться нужно к: эндокринологу, аллергологу, гастроэнтерологу и иммунологу.
Профилактика
Как известно, любое заболевание легче предотвратить, чем излечить. Высказывание избитое, но не лишённое смысла. Итак, что нужно делать, чтобы избежать появления молочницы у маленьких детей:
- Использование подгузников (редкая смена, не подмывают после памперсов, длительное время пребывания в мокром подгузнике) увеличивает риск развития вульвовагинита. Поэтому по возможности ограничьте время пребывание девочки в подгузниках и обязательно обмывайте половые органы девочек после мочеиспускания или акта дефекации.
- Правильное соблюдение мер гигиены. Не нужно использовать агрессивные или ароматизированные средства для мытья половых органов девочки. Достаточно детского мыла и тёплой (лучше кипячённой ) воды. Подмывать необходимо спереди назад, это предотвратит занос кишечной флоры в область половых органов.
- Правильное питание. В рационе маленькой девочки обязательно должны преобладать фрукты, овощи, зелень, кисломолочные продукты, мясо и рыба. Ограничивать необходимо сахар и кондитерские изделия.
- Натуральные ткани для пелёнок и нижнего белья. Этот выбор обеспечит правильную вентиляцию половых органов, что снизит риск развития опрелостей и вульвитов.
- Одевайте по погоде. Девочки с 3 лет любят побегать, поиграть в песке или покататься с горки. Правильный выбор одежды, не стесняющей движений и не вызывающей перегрева, поможет в сохранении здоровья половых органов.
- После посещения бассейнов или плавания в открытых водоёмах старайтесь сразу сменить трусики девочки или купальник. Возьмите два комплекта для плавания, пусть девочка загорает или отдыхает в сухом белье. Молочница очень любит размножаться в тёплой и влажной среде.
Все меры профилактики помогут снизить риски развития не только молочницы, но вульвовагинитов, вызванных иными патогенными микроорганизмами.
С целью сохранения здоровья девочек, при появлении любых патологических симптомов обращайтесь к специалистам, не занимайтесь самолечением. Отнеситесь ответственно к будущему ваших дочерей.