Эндометриоз после родов и кесарева

Эндометриоз – это довольно опасное гинекологическое заболевание, прогресирование которого может привести к бесплодию. У пациенток с таким диагнозом наблюдается аномальный рост клеток эндометрия, покрывающих внутреннюю поверхность матки.

Если заболевание не начать лечить, ткань будет постепенно разрастаться, переходя на другие органы. Нередко после родов эндометриоз исчезает. Однако такое выздоровление наступает только в том случае, если пациентка рожала самостоятельно естественным путем.

После кесарева сечения эндометриоз наоборот может развиваться намного быстрее, поражая не только половые органы, но и ткани брюшной стенки в области послеоперационного рубца.

Причины

Послеродовой эндометриоз – довольно распространенное явление. Такое заболевание развивается после хирургического рассекания полости матки. Все дело в том, что после изъятия ребенка медики чаще всего проводят процедуру выскабливания, а это является основным фактором провоцирующим недуг.

Клетки эндометрия во время такой процедуры распространяются не только на всю поверхность основного женского полового органа, но и могут попадать на другие ткани и органы. Хуже всего, когда эндометрий случайно попадает в кровоток. Первые симптомы патологии пациентка замечает не сразу, а через несколько лет после проведения операции.

Различают несколько типов заболевания, а именно:

Эндометриоз послеоперационного рубца;
Эндометриоз шва после кесарева, поражает чаще всего переднюю брюшную стенку;
Эндометриоз матки, возникает, когда клетки ткани эндометрия из рубца попадают в орган половой системы.

Кроме того, медики классифицируют такую патологию на первичную (возникает у женщины впервые) и вторичную (рецидив хронического заболевания). Особенно подвержены развитию эндометриоза рубца после кесарева сечения женщины, у которых есть какие-либо гормональные сбои или наследственная предрасположенность к недугу. Вероятность возникновения заболевания значительно увеличивается при частом проведении полостных операций на матке.

Симптомы

Симптомы эндометриоза шва или рубца, возникающего после кесарева сечения, немного отличаются от признаков других форм данной патологии. Чаще всего пациентка с таким диагнозом наблюдает следующую симптоматику:

Шов в нижней части живота время от времени болит. Особенно неприятные ощущения усиливаются во время менструального кровотечения. Боль может быть слабой, тянущей или острой, с сильными приступами тошноты.
Из рубца сочится темно-коричневая жидкость. Происходит это во время месячных.
Если провести пальпацию шва, можно обнаружить маленькие узелки или кистозные образования. Во время менструации эти новообразования темнеют, приобретают синий или красный оттенок.
В районе шва на животе возникает сильный кожный зуд.

Если вы обнаружили один или несколько симптомов эндометриоза послеоперационного рубца, обязательно обратитесь к врачу. Медик проведет дополнительное обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит эффективное лечение.

Признаки эндометриза послеоперационного рубца у женщин после кесарева сечения можно обнаружить при визуальном осмотре. Однако не все медики правильно диагностируют заболевание.

Когда из шва во время месячных начинает сочиться коричневая жидкость, многие принимают ее за какой-либо инфильтрат. Применение специальных рассасывающих препаратов при этом не только не дает желаемого эффекта, но и может значительно усугубить состояние пациентки.

Послеоперационный рубец часто болит. Иногда дискомфорт вполне терпим, так как боль тянущая, ноющая. Однако нередко она перерастает в острую, приступообразную. При эндометриозе болезненность шва непосредственно зависит от количества коричневых выделений из него. Чем больше кровотечение – тем сильнее боль. Накануне менструации дискомфорт может незначительно уменьшиться.

Если медик неправильно проведет диагностику, и не поймет природу инфильтрата, назначенное лечение окажется малоэффективным. К примеру, пациенткам с эндометриозом после родов нельзя проходить курс физиотерапии, так как такие манипуляции могут только усилить неприятную симптоматику.

Поражение матки

Эндометриоз шва после кесарева сечения обнаружить сложнее, так как заболевание проявляется слабо, не имеет определенных, ярко выраженных симптомов. Такая патология поражает полость матки, и развивается аналогично недугу, который возник не в результате проведения полостной операции. К основным симптомам данной формы заболевания можно отнести:

Сильные менструальные кровотечения;
Увеличение продолжительности месячных;
Появление мажущих выделений в середине или конце менструального цикла;
Дискомфорт в области поясницы и в нижней части живота перед месячными;
Частые позывы к мочеиспусканию (возникают, если эндометриоз распространился на мочевой пузырь);
Болезненность при сексуальном контакте или физических нагрузках;
Неудачные попытки забеременеть в течение 6-9 месяцев.

Перед менструальным кровотечением любые симптомы максимально усиливаются, а потом немного утихают. Чем обильнее выделения, тем больше дискомфорта чувствует пациентка. При обнаружении тревожной симптоматики нужно обязательно записаться на прием к гинекологу.

Диагностика

От точности диагностики заболевания зависит эффективность лечения эндометриоза. Исследование пациентки, как правило, проводится в несколько этапов. Первым делом медик осматривает рубец от кесарева сечения, выполняет его пальпацию, изучает характер выделений. В некоторых случаях такой диагностики оказывается вполне достаточно для постановки точного диагноза. Не забудьте рассказать доктору, как меняется выраженность симптоматики в зависимости от фазы менструального цикла.

Для выявления эндометриоза послеоперационного шва или рубца используют также следующие методы диагностики:

УЗИ. Для получения более точных результатов, рекомендуется проводить такое исследование на 22-25 день менструационного цикла.
Гистероскопия;
Лапароскопия с введение микрокамеры в брюшную полость.

Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования в лабораторных условиях мочи и крови пациентки. Однако такие методы являются лишь дополнением к основной диагностике, они могут только подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Эндометриоз после родов путем кесарева сечения достаточно сложно диагностировать. Все дело в том, что такую патологию медики могут принять за другое заболевание, а именно:

Выделение послеоперационного инфильтрата. Чтобы избавиться от выделений из рубца назначается специальный препарат для рассасывания, а также тепловые физиопроцедуры. Такое лечение, как правило, только усиливает симптоматику, и способствует прогрессированию эндометриоза.
Пупочная грыжа. Для лечения такой патологии назначают хирургическую операцию. Однако уже во время подготовки к этой процедуре диагноз становится очевидным.
Воспаление лимфатических узлов. Пациентке назначают антибактериальные препараты, прием которых не дает желаемого результата.

Такие сложности в постановке точного диагноза связаны с тем, что эндометриоз развивается незаметно, и может проявиться только через несколько лет после родов. Многие пациентки даже не догадываются о том, что тревожные симптомы связаны с кесаревым сечением.

Лечение

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов лечения эндометриоза. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки, может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение.

Хирургическая операция проводится под общим или местным наркозом. Медик тщательно прижигает места патологического разрастания эндометрия во время процедуры лапароскопии или гистероскопии. Инструмент вводится в матку через отверстия в брюшной полости или через цервикальный канал.

Вся процедура тщательно контролируется специальными приборами, а изображение внутренних органов пациентки транслируется на монитор компьютера. Прижигание делается лазером, электрическим током или жидким азотом. Во время проведения такой операции медики может дополнительно обнаружить и удалить спайки.

Медикаментозное лечение может использоваться в качестве дополнения к хирургической операции. Эндометрий разрастается из-за повышенной выработки гормона эстрогена. Для нормализации гормонального баланса в женском организме назначаются специальные гормональные препараты.

Питание

Чтобы максимально ускорить выздоровление, нужно пересмотреть свой рацион питания. Пациенткам с эндометриозом рекомендуется придерживаться специальной диеты. Рассмотрим несколько советов по правильному питанию от медиков для лечения эндометриоза.

Составляя свой индивидуальный рацион, не забывайте об основных принципах правильного питания. Нужно есть часто, не менее 4 раз в день, но понемногу. Меню должно быть максимально разнообразным. Пейте как можно больше воды.
Рекомендуется полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков, полуфабрикатов и вредных продуктов с добавлением химии (чипсов, сухариков и пр.).
Лишний вес нарушает баланс гормонов в женском организме. С каждым сброшенным килограммом вы будете чувствовать себя намного лучше. Появится энергия, поднимется настроение, вы забудете о постоянных стрессах и усталости.
Для баланса гормонов организму нужны антиоксиданты. Такие вещества в большом количестве содержатся в свежих фруктах и овощах. Их должно быть довольно много в вашем ежедневном меню.
При эндометриозе рекомендуется отказаться от употребления в пищу красного мяса. Лучше всего заменить его птицей или морской рыбой.
Включите в рацион тыквенные семечки, семена подсолнечника. Это благотворно отразится на вашем эмоциональном состоянии.
Снизить выработку эстрогена поможет чеснок, горох и сельдерей. В этих продуктах содержится полезный растительный стерин.
Уменьшить болезненные ощущения помогают продукты с высоким содержанием кальция.

Даже если вы хотите быстро похудеть, ни в коем случае не голодайте. Для эффективного лечения эндометриоза организм пациентки должен получать все необходимые витамины, минералы и прочие полезные вещества. Резкий отказ от пищи может только усугубить проблему, и будет способствовать развитию гормональных нарушений.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие эндометриоза послеоперационного рубца, лучше всего отказаться от кесарева сечения и отдать предпочтение естественным родам. Однако в некоторых случаях без этой операции нельзя обойтись. Минимизировать риск развития осложнений помогут полезные советы специалистов.

Для проведения кесарева сечения выбирайте только лучшие клиники, доверяйте только квалифицированным хирургам с большим опытом.
Операция проводится в стерильных условиях, что позволяет исключить риск случайного инфицирования пациентки.
Во время вынашивания ребенка нужно обязательно проходить все плановые обследования. Это поможет вовремя выявить развитие какой-либо патологии, и предупредить ее прогрессирование.
Медик может назначить пациентке курс антибактериальных препаратов, которые помогут предотвратить развитие воспаления после кесарева сечения.

Эндометриоз – это опасное заболевание, прогрессирование которого может иметь крайне негативные последствия для здоровья и жизни пациентки. Любое лечение такой патологии нужно проводить под строгим контролем медиков. Только комплексный подход к терапии недуга позволит вам навсегда избавиться от неприятной симптоматики.