Скудные месячные после задержки — причины и обследование
Менструальный цикл регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарной системы. Как известно, женщина регулярно наблюдает появление кровянистых выделений из влагалица примерно в одно и то же время месяца. Длительность цикла варьируется, в зависимости от особенностей конкретного организма.
Как известно, в середине цикла происходит овуляция. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, вышедшей из фолликула, то беременность исключается и следует ждать очередного кровотечения примерно через две недели.
Когда женщина планирует беременность и у нее вдруг после задержки месячные скудные, обязательно нужно обратиться к гинекологу. Давайте узнаем вероятные причины таких выделений, чтобы примерно понимать, что же они означают.
Причины
Многие женщины радуются, когда видят, что нет выделений, положенных по календарю. Речь идет о тех, кто очень хочет стать мамой. Ведь именно отсутствие менструальных кровотечений — признак того, что к матке прикрепилось плодное яйцо и наступила долгожданная беременность.
Когда после задержки пошли месячные скудные, то тревога сильнее с каждым днем. Бывает и так, что это вовсе не патология, а нормальное явление. После оплодотворения эмбрион внедряется в маточную стенку, происходит имплантация, что может сопровождаться кратковременным выделениями кровянистого характера. Чтобы дифференцировать данный вариант с другими патологиями, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
Но если после задержки пошли месячные скудные, речь может быть и о патологии:
Нередко при вирусном или бактериальном поражении появляются выделения и нарушается цикл, поэтому женщина отмечает, что у нее скудные месячные с задержкой. Обычно речь идет о таких серьезных заболеваниях, которые вызваны хламидиями, трихомонадами, гонококками.
Опсоменорея — патологическое состояние, при котором нарушен цикл. Спровоцировать его могут самые разные факторы:
- Аднексит;
- Нарушение работы эндокринной системы;
- Заболевания аутоиммунного характера;
- Инфекционные болезни;
- Наличие опухоли в мозге;
- Соблюдение диет, когда питание неполноценно;
- Сильная физическая нагрузка;
- Регулярные стрессы;
- Курение, алкоголь и другие пристрастия.
Если говорить о разных периодах жизни женщины, то месячные с задержкой и скудные могут быть в подростковом возрасте, когда происходит становление цикла, а также тогда, когда наступает климакс и организм постепенно “отключает” репродуктивную систему. В каждом конкретном случае причину устанавливает врач.
Симптомы
Первым делом специалист будет обращать внимание на симптомы, которые ему предъявит пациентка. Возможно, он предположит наиболее вероятный диагноз, а затем займется его верификацией, учитывая результаты дополнительных способов исследования помимо осмотра и результаты анализов.
Любая жалоба важна для доктора. Особенно если у вас скудные болезненные месячные после задержки, поскольку появление неприятных ощущений — довольно серьезный признак.
Для начала врач выяснит особенности кровотечения:
По вашим ответам гинеколог составит план действия, поэтому очень важно донести до него все свои опасения и предположения, ведь кроме вас никто не знает всех нюансов, которые могут быстро прояснить картину и не медлить с лечением.
Выкидыш
Если у вас начинаются после задержки не обильные месячные, а при этом вы беременны, значит нужно исключить самопроизвольный аборт. Обязательно в срочном порядке отправляетесь к гинекологу.
Для выкидыша характерны такие признаки:
- болезненные схватки в нижней части живота с отдачей в крестцовый отдел позвоночника;
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- ощущение нагрузки на прямой кишке.
Зачастую выкидыши на ранних сроках — это попытка природы избавиться от аномалий плода, которые еще не видны при обследованиях. Так что тактику лечения в данном случае выбирает только врач — пытаться сохранить беременность любой ценой или же наоборот.
Если вы заметили скудные месячные после долгой задержки и уже понимаете, что это может быть выкидыш, обязательно идите к доктору, чтобы он проследил, полностью ли матка очистилась от плода и его оболочек. В случае отрицательного результата нужно принимать меры, дабы не допустить осложнения.
Внематочная беременность
Как говорилось выше, иногда имплантация плодного яйца происходит не в самой матке, как полагается в норме, а в слизистой одной из фаллопиевых труб. Пока плод очень маленький, никакого дискомфорта женщина не ощутит. Но очень скоро начнутся серьезные проблемы.
В данном случае задержка и скудные месячные, наступившие после нее как раз в плановом порядке, могут указывать на внематочную беременность, которая всегда заканчивается либо разрывом трубы, либо выкидышем. В первом случае госпитализация нужна обязательно.
Итак, если у вас:
- резкие боли в нижней части живота;
- передняя мышечная стенка напряжена;
- дискомфорт в брюшине;
- слабость и бледность;
- кровотечение;
- головокружение;
- пульс учащен;
- давление упало.
Вызывайте скорую помощь!
При осмотре доктор определит, что влагалище в районе заднего свода нависает. Сторона, где случился разрыв фаллопиевой трубы, при пальпации доставляет сильную боль.
Если вы наблюдаете скудные месячные с задержкой, причины которой соотносите с вероятной беременностью, отправляйтесь к врачу. На ранних сроках при помощи ультразвуковой диагностики можно увидеть, находится ли плод в матке.
Пузырный занос
Рассмотрим пузырный занос, о котором мы упоминали. Данная патология осложняет нормальную беременность. Ворсины хориона перерождаются. Они становятся похожи на пузыри и заполняются жидкостью. Симптомы будут следующие:
- Кровотечение с характерными пузырьками;
- Размер матки не будет соответствовать сроку гестации;
- Сильный токсикоз.
Задержка и скудные месячные, причиной которых является не плановое кровотечение, а пузырный — занос весьма серьезная ситуация. И все потому, что есть риск возникновения опухоли злокачественного характера на том месте, где прикрепился плод. В таком случае метастазы распространятся по всему организму, пройдя сквозь матку.
Эрозия
Скудные месячные с задержкой могут возникать на фоне эрозии. Нередко выделения беспокоят только после полового контакта, доставляющего еще и болезненные ощущения. К счастью, с такой проблемой вы сможете выносить и родить здорового ребенка, потому что эрозия опасна лишь тем, что к ней может присоединиться воспаление.
Инфекции
Иногда во время беременности обнаруживают себя половые инфекции, подцепить которые можно только при занятиях сексом. Когда после задержки пошли месячные скудные, окрашенные в слегка красный или коричневый цвет, при этом они неприятно пахнут и имеют слизисто-гнойные вкрапления, значит вероятность инфекции высока.
Для специфических инфекций характерны:
На осмотре гинеколог отметит чувствительность и сильное покраснение слизистой, наличие налета. Болезни, вызванные инфекциями, угрожают плоду, поэтому их обязательно нужно лечить.
Нарушение цикла
Когда вы увидели на прокладке скудные месячные после задержки и причины, описанные выше, исключены, возможно у вас опсоменорея. Попросту говоря, нарушение цикла.
При данной патологии месячные опаздывают дней на десять, а иногда их нет месяцами. Цикл становится длиннее, а кровотечения, либо чрезмерно обильные, либо едва заметны.
При этом может полностью отсутствовать овуляция, ведь фазы не сменяют друг друга в положенное время. Зачать ребенка в таком случае вряд ли удастся. Если не принять меры, то женщине грозит вторичная аменорея, когда месячных нет от полугода и дольше.
Диагностика
Если у вас после задержки пошли месячные скудные, то при обращении к врачу, вам предложат следующие методы обследования помимо сбора анамнеза в ходе беседы:
В случае беременности обследование и лечение будут отличаться, поскольку важно не только избавить женщину от жалоб, а еще и сохранить плод, не навредив ему.