Швы на промежности — уход, осложнения
После родов многим женщинам приходиться встретиться с такой проблемой как швы промежности. Запрещается сидеть, сложно ходить, а смазывание раны антисептическими средствами доставляет множество неудобств. Иногда происходит воспаление швов, они могут разойтись или начать очень сильно болеть. Рассмотрим, что делать, если разошлись швы на промежности.
Содержание
Причины
Швы на промежность накладывают после сложных родов. По ряду причин (высокая промежность, тазовое предлежание, обвитие пуповиной и т.д.) может возникнуть разрыв промежности. Для того чтобы этого избежать производят разрез тканей.
Такие операции носят следующие названия:
- Эпизиотомия –разрез тканей промежности выполненный на 3 см выше задней спайки влагалища, по направлению к седалищному бугру.
- Перинеотомия – разрез тканей по направлению к анальному отверстию.
Источник: 2poloski.com
По окончании родовой деятельности и после выхода последа проводят тщательную ревизию родовых путей. Необходимо выявить все возможные повреждения половых органов (разрыв шейки матки, влагалища, промежности). Помимо разрезов, в родах могут быть и разрывы тканей. Такие ситуации случаются при неправильном родовспоможении, при стремительных родах.
После проведённой ревизии проводят местное обезболивание и накладывают швы. В последствии необходимо строго следовать правилам ухода за послеоперационной раной. Это позволит ускорить заживление и избежать осложнений.
Рекомендации
Уход за раной заключается в следующих мероприятиях:
- Менять гигиенические прокладки как можно чаще. В идеале каждые 1,5-2 часа.
После мочеиспускания и акта дефекации подмывать промежность строго спереди назад. - Обтирать раневую поверхность аккуратными промакивающими движениями.
- Ежедневно обрабатывать швы бриллиантовым зелёным (зелёнка). В медучреждении это делает акушерка, дома делать самостоятельно.
- Запрещается садиться, поднимать тяжести. Эти действия могут спровоцировать расхождение швов.
- Швы обычно снимают на 6-7 сутки. Заживление занимает от 10 до 14 дней. В более тяжёлых случаях процесс рубцевания может занять 4-5 недель. Весь период восстановления, а он длится 1,5-2 месяца, следует воздерживаться от сексуальных контактов, принятия ванны. Разрешено принимать душ.
При медленно заживающих ранах гинеколог может назначить применение мазей: «Левомиколь», «Вишневского», «Солкосерил». Промежность необходимо обработать раствором перекиси водорода, на чистую марлевую салфетку нанести мазь и приложить к ране.
Для лучшего заживления рекомендуется подмываться с использованием растворов ромашки аптечной. В течение месяца рекомендуется принимать пищу только стоя. Присаживаться можно на одну из ягодиц и только на небольшое время.
Осложнения
При нарушении правил послеоперационного ухода за швами могут возникнуть разнообразные осложнения.
Разошелся шов на промежности. Такая ситуация может возникнуть при поднятии тяжестей, если женщина начала рано садиться, если сильно тужилась во время похода в туалет. В этом случае необходимо обратиться в роддом или к своему гинекологу.
В зависимости от ситуации, возможно повторное ушивание раны. В некоторых случаях швы могут снять полностью. А заживление будет проходить за счёт вторичного натяжения. В любом случае, при развитии такого осложнения самолечением заниматься строго противопоказано.
Иногда расхождение швов сопровождается выделением каловых масс и/или газов из влагалища. Такая ситуация говорит либо об образовании свища, либо о разрыве стенок влагалища.
В этой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу и без утайки рассказать обо всех проявлениях организма. Возможно назначение операции по восстановлению целостности стенок влагалища, прямой кишки. В некоторых случаях применяют пластические операции для восстановления целостности промежности.
Болит шов в промежности. Болезненность послеоперационного шва это нормальное явление. Промежность очень нежное место, обильно снабжённое кровеносными сосудами и нервными волокнами. Поэтому раневая поверхность при заживлении болит.
Следует насторожиться, если появилась следующая симптоматика:
- Характер боли пульсирующий. Болезненность ярко выражена.
- Вокруг швов появились уплотнение и покраснение.
- Появились гнойные выделения из раны или половых путей. Выделения имеют неприятный запах.
- Повышается температура тела.
- Периодически возникает озноб, слабость.
Такая симптоматика говорит о нагноение послеоперационной раны. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться в медучреждение. Рану будут вскрывать, промывать с использованием антисептических растворов. В ряде случаев устанавливают дренаж. По показаниям назначают антибактериальные препараты.
Тщательное соблюдение рекомендаций врача, мер гигиены и обработки раневой поверхности поможет избежать возможных осложнений.