Перекрут придатков матки и маточной трубы — причины
Перекрут придатков матки – это серьезная гинекологическая проблема, требующая неотложного вмешательства медицинского персонала. В этом случае очень важно как можно раньше обследовать пациентку и начать квалифицированное и правильное лечение. В противном случае существует высокая вероятность развития серьезных осложнений, в том числе имеется и прямая угроза жизни пациентки.
Сам патологический процесс представляет собой неестественное перекручивание репродуктивных органов, что чаще всего касается яичников и маточных труб (придатков). Диагностируется такое состояние крайне редко. Частотность выявления составляет 5-7% от всех клинических случаев острых гинекологических патологий.
Содержание
Причины
Причин для развития такого состояния бывает очень много, поскольку существует несколько видов патологии. В данную группу специалисты относят ряд заболеваний, которые имеют схожую симптоматику. Зачастую встречается перекрут маточной трубы или яичника, однозначно определить, какая часть органа нарушила свое анатомическое расположение, довольно сложно.
Кисты на яичнике провоцируют перекрут. Источник: pomiome.ru
Рассматривая, что может спровоцировать перекрут, врачи выделяют следующие состояния:
- Растяжение или повреждение связок в результате травм или хирургических операций (яичник перекручивается вокруг своей оси);
- Наличие кист крупного размера или новообразований доброкачественного, злокачественного характера (перекрут образования яичника ввиду нарушения прочности связок);
- Выполнение чрезмерных физических упражнений либо длительная работа на тяжелом производстве;
- Резкая остановка тела или смена положения, что, например, бывает при занятиях танцами, в случае, если органы брюшной полости плохо зафиксированы связками;
- Период беременности может привести к перекруту придатков матки, поскольку постоянное увеличение плода может неправильно воздействовать на рядом расположенные внутренние органы;
- Повышенная перистальтика кишечник (нередко бывает у тех пациенток, которые имеют увеличенные яичники, у людей, которые едят пищу, перенасыщенную растительными волокнами);
- Переполнение мочевого пузыря, приступы кашля и асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости, что происходит на фоне неправильной работы или развития патологий печени).
Как можно видеть, провоцирующие факторы очень разнообразны и присутствуют в жизни каждой женщины. Чтобы понять, что произошел перекрут придатков матки или яичника, необходимо знать, как проявляется данное состояние.
Симптоматика
Когда отмечается полный перекрут, тогда женщина сразу чувствует сильную боль режущего характера в зоне локализации патологического процесса. После этого отмечается чрезмерное напряжение передней брюшной стенки, появляется тошнота и рвота, повышается температура тела. Женщина заметит, что у нее участился пульс, а кожные покровы стали бледными. Не исключено появление холодного пота.
Как выглядит патология изнутри. Источник: genitalhealth.ru
Также стоит отметить, что женщины чувствуют такое состояние как синдром «острого живота». Нередко пациентки путают перекрут с опухолевым процессом. Характер боли может быть и постепенно нарастающим, что отмечается в 50% клинических случаев. Нередко она становится тупой, перемежающейся или постоянной.
Ко всему прочему состояние осложняется наличием болезненности в области десятого шейного позвонка, поскольку симптом иррадиирующего характера. Выраженные признаки перекрута наблюдаются в течение первых двух суток, и только у 7% пациенток они сохраняются в течение недели.
Лечение
Пациентку с такими симптомами необходимо срочно доставить в медицинское учреждение. Первично врач должен будет провести максимально полное обследование, что поможет ему предположительно понять, что происходит с женщиной. Изначально будут видны признаки общего недомогания, а температура тела держится в пределах 37,5-37,7 градусов.
В дальнейшем также будет отмечено наличие тахикардии, которая превышает частоту сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Пальпация живота помогает выявить чрезмерное напряжение передней брюшной стенки и выраженный болезненный синдром в области нижнего отдела.
Правосторонний перекрут на УЗИ. Источник: myshared.ru
Возможно наличие такого симптома как раздражение брюшины и мышечной защиты. Иногда женщины жалуются на боль в подвздошной области, при этом перистальтика кишечника хорошо выслушивается. Поскольку перекрут несложно перепутать с прогрессированием опухоли, что также может виднеться и на УЗИ, истинная причина болей выявляется только в ходе операции.
Единственным способом лечения перекрута репродуктивных органов является хирургическое вмешательство. Врач обязательно должен будет вернуть яичник или придатки на свое анатомическое место. Также в ходе процедуры преследуется цель полного сохранения функциональных способностей органа, а операция проводится лапароскопическим методом. Если есть некроз тканей, тогда проводят сальпингоофорэктомию.