Классификация миомы матки

В нынешнее время лидирующее место среди гинекологических болезней занимает миома матки. Это гормонозависимое доброкачественное новообразование формируется в мышечных слоях матки. Регистрируется опухоль чаще у женщин в возрасте 30-50 лет, но подвержены патологическому разрастанию тканей даже не рожавшие девушки.

Виды

Визуально миоматозный узел напоминает эллипс или сферу, закрытую в псевдокапсуле, выстроенной аномальными клетками узла вокруг себя. Так как опухоль растет медленно, то её диаметр обычно колеблется от нескольких миллиметров до 5-10 сантиметров.

Большие узлы обнаруживаются редко, но они могут достигать в весе несколько килограмм. Различают множественные и одиночные миомы. В первом случае размеры образований могут быть не одинаковые, как и их локализация.

Возможно следующее расположение узлов в матке:

  • под слизистой (узел произрастает в полость матки);
  • под брюшиной (узел расположен на наружной стороне матки);
  • между мышцами (рост опухоли берет свое начало в срединном мышечном слое стенок матки);
  • между связками (узел находится между широкими маточными связками);
  • на шейке матки.

Гинекологи в 50-65% случаев диагностируют интерстициальную (межмышечную) миому матки. При малых размерах она не доставляет женщине дискомфорта. Если же миоматозные узлы крупные и сдавливают кровеносные сосуды в стенках матки, то появляется болевой синдром.

Классификация

В 2011 году Международная Федерация акушеров-гинекологов предложила современную классификацию миоматозных узлов. Согласно ей выделили девять типов новообразований:

Приведенная система классификации дает возможность врачу дифференцировать лейомиому, приводящую к деформации полости матки, от других её форм. Ведь чаще подслизистые миоматозные узлы дают начало аномальным маточным кровотечениям.

Клинические проявления в 60-80% случаев отсутствуют, и женщина может даже не подозревать о наличии у себя патологического состояния. Остальные пациентки жалуются на дискомфорт и тяжесть внизу живота, боли в области таза, визуальное увеличение живота, нарушения мочеиспускания и акта дефекации.

Диагностика

При посещении гинеколога проводится бимануальное влагалищное исследование, которое выявляет увеличение матки в размерах и неровные её контуры. Затем врач назначает следующие исследования:

Если размер миомы больше 12 недель, то УЗИ проводят трансабдоминально, то есть через переднюю брюшную стенку.

КТ и МРТ считаются самыми информативными методами диагностики, но из-за дороговизны выполняются в исключительных случаях, когда необходимо досконально уточнить объем оперативного лечения.

Лечение женщины с обнаруженной миомой матки зависит от размера и локализации узла, выраженности симптомов, возраста пациентки, её желания сохранить детородную функцию. Жизненный прогноз обычно благоприятный. Однако если обращение к врачу откладывается, то увеличивается риск развития осложнений – бесплодия, анемии, передавливания соседних органов и сосудов.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий