Нет выделений после укола окситоцина — причины, рекомендации
Окситоцин относят к гормональным препаратам. В организме сходное с ним по строению и свойствам вещество вырабатывается гипоталамусом. В кровь данный гормон попадает уже из гипофиза, куда он транспортируется из гипоталамуса. В момент родов он усиливает родовые схватки и в последующем стимулирует лактацию.
На ранних стадиях беременности возможно её прерывание после инъекции окситоцина. В идеале через некоторое время после введения препарата появляются кровянистые вагинальные выделения. Но случаются ситуации, когда после укола никаких выделений не наблюдается.
Врачи находят этому простое объяснение. По их мнению, в этом случае была неправильно подобрана доза препарата или неправильно была сделана инъекция. Так же они считают, что некоторые женщины мало восприимчивые к действию данного гормона.
Содержание
Влияние
Такую особенность они получают из-за слабого отклика рецепторов реагирующих на окситоцин. Об этой особенности своей пациентки врач может и не знать, поэтому выписываемая им доза может оказаться недостаточной для достижения необходимого эффекта.
В этом случае препарат не вызовет никаких изменений в организме. Если инъекция проводилась с целью прерывания беременности, то оплодотворенная яйцеклетка останется в матке, а не будет удалена вместе с выделениями через влагалище. Иногда возникает ситуация, когда прежде чем препарат подействует, должно пройти какое-то время.
Во многом скорость действия окситоцина зависит от дозы и способа введения препарата. Если раствор был введён прямиком в вену, то его действие наступает примерно через пять минут.
Намного медленнее подействует раствор, который был введен внутримышечно. В этом случае эффект от укола женщина ощутит только через пять часов. Именно столько времени понадобится окситоцину, чтобы достигнуть пика своего действия. Дольше всего придётся дожидаться результата от приёма таблеток. В этом случае должно пройти не менее восьми часов пока вещество проникнет в кровь и начнёт действовать.
Немаловажна и роль дозировки. Обо всех тонкостях приёма препарата врач должен сообщать пациенткам. Пытаться использовать окситоцин самостоятельно нельзя. В противном случае при неправильно подобранной дозе можно вызвать сильное маточное кровотечение.
В тяжёлых случаях побочным эффектом от применения Окситоцина становится бесплодие. Причем подобное действие может оказать не только раствор, но и таблетки. Все лекарственные формы Окситоцина отпускаются только по рецепту. Препарат, приобретённый неофициальным путём, может оказаться подделкой и его использование может привести к печальным последствиям, вплоть до смертельного исхода. Но чаще всего эффект от применения лекарства так и не наступает.
Причины
После введения раствора или приёма таблетки женщина ожидает появления выделений. Сгустки крови и слизь не появятся, если у пациентки имеется воспалительные процессы в любом из отделов половой системы. Не подействует препарат, если наступила внематочная беременность и оплодотворённая яйцеклетка не попала в полость матки.
Многие женщины считают что Окситоцин, это препарат, активное вещество которого полностью соответствует человеческому гормону. На самом деле данное вещество синтезируется искусственным путём и является аналогом, поэтому по своему составу и действию лишь приближено к натуральному. Реакция на него может быть ещё более ослабленной, чем на настоящий гормон.
В этом случае вполне допускается повторное введение окситоцина. Максимальный срок использования препарата не должен превышать семь дней. Такой курс по своей продолжительности разрешен после проведения вакуумного аборта, когда есть подозрение на то, что полость матки не была полностью очищена.
Далее пациентке назначается УЗИ матки. Если во время проведения диагностики в матке будут обнаружены сгустки, проводится чистка с использованием хирургического инструментария.
Выделения
При приёме Окситоцина выделения не всегда бывают обильными. Чаще всего во врачебной практике в ответ на использование препарата появляется небольшое количество слизи с примесью крови. Если срок прерываемой беременности значительный, к слизи добавляются довольно крупные сгустки, которые обычно являются фрагментами оплодотворённой яйцеклетки.
При прерывании ранней по сроку беременности лекарственным путём необходимо учитывать рожала ли женщина до этого. Если выделений нет совсем, обычно назначается повторное использование препарата. Но ввести укол повторно или принять таблетку можно будет только через двенадцать часов после предыдущего приёма или укола.
Причем в этом случае доза должна быть терапевтической. Решение о повторном использовании препарата принимается только лечащим врачом. Проводить повторную инъекцию по собственному почину строго запрещено. Если женщина видит, что препарат на неё никак не подействовал, ей необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
В этом случае проводится УЗИ, при необходимости пациентку могут направить для получения медицинской помощи в стационар. Это делается в том случае если оплодотворённая яйцеклетка осталась в полости матки.
Если выделения отсутствуют и появились сильные боли в нижней части живота, необходимо не ждать приёма врача, а вызывать бригаду скорой помощи. При этом медикам необходимо сообщить, когда и в каком виде был введён в организм Окситоцин. Лишь в этом случае женщине будет оказана необходимая помощь. Без этого быстро выявить причину появления болей.
Аборт
В условиях стационара при медикаментозном прерывании беременности проводится инъекционное введение Но-шпы и Окситоцина. Оба препарата по возможности вводятся в стенку матки. Тем самым врачи рассчитывают вызвать усиленные сокращения матки, которые должны способствовать выведению оплодотворённого яйца.
Если эффекта от введения препаратов не наступает, проводится аборт хирургическим путём с последующей чисткой. Еще один важный нюанс использования Окситоцина в целях прерывания беременности. В случае если препарат не подействовал, оплодотворённая яйцеклетка всегда удаляется.
Если этого не сделать и сохранить беременность, то шансы родить ребёнка с физическими и психическими отклонениями возрастают, и возрастают значительно. Именно по этой причине подобная беременность врачами не сохраняется.
Пороки развития в этом случае могут быть очень тяжелыми. Заставить женщину прервать беременность после того как Окситоцин не подействовал нельзя. Но отказываться от проведения хирургического аборта в сложившейся ситуации крайне нежелательно.
Рекомендации
Как стоит поступить женщине в ситуации, когда эффект от инъекции или приёма таблеток Окситоцина не был достигнут? Желательно немедленно обратиться к лечащему врачу. Если по каким-то причинам такой визит невозможен, необходимо сделать УЗИ матки и уже имея на руках результаты обследования попасть на приём к любому врачу гинекологу.
Так как риск возникновения осложнений велик, а дальнейшее развитие беременности становится непредсказуемым, подобный визит нельзя откладывать надолго. Как бы хорошо не чувствовала себя женщина после введения Окситоцина, визит к специалисту является обязательным. Особенно этот визит важен для тех женщин кто использовал препарат самостоятельно, без разрешения врача.
Аналоги
Окситоцин ранее был весьма востребованным препаратом, но с развитием медицины и фармакологии появились препараты нового поколения, чья эффективность намного превышает возможности Окситоцина. Поэтому случаи использования данного препарата значительно сократились.
При использовании новых препаратов имеющих действие подобное Окситоцину, рекомендуется придерживаться тех же правил в том случае если они не подействовали. А именно по возможности сделать УЗИ матки и максимально быстро попасть на приём к врачу.
К подобным препаратам относятся такие лекарственные средства как Дезаминоокситоцин и Метилокситоцин. Они оба являются синтетическими препаратами, по своему действию весьма близки к Окситоцину.
В отличие от своего предшественника эти два препарата не повышают давления как Окситоцин. Из-за этого побочного эффекта риск маточного кровотечения выше у Окситоцина, чем у его более современного аналога Дезаминоокситоцина. Ещё один аналог Окситоцина — Питуитрин так же стимулирует сокращения матки, и так же действует на сосуды.
Для того чтобы не вызвать резкого скачка артериального давления его вводят медленно струйно или капельно с помощью специальной системы для внутривенного введения. При быстром введении препарата может начаться коллапс. Окситоцин запрещено вводить пациенткам страдающим гипертензией. Это же запрет действует для препаратов сходных по своему влиянию на матку и обладающих таким же сосудосуживающим эффектом.