Лучшие гормональные препараты при климаксе
Климакс – период угасания репродуктивной функции женщины, заканчивающийся старостью. Он охватывает около десяти лет и состоит из нескольких фаз. В переводе с греческого (climax) – означает лестница, переход.
Климактерический синдром – осложнение, которое возникает при нарушении физиологичного течения климактерического периода. Это состояние требует наблюдения и лечения – гормональной заместительной терапии.
Содержание
Особенности
Лучшие гормональные препараты при климаксе нового поколения внушают больше доверия, так как такие таблетки имеют меньше побочных эффектов.
Климакс состоит из периода пременопаузы, собственно менопаузы, перименопаузы и постменопаузы. Климактерический синдром наблюдается у тридцати процентов женщин в пременопаузе, от сорока до пятидесяти процентов в менопаузе. Наибольшая частота его возникновения фиксируется в период первых трех лет после наступления менопаузы – до семидесяти процентов.
Все эти изменения сопровождаются развитием симптомов климактерического синдрома. К ним относятся нарушения психоэмоциональной сферы – раздражительность, депрессия, нарушение сна, агрессивность, плаксивость. Могут быть боли в сердце, приступы сердцебиения, приливы жара, повышенная потливость, повышение артериального давления. Иногда присоединяются жажда, тошнота, отеки, нарушение внимания, ухудшение памяти, бессилие, развивается остеопороз.
Единственный способ избавиться от этих симптомов дефицита женских половых гормонов – заместительная гормонотерапия (ЗГТ). С этой целью используют эстрогены — эстрадиол, эстриол, эстрадиола валерат как в виде самостоятельной терапии, так и в сочетании с андрогенами и гестагенами.
Лучшие гормональные таблетки от климаксе нового поколения внушают больше доверия, так как такие таблетки имеют меньше побочных эффектов. Именно поэтому женщины отдают предпочтения таким средствам.
Способы введения лекарств могут быть разными – таблетки, инъекции, свечи, гели, пластыри. Курсы лечения могут быть краткосрочными (от года до трех лет) и длительными (более трех лет). Если ЗГТ назначают позже необходимого срока – повышается риск возникновения онкологических заболеваний, инфарктов, инсультов.
Требования
К каждой пациентке необходимо найти индивидуальный подход, оценить пользу и риск от приема препарата, предупредить о возможных осложнениях. Лучше препараты при климаксе сможет порекомендовать врач, но окончательное решение о приеме ЗГТ женщина принимает сама.
При лечении климактерического синдрома гормонами необходимо соблюдение следующих требований:
- Назначение низких доз лекарств, соответствующих уровню собственных гормонов у женщин детородного возраста в первой фазе менструального цикла.
- Использование аналогов натуральных лекарственных средств.
- Сочетание эстрогенов с прогестагенами.
- Минимальная продолжительность ЗГТ около пяти лет для уменьшения риска развития инфаркта миокарда и остеопороза.
Только правильно подобранный комплекс ЗГТ поможет сохранить молодость и здоровье при климаксе как можно дольше. Поэтому важнейшим требованием является выбор таблеток от климакса вместе с врачом эндокринологом и после обследования женщины.
Ассортимент
Средства заместительной гормональной терапии назначают по фазам климактерического синдрома. В пременопаузе рекомендуют комбинированные эстроген-гестагенные препараты:
- Три-секвенс.
- Дивина.
- Цикло-прогинова.
- Климен.
- Фемостон.
- Климонорм.
В период постменопаузы рекомендуют постоянное поступление гормонов с помощью следующих гормональных лекарств:
- Депо-клиогест.
- Прогинова-21.
- Гинодиан.
- Эстрадиол.
- Овестин.
- Паузогест.
- Тиболон-ливиал.
Самым лучшим современным препаратом для лечения климакса у женщин с фибромиомой матки небольших размеров и гиперплазии эндометрия считают Тиболон, назначают в дозе 2.5 мг в сутки в постоянном режиме.
В постменопаузальный период снижается содержание кальция в костях, появляется остеопороз, возрастает опасность переломов, искривления позвоночника, ухудшается состояние зубов. Заместительная гормонотерапия позволяет избежать опасных осложнений и преждевременного старения.
Противопоказания
Перед назначением ЗГТ акушер-гинеколог выясняет, какими заболеваниями болела пациентка в течение жизни, эти препараты противопоказаны женщинам, которые перенесли:
- Онкологические заболевания.
- Склонным к маточным кровотечениям по неизвестной причине.
- Заболевания крови, центральной нервной системы, печени и почек.
- Противопоказаниями являются заболевания сосудов, повышение свертываемости крови.
- Аутоиммунные процессы, сахарный диабет.
- Бронхиальная астма, мигрень, гипертоническая болезнь, эпилепсия.
- Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Обследование перед назначением гормональных препаратов при климаксе заключается в осмотре врача акушер-гинеколога, терапевта, невропатолога. Проводится лабораторная диагностика общего анализа крови и мочи, определяют уровень гормонов и онкомаркеров, проводят цитологическое исследование мазков на атипичные клетки.
Обязательно исследуют свертывающую систему крови, работу печени и почек, делают ЭКГ, маммографию, проводят ультразвуковое исследование матки и придатков, проверяют состояние вен, проводят беседу о возможных осложнениях и несовместимости ЗГТ и курения.
Прием препаратов заместительной гормонотерапии должен проходить под контролем врача, периодическом исследовании крови (коагулограммы) маммографии, эхографии органов малого таза.