Фурункул на половой губе — причины, симптомы и лечение

Половые губы представляют собой важные анатомические структуры, призванные выполнять барьерную функцию. По своей природе это эластичные складки кожи, подобные по строению мошонке у представителей сильного пола. Половые структуры наружных органов репродуктивной системы богато иннервированы, потому любые патологии губ ощущаются крайне болезненно и отзываются существенным дискомфортом.

Одно из наиболее частых состояний в практике врачи-гинеколога, — это чирей на половой губе. Гнойник на половой губе, согласно данным медицинской статистики, весьма распространенное состояние. Число случаев заболеваемости определяется в 25-50% всех представительниц слабого пола. Однако в большинстве случаев гнойничковые поражения столь малы, что не доставляют пациентке никакого дискомфорта.

Тем не менее во всех случаях это опасное для здоровья состояние, поскольку близко расположены половые ходы, а сами губы богаты кровеносными сосудами. Возможна транспортировка инфекции от первичного очага.

Причины

Гнойнички на половых губах — полиэтиологическое и многофакторное состояние. Все причины развития данного состояния можно подразделить на три группы. Первая категория факторов касается проникновения вирусов и инфекционных агентов в кровеносное русло (чаще всего локально, в области наружных половых органов). Какая флора наиболее часто вызывает становление патологического состояния:

• Стафилококки. Особенно золотистый, который наиболее распространен в организме пациента (входит в структуру условно-патогенной флоры). Провоцирует крупные очаговые гнойные структуры, трудно поддающиеся лечению и часто дающие осложнения в виде гнойного расплава тканей, местного инфицирования и т.д. Формируют крупные конгломераты микроорганизмов, которые буквально наслаиваются друг на друга.
• Стрептококки. Как и стафилококки являются представителями пиогенной флоры. Провоцируют небольшие, но множественные гнойничковые поражения. Подобные нарывы на половой губе или половых губах встречаются намного чаще и протекают менее опасно. Имеют небольшие размеры, типичную локализацию. Общие симптомы интоксикации тела отсутствуют.
• Урепалазмы, в том числе микоплазмы. Встречаются в структуре влагалищной микрофлоры. Опасные формы поражения подобными микроорганизмами наблюдаются только в случае практики незащищенных половых контактов с инфицированными мужчинами. Потому бесконтрольная сексуальная жизнь не рекомендуется.
• Хламидии. Не считаются частью нормальной флоры влагалища. Проникают в половые ходы только в результате незащищенного сексуального контакта. Провоцируют массивный фурункулез, каждое из образований отличается крупными размерами. Излечение представляет определенные трудности.
• Вирусы герпеса. Вызывают сравнительно легко текущие формы описываемого заболевания. Волдыри на половых губах отличаются малыми размерами и массивностью распространения. Подобные поражения имеют свойство распространяться экспансивно.
• Вирус папилломы человека.

Вот лишь небольшой перечень вероятных возбудителей фурункулов в интимной сфере.

Иммунитет

Другая категория факторов становления проблемы — это снижение интенсивности работы защитной системы организма. Как только иммунитет дает сбой, наступает повышение активности патогенной флоры. По каким же причинам снижается интенсивность работы защитной системы организма:

• Регулярные острые респираторные вирусные инфекции в анамнезе. Взывают повышенную «загруженность» иммунной системы.
• Инфекционно-воспалительные заболевания регулярного свойства. Сказывается поражение бактериальной флорой и т.д.
• Курение. Вызывает сужение периферических кровеносных сосудов, как результат наступает невозможность своевременной транспортировки достаточного количества антител к месту поражения в области вульвы.
• Злоупотребление алкогольными напитками. Сказывается на состоянии организма тем же негативным способов. В начальный период поступления этилового спирта наступает резкое расширение, затем стремительное сужение (стеноз) сосудов.
• Переохлаждения.
• Стрессы. В ходе стрессов и интенсивных физических перегрузок наступает изменение гормонального фона. Синтезируется большое количество кортикостероидов (гормонов коры надпочечников). Они угнетают выработку Т-лимфоцитов и лейкоцитов, которые призваны бороться с инфекцией.

Триггеры

Третья группа причин — это триггерные факторы, которые непосредственно обуславливают начало болезнетворного процесса. Фурункул формируется в результате следующих моментов:

• Повреждения дермального слоя: расчесы, трещины из-за чрезмерной сухости. Это настоящие врата инфекции.
• Алиментарная причина. Иначе говоря, недостаточно адекватное питание, малое количество получаемых витаминов и микроэлементов (всевозможные авитаминозы и гиповитаминозы).
• Несоблюдение интимной гигиены. Дабы предотвратить развитие фурункулов на половых органах, необходимо мыть кожу с мылом дважды в сутки также после каждого полового акта.
• Прием некоторых фармацевтических средства: цитостатиков (химиотерапия при онкологии), иммунодепрессивных препаратов в ходе трансплантации.
• Потливость дермального слоя. Сказывается ношение узкого синтетического белья и постоянный перегрев области поражения. В результате в интимных местах формируется влажная среда, пригодная для быстрого размножения бактерий.
• Эндокринные факторы (в пре- и постменопаузе гнойники формируются чаще).

Если сочетаются все три группы факторов, велика вероятность развития фурункулов на половых губах.

Стадии

В своем развитии фурункул проходит несколько этапов.

• Первый, на котором фурункула еще нет, но неприятные ощущение уже есть называется фазой инфильтрации. Гнойник пока отсутствует, кожа краснеет и становится болезненной локально.
• Второй этап — фаза некроза или отмирания вовлеченных в патологический процесс тканей. Именно в этом период наиболее часто обнаруживается гнойник. Это классический чирей с головкой, ореолом и участком гиперемированной ткани, локализованной радиально.
• Фаза регресса или заживления. Гнойник вскрывается, ткани рубцуются, и рана заживает сама собой. Часто остается неприятный след после развития гнойного поражения половой губы — это синее пятно, своего рода шрам.

Симптомы

Развивается постадийно. Чем интенсивнее патологический процесс, и чем дальше он зашел, тем больше проявлений отмечает пациентка. Среди характерных признаков можно выделить следующие.

Гиперемия дермального слоя. Развивается в результате интенсивного притока крови и пораженному участку. Организм старается локализовать вовлеченный участок, вызывая местное воспаление. Это нормальная реакция тела, которую не нужно сдерживать. Опухание половой губы. Также развивается в результате воспалительного процесса.

Формирование возвышения над кожей. Если чирей еще не сформировался, выглядит он как небольшое красное возвышение над кожей половой губы.

Фурункул на половой губе. Источник: aGinekolog.ru

Болевой синдром. На ранних этапах он крайне силен, формируется в результате поражения эпидермиса и дермы (они богаты нервными окончаниями). По характеру дискомфорт ноющий. Ввиду локализации боли всегда интенсивны. Неприятные ощущения могут иррадиировать во внутренние половые органы, пах, нижнюю часть живота, поясницу и даже ноги. Все зависит от размеров фурункула.

Формирование полноценного гнойника. Происходит во вторую фазу течение патогенного процесса. Над кожей появляется образование округлой формы, пузырькообразное (как волдырь), имеющее белую или желтоватую уплощенную головку. При вскрытии гнойника развивается экссудация. Истекает гнойное, желтоватое или желто-зеленое отделяемое с резким неприятным запахом.

Повышение температуры тела. Гипертермия наступает не всегда, но если отмечается — это тревожный признак, свидетельствующий в пользу осложненного процесса. Значит, организм буквально отравлен продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Формирование радиального участка гиперемии и воспаления вокруг головки фурункула. Гиперпигментация кожи в месте патогенного поражения. Возможно воспаление паховых лимфоузлов (лимфаденит).

Симптомы нарастают постепенно. Клиническая картина включает в себя большинство описанных проявлений. Как правило, весь процесс длится от 3 до 10 дней с учетом стадии заживления.

Осложнения

Среди последствий можно выделить:

• Воспаление слизистой оболочки влагалища.
• Нарушения менструального цикла.
• Сепсис (заражение крови) в крайних случаях.
• Вторичное бесплодие.
• Эндометрит.
• Развитие фурункулеза, когда фурункулы начинают появляться по всему телу.

Возможны отдаленные поражения органов и систем организма.

Диагностика

Поскольку гнойник в интимном месте может проявиться массой осложнений, нельзя пренебрегать профессиональной медицинской помощью. Необходима консультация гинеколога. На первичном приеме проводится сбор анамнеза и устный опрос пациентки. Важно выявить недавние травмы половых губ, половые акты незащищенного свойства, наличие заболеваний эндокринного профиля.

В дальнейшем осуществляется визуальная оценка состояния половых губ, пальпация, бимануальное обследование, дабы исключить эндогенные вторичные патологические процессы. Необходимо взять образец гнойного содержимого для гистологической и бактериологической оценки. На ранних стадиях требуется отграничить гнойник от атеромы. Сделать это крайне непросто. Обычно врачи занимают выжидательную тактику.

Лечение

Терапия заключается во вскрытии образования посредством хирургического инструментария и дренирование гнойничковой полости. В течение всего периода терапии нужно следовать  рекомендациям врача и по возможности не принимать ванны, постоянно пить антибиотики широкого спектра действия для предотвращения очередного инфицирования раневой поверхности.

Противовоспалительные препараты могут стать отличным подспорьем в деле дополнительной терапии и снятия болевого синдрома на местном уровне.

Гнойник на половой губе — отнюдь не безобидная патология. Все может закончиться плачевно. Дабы избежать последствий, не нужно заниматься самолечением, лучше немедленно записаться на прием к гинекологу.