Фиброма шейки матки — симптомы и лечение
Фибромой называют гормонозависимое доброкачественное новообразование, развивающееся из зрелых соединительнотканных волокон. Опухоль является медленнорастущей и очень редко переходит в злокачественное состояние. Диагностируются множественные и единичные разрастания на шейке матки в возрасте 30-45 лет, когда происходит активная выработка гормона эстрогена.
Содержание
Причины
Фибромные узлы на шейке матки формируются при воздействии следующих факторов:
- частые выскабливания и аборты;
- сложные роды и кесарево сечение;
- длительный прием гормональных контрацептивов;
- врастание ВМС;
- отсутствие или нерегулярность половых отношений;
- поздние первые роды (после 30 лет);
- воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза.
В большинстве случаев фиброма развивается в период чрезмерного продуцирования эстрогена в организме женщины, то есть при беременности. Рост опухоли провоцирует избыток массы тела, гиподинамия, недостаточная гигиена половых органов, аллергия на химические вещества.
Последние научные исследования доказывают, что подобные новообразования содержат атипичные генные клетки, отличающиеся от нормальных мышечных клеток матки. Это свидетельствует о том, что фиброма способна передаваться по наследству.
Признаки
Разрастания на шейке матки небольшого размера могут совершенно не беспокоить женщину и не вызывать никаких неприятных симптомов. Обычно их замечают только при профилактических осмотрах. Если женщина игнорирует посещения гинеколога, то фибромный узел, медленно разрастаясь, начинает нарушать работу организма. В это время регистрируются следующие симптомы:
Ноющие, тянущие болевые ощущения при фиброме шейки матки могут появляться не только внизу живота, но и в области поясницы, крестца, прямой кишки. Связано это с быстрым ростом опухоли, которая затрагивает множество нервных окончаний. Боль при этом становится схваткообразной, постоянной, усиливается после сильных физических нагрузок и полового акта.
Женщины, страдающие фибромой, относятся в группу риска по развитию бесплодия.
Диагностика
Гинеколог способен заподозрить фиброму шейки матки при бимануальном исследовании влагалища и осмотре его в зеркалах. При пальпации он может ощутить уплотнения на шейке, её бугристость и увеличение размера. Для подтверждения диагноза назначаются комплексное обследование, включающее в себя:
Также женщине рекомендуется сдать анализы на определение ИППП и посетить эндокринолога.
Лечение
Главной целью лечения является стабилизация гормонального фона, нарушение которого служит позывом к формированию процессов перерождения опухоли. Параллельно следует устранить воспалительные процессы в организме, способствующие ослаблению иммунитета.
Небольшие фибромные узлы подвергаются следующей схеме консервативной терапии:
- гормональные препараты, блокирующие выработку прогестерона и эстрогена;
- противовоспалительные средства;
- железосодержащие лекарства;
- лазеролечение.
Пациенткам, не планирующим беременеть в ближайший год или два, предлагается установить спираль «Мирена». Она обеспечивает контрацептивный эффект и местное выделение гестагенов. После постановки женщина должна наблюдаться у гинеколога не реже раза в три месяца. При хорошей переносимости препарата фиброма останавливает рост и начинает уменьшаться в размерах.
Хирургическое
Выбор методики хирургического вмешательства зависит от возраста пациентки, размера опухоли и её точной локализации. Современная медицина предлагает эмболизацию артерий, питающих фиброму. Тромбоэмболические агенты сокращают приток крови, что приводит к уменьшению размеров фибромных узлов. С течением времени они отмирают и самоликвидируются. Подобным действием обладает и ФУЗ-терапия – разрушение узлов ультразвуковыми волнами.
С целью удаления глубоко прорастающей фибромы шейки матки врач может назначить миомэктомию с лапароскопическим доступом или гистерэктомию, при которой частично или полностью иссекаются ткани матки.
Фиброма шейки матки – это не опасная болезнь, и при своевременном обращении к гинекологу хорошо поддается лечению. После курса терапии женщина с легкостью может забеременеть и выносить ребенка. Только у 5-10% пациенток в последующем наблюдаются проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.