Большая задержка при отрицательном тесте

Задержка месячных представляет собой состояние, какое проявляется отсутствием менструальных кровотечений в течение месяца. Это нарушение может быть спровоцировано причинами физиологического (пременопаузальный период, беременность) и патологического (органические и функциональные расстройства) характера.

Если задержка продолжается более пяти дней и не связана с беременностью, следует незамедлительно посетить врача. С помощью диагностических методик выявляется причина прекращения менструаций, которая является определяющим фактором в выборе дальнейшей тактики терапии.

Менструальный цикл не только поддерживает детородную функцию, но и отражает ряд отклонений в состоянии здоровья женщины. Для того чтобы понимать причины и возможные механизмы задержки менструаций, следует разобраться с общей характеристикой цикла.

Месячные — закономерный этап менструального цикла, который наступает, если не произошло оплодотворения, и беременность не наступила. Регулярность менструальных кровотечений подтверждает тот факт, что функциональность репродуктивной системы не нарушена. Если происходит задержка, не связанная с естественными причинами, это подтверждает сбой в регуляции и течении менструального цикла.

Первая менструация наступает в период от 11 до 15 лет. Первые полтора года месячные могут быть нерегулярными, этот период необходим для правильного формирования и налаживания цикла. Если первые месячные наступили раньше 11 лет или позже 17, то это говорит о наличии какой-либо патологии.

Позднее начало менструаций может говорить о таких состояниях, как общее отставание в развитии, нарушенная функциональность гипоталамо-гипофизарной системы, недоразвитость яичников, гипоплазия матки и некоторые другие.

Физиологически месячные начинаются и завершаются через фиксированные интервалы времени. В большинстве случаев длительность менструального цикла — 28 дней, у трети женщин — 21 день, у 10% — 30-35 дней.

Месячные продолжаются от 3 до 7 суток. На протяжении одной менструации теряется 50-150 миллилитров крови. Прекращение менструальных кровотечений фиксируется после 45-50 лет как результат наступления менопаузального периода.

Если месячные приходят нерегулярно, характеризуются вариативной продолжительностью и интенсивностью, если наблюдаются частые задержки больше 7-10 дней, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для контроля продолжительности и фиксации особенностей цикла рекомендуется вести специальный календарь. Сейчас можно найти множество приложений для смартфона, которые облегчают слежение за менструальным циклом.

Классификация

Задержкой менструации является сбой в цикле, в случае которого в предполагаемый срок не наступают месячные. Если продолжительность периода задержки не более 5-7 суток, то такое состояние не считается патологическими. Если задержка продолжается больше 7 или 10 дней, а тем более, больше месяца, и тест на беременность при этом отрицательный, то необходима диагностика для выявления причины состояния и назначения эффективных мер коррекции.

Важно правильно трактовать некоторые термины, которые могут характеризовать задержку месячных:

  • Опсоменорея — состояние, при котором продолжительность менструального цикла превышает 35 дней.
  • Спаниоменорея — менструальные кровотечения возникают от 2 до 4 раз в год.
  • Гипоменорея — скудность менструальных кровотечений.
  • Гипоменструальный синдром — нарушение менструального цикла, которое может включать урежение месячных, уменьшение продолжительности кровотечений, а также меньшую кровопотерю по сравнению с физиологическими нормами.
  • Олигоменорея — одно из проявлений гипоменструального синдрома, при котором длительность месячных не превышает 2-3 дней. Часто этот симптом сочетается с такими состояниями, как гипоменорея, опсоменорея, спаниоменорея. Нередко олигоменорея предшествует аменорее. Самый частый вариант олигоменореи — редкие (интервал от 40 дней до полугода) и короткие (возможна продолжительность от нескольких часов до 1-2 суток) менструальные кровотечения.
  • Аменорея — отсутствие менструальных кровотечений на протяжении полугода и более у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Причины

Задержка менструальных кровотечений может дать о себе знать в разные возрастные периоды, в число которых входят пубертатный, репродуктивный и пременопаузальный периоды. Состояние могут спровоцировать как физиологические, так и патологические причины.

К физиологическим (естественным) этиологическим факторам следует отнести:

  • становление менструального цикла в период пубертата (при этом на протяжении полутора лет месячные могут быть нерегулярными);
  • период вынашивания ребенка;
  • лактация (отсутствие менструации в этот период связано с интенсивным биосинтезом пролактина);
  • пременопауза;
  • перенапряжение физического или психоэмоционального характера при высоких спортивных, учебных, рабочих нагрузках, стресс;
  • изменение привычного образа жизни: смена климатической зоны, смена места или характера трудовой деятельности;
  • дефицит питательных веществ и витаминов в рационе, соблюдение чрезмерно строгих диет;
  • отмена средств гормональной контрацепции, как систематического, так и экстренного характера приема;
  • простудные патологии, хронические болезни (гастрит, заболевания щитовидной железы, почек, диабет);
  • прием некоторых медикаментов.

В перечисленных случаях (кроме периодов беременности, лактации и менопаузы) продолжительность задержки не должна быть больше 7 дней. Если она больше, то требуется врачебная помощь.

Остальные причины задержки менструаций имеют патологический характер и требуют консультации гинеколога. К ним следует отнести:

  • Воспалительные патологии репродуктивной системы — оофорит, сальпингит, аднексит, эндометрит.
  • Патологии репродуктивной системы опухолевой природы, самым распространенным из которых является миома матки.
  • Поликистоз яичников.
  • Киста желтого тела в яичнике.
  • Состояние после прерывания беременности и выкидыша, после замершей и внематочной беременности.
  • Критический набор или потеря массы тела.

Крайне опасным состоянием является анорексия — она может спровоцировать полное прекращение менструаций.

Диагностика

Для выяснения причины, спровоцировавшей задержку, врач назначает такие диагностические манипуляции:

  • определение и фиксация на графике базальной температуры для того, чтобы выявить отсутствие или наличие овуляции;
  • исследование уровня хорионического гонадотропного гормона, прогестерона, эстрадиола, пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее зафиксировать наличие беременности (в том числе внематочной), опухолей матки и придатков, кистозных образований;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, необходимая для исключения новообразований гипофиза.

Кроме того, для полноценной диагностики могут потребоваться консультации таких специалистов как эндокринолог, диетолог, психотерапевт и некоторых других.

Таким образом, задержка менструальных кровотечений является серьезным сигналом со стороны организма, на который обязательно следует обращать внимание и своевременно обращаться к врачу. Раннее выявление патологических причин такого состояния — залог более высокой эффективности мер его коррекции.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.